Injeksjoner av botulinisk toksin i plantare lesjoner av lokalisert epidermolyse Bullosa Simplex (EBTox)
Evaluering av effektiviteten av injeksjoner av botulinisk toksin i plantare lesjoner hos pasienter som lider av lokalisert epidermolyse Bullosa Simplex: Dobbeltblind randomisert kontrollert studie.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Epidermolysis bullosa er en gruppe sjeldne genetiske sykdommer karakterisert ved forekomst av blemmer og erosjoner på grunn av hudskjørhet. Det er 4 forskjellige undergrupper, basert på plasseringen av hudspaltningsområdet. Den hyppigste undergruppen er simpleksformen, som hovedsakelig består av lokalisert form (lokalisert epidermolysis bullosa simplex: LEBS). Forekomsten av LEBS ble estimert til mellom 1/318.000 og 1/35.000. Sykdommen starter tidlig i spedbarnsalderen ved at det oppstår blemmer og erosjoner på sålene, sekundært til friksjoner under turen. Fenomenet forverres av varme og skum. LEBS skyldes mutasjoner i keratingener. Forventet levealder i LEBS er normal, men livskvaliteten er betydelig svekket på grunn av permanente hudsmerter og begrensning av hverdagsaktiviteter (gåturer, sport). Det finnes ingen effektiv eller kurativ behandling. Pasienter må begrense friksjonene, beskytte huden og bruke plaster ved hudlesjoner.
Botulinisk toksin har en avtale for behandling av aksillær hyperhidrose og har vist seg å være også effektiv på håndflater og såler. Effekten av botulinisk toksin i plantarlesjoner av LEBS er rapportert i litteraturen (en kasusrapport og en kort retrospektiv serie på 6 pasienter), men det er ingen ordentlig studie.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Juliette Mazereeuw-Hautier, MD
- Telefonnummer: 33 5 67 77 81 41
- E-post: mazereeuw-hautier.j@chu-toulouse.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Isabelle DREYFUS, PharmD
- Telefonnummer: 33 5 67 77 81 10
- E-post: dreyfus.i@chu-toulouse.fr
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrike, 33000
- Rekruttering
- University Hospital Bordeaux
-
Ta kontakt med:
- Olivier COGREL, MD
-
Nice, Frankrike, 06000
- Rekruttering
- University Hospital Nice
-
Ta kontakt med:
- Christine CHIAVERINI, MD
-
Paris, Frankrike, 75000
- Rekruttering
- Saint-Louis Hospital - APHP
-
Ta kontakt med:
- Emmanuel Bourrat, MD
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Rekruttering
- Hôpital Larrey - CHU Toulouse
-
Ta kontakt med:
- Juliette Mazereeuw-Hautier, Pr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av LEBS basert på kliniske symptomer og i noen tilfeller histologiske eller molekylære funn
- Palmar hudlesjoner: blemmer og/eller: erosjoner, ødematøse og erytematøse lesjoner, skorper. 3 lesjoner per fot, som et minimum
- Tilsvarende klinisk alvorlighetsgrad av hudlesjoner på begge føtter
- Pasient med trygd
- Skriftlig samtykke fra pasienten
- Pasient i stand til å forstå studiens spørreskjemaer
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kun ett ben og forskjellig antall tær på hver fot.
- Kjent overfølsomhet overfor botulinisk toksin eller dets hjelpestoffer
- Aktuell behandling med aminosider
- Myasteni
- Svelgevansker
- Luftveislidelser
- Tidligere medisinsk historie med dysfagi eller pneumopati ved innånding
- Kjent allergi eller kontraindikasjoner mot lidokain, prilokain, paracetamol eller lystgass
- Graviditet (positiv graviditetstest (β-HCG) for kvinner i fertil alder, utført innen 2 dager før studien. Amming.
- Prevensjon i 6 måneder fra inkludering
- Psykisk eller fysisk eller rettslig manglende evne til å fylle ut spørreskjemaene
- Vergepasienter
- Hudinfeksjon på sålene på tidspunktet for inkluderingen
- Hudlesjoner på sålene, ikke relatert til LEBS (dvs. posttraumatisk sår, vorte)
- Pasient som lider av dishydrosis
- Botuliniske toksininjeksjoner de siste 6 månedene
- Inkludering i en annen studie de siste 2 månedene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Botulinisk toksin
Injeksjoner av botulinisk toksin (Dysport®, Allergan) 200 UI
|
Kliniske fotografier av sålene Standardisert anestesiprotokoll (lidokain, prilokain på såler, kryospray, oral administrering av paracetamol og kun ved behov oksykodon og hydroksyzin). Rengjøring og antiseptisk på sålene Injeksjoner av botulinisk toksin (200 UI) på høyre eller venstre fot
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Injeksjoner av fysiologisk serum
|
Kliniske fotografier av sålene Standardisert anestesiprotokoll (lidokain, prilokain på såler, kryospray, oral administrering av paracetamol og kun ved behov oksykodon og hydroksyzin). Rengjøring og antiseptisk på sålene Injeksjoner av fysiologisk serum (200 UI) på høyre eller venstre fot
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global klinisk forbedring på hver fot vurdert av en blindet sentralisert uavhengig anmelder ved bruk av fotografier, ved M3 vs. baseline: IGA-score (Improvement Global Assessment) vurdert for hver fot
Tidsramme: ved baseline kontra måned 3
|
IGA-score er en 5-punkts skala (fra 0 til 4): 0=ingen forbedring eller forverring / 1=minimal forbedring / 2=moderat forbedring / 3=signifikant forbedring / 4=total forsvinning
|
ved baseline kontra måned 3
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global klinisk forbedring på hver fot vurdert av en blindet sentralisert uavhengig anmelder ved bruk av fotografier: IGA-score (Improvement Global Assessment) for hver fot
Tidsramme: ved baseline vs måned 6
|
IGA-score er en 5-punkts skala (fra 0 til 4): 0=ingen forbedring eller forverring / 1=minimal forbedring / 2=moderat forbedring / 3=signifikant forbedring / 4=total forsvinning
|
ved baseline vs måned 6
|
|
Global klinisk forbedring på hver fot vurdert av etterforskeren: IGA-score (Improvement Global Assessment) vurdert for hver fot.
Tidsramme: ved henholdsvis måned 1, måned 3 og måned 6 vs baseline
|
IGA-score er en 5-punkts skala (fra 0 til 4): 0=ingen forbedring eller forverring / 1=minimal forbedring / 2=moderat forbedring / 3=signifikant forbedring / 4=total forsvinning
|
ved henholdsvis måned 1, måned 3 og måned 6 vs baseline
|
|
Effektvurdering angående antall plantarlesjoner klinisk observert av etterforskeren
Tidsramme: ved baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
|
på hver fot (erytematøse og ødematøse områder, blemmer, huderosjon, skorper)
|
ved baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
|
|
Effektvurdering på hver fot av den berørte plantarhudoverflaten (blemmer, erosjoner, erytematøse og ødematøse områder, skorper)
Tidsramme: ved baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
|
beregning av denne berørte overflaten ved å avgrense dens konturer på et standardisert fotografi ved hjelp av "Image J"-programvare = datastyrt vurdering av en blindet sentralisert uavhengig anmelder.
|
ved baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
|
|
Effektvurdering av pasienten selv, for hver fot
Tidsramme: i måned 1, måned 3, måned 6 og måned 9
|
Global forbedring vurdert med en 5-poengs score (0=ingen forbedring eller forverring / 1=minimal forbedring / 2=moderat forbedring / 3=signifikant forbedring / 4=total forsvinning)
|
i måned 1, måned 3, måned 6 og måned 9
|
|
Plantar smertevurdering av pasienten selv, for hver fot
Tidsramme: ved baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
|
Plantar smertevurdering, ved hjelp av en 0 til 10 smerte EVA-skala.
For å utføre vurderingen, blir pasienten bedt om å stå på den ene foten (vurdering av smerte følt for denne foten ved hjelp av EVA-skala) og deretter stå på den andre foten (vurdering av smerte følt for denne andre foten ved hjelp av EVA-skala).
|
ved baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
|
|
Umiddelbar toleranse under injeksjon:
Tidsramme: Dag 0
|
Vurdering utført av pasienten av smerten som føltes under handlingen for hver fot, ved hjelp av en 0 til 10 smerte EVA-skala (pasientintervju).
Vurdering utført av etterforskeren av lokale bivirkninger (for hver fot) eller generelle bivirkninger, under injeksjonene
|
Dag 0
|
|
Midt- og langsiktig toleranse
Tidsramme: Dag 0, måned 1, måned 3 og måned 6 og måned 9
|
Vurdering utført av pasienten av lokale uønskede hendelser (for hver fot) eller generelle uønskede hendelser rapportert i hjemmepasientens dagbok mellom protokollbesøkene (samlet ved måned 1, måned 3, måned 6 og måned 9).
• Vurdering utført av utreder av lokale bivirkninger (for hver fot) eller generelle bivirkninger, ved D0 (ved slutten av/etter injeksjonene), M3 og M6.
|
Dag 0, måned 1, måned 3 og måned 6 og måned 9
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Juliette Mazereeuw-Hautier, MD, University Hospital, Toulouse
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fine JD, Bruckner-Tuderman L, Eady RA, Bauer EA, Bauer JW, Has C, Heagerty A, Hintner H, Hovnanian A, Jonkman MF, Leigh I, Marinkovich MP, Martinez AE, McGrath JA, Mellerio JE, Moss C, Murrell DF, Shimizu H, Uitto J, Woodley D, Zambruno G. Inherited epidermolysis bullosa: updated recommendations on diagnosis and classification. J Am Acad Dermatol. 2014 Jun;70(6):1103-26. doi: 10.1016/j.jaad.2014.01.903. Epub 2014 Mar 29.
- Sprecher E. Epidermolysis bullosa simplex. Dermatol Clin. 2010 Jan;28(1):23-32. doi: 10.1016/j.det.2009.10.003.
- Langan SM, Williams HC. A systematic review of randomized controlled trials of treatments for inherited forms of epidermolysis bullosa. Clin Exp Dermatol. 2009 Jan;34(1):20-5. doi: 10.1111/j.1365-2230.2008.02789.x. Epub 2008 Sep 25.
- Abitbol RJ, Zhou LH. Treatment of epidermolysis bullosa simplex, Weber-Cockayne type, with botulinum toxin type A. Arch Dermatol. 2009 Jan;145(1):13-5. doi: 10.1001/archdermatol.2008.546. No abstract available.
- Schwieger-Briel A, Chakkittakandiyil A, Lara-Corrales I, Aujla N, Lane AT, Lucky AW, Bruckner AL, Pope E. Instrument for scoring clinical outcome of research for epidermolysis bullosa: a consensus-generated clinical research tool. Pediatr Dermatol. 2015 Jan-Feb;32(1):41-52. doi: 10.1111/pde.12317. Epub 2014 Mar 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Hudsykdommer, genetisk
- Hudsykdommer, vesikulobuløse
- Hudavvik
- Epidermolyse Bullosa
- Epidermolyse Bullosa Simplex
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Kolinerge midler
- Membrantransportmodulatorer
- Acetylkolinfrigjøringshemmere
- abobotulinumtoksinA
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- RC31/16/8917
- 2017-002332-16 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Epidermolyse Bullosa Simplex
-
NCT03472287FullførtDystrofisk epidermolysis Bullosa | Epidermolyse Bullosa Simplex | Junctional Epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB)
-
NCT03269474RekrutteringSunn | Epidermolyse Bullosa | Genetisk hudsykdom | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, Junctional
-
NCT01556308FullførtEpidermolysis Bullosa Simplex Dowling Meara
-
NCT04908215FullførtEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, Junctional | Kindler syndrom
-
NCT06594393RekrutteringDystrofisk epidermolysis Bullosa | Junctional Epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB)
-
NCT04917874FullførtDystrofisk epidermolysis Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Dominant Dystrophic Epidermolysis Bullosa | DEB - Dystrophic Epidermolysis Bullosa
-
NCT07011589Har ikke rekruttert ennåDystrofisk epidermolysis Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB) | Epidermolysis Bullosa Acquisita
-
NCT04213703TilbaketrukketEpidermolyse Bullosa | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex
-
NCT03578029AvsluttetDystrofisk epidermolysis Bullosa | Junctional Epidermolysis Bullosa
-
NCT05033574Aktiv, ikke rekrutterendeEpidermolyse Bullosa | Hormonforstyrrelse | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex | Dermatologisk sykdom | Epidermolysis Bullosa, Junctional | Pubertetsforstyrrelser | Kindler syndrom
Kliniske studier på Botulinisk toksin
-
NCT02019004Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01653132Fullført
-
NCT00404417UkjentKronisk korsryggsmerter
-
NCT05627921Rekruttering
-
NCT00752297Fullført
-
NCT04585620Har ikke rekruttert ennåSmerter, postoperativt | Kronisk smerte | Smerte, nevropatisk | Smertesyndrom etter torakotomi
-
NCT03517319UkjentSpastisitet som følge av hjerneslag
-
NCT03388268FullførtDiaré | Clostridium Difficile-infeksjon
-
NCT00752258Fullført