- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00515879
Effect van D-cycloserine Plus cognitieve gedragstherapie op mensen met sociale fobie
D-cycloserine Verbetering van blootstelling bij sociale fobie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Sociale angststoornis (SAD) is een van de meest voorkomende psychiatrische aandoeningen en wordt geassocieerd met aanzienlijk leed en disfunctioneren in sociale situaties. Hoewel bekend is dat behandeling met cognitieve gedragstherapie (CGT) SAD helpt verhelpen, reageren veel patiënten niet op deze behandeling en bereiken de meesten niet volledig herstel. Bij CBT ondergaan patiënten herhaalde en langdurige blootstelling aan gevreesde sociale situaties om betere manieren te leren om in deze omgevingen met angst om te gaan. Blootstellingstherapie is gebaseerd op diermodellen voor het uitsterven van geconditioneerde angsten, en recent dieronderzoek heeft enkele van de belangrijkste routes en neurotransmitters geïdentificeerd die betrokken zijn bij het uitsterven van angst. D-cycloserine (DCS) is een medicijn dat het leren en het uitsterven van geconditioneerde angst bij zowel dieren als mensen lijkt te vergemakkelijken. Deze studie zal de effectiviteit beoordelen van DCZ in combinatie met CGT bij de behandeling van mensen met SAD.
Deelnemers aan dit dubbelblinde onderzoek worden willekeurig toegewezen aan een actieve of controlegroep. Alle deelnemers zullen gedurende een periode van 9 maanden 18 studiebezoeken bijwonen in het Centrum voor angst en gerelateerde stoornissen. Er zijn 12 CGT-sessies van elk 90 minuten en 6 beoordelingsbezoeken. De CBT-sessies zullen de deelnemers helpen zich meer op hun gemak te voelen met sociale situaties. Tijdens 5 van de CBT-sessies krijgen deelnemers een pil met DCZ of suiker (placebo). Beoordelingsbezoeken omvatten interviews, zelfrapportagevragenlijsten en laboratoriumtests. Deze bezoeken vinden plaats in week 1, 7 en 12 tijdens de behandeling en in maand 3, 6 en 9 na de behandeling.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Boston University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voldoet aan de DSM-IV-criteria voor gegeneraliseerde sociale angststoornis (GSAD)
- Totale score groter dan of gelijk aan 60 op de LSAS
- Lichamelijk onderzoek, elektrocardiogram en laboratoriumbevindingen zonder klinisch significante afwijkingen
Uitsluitingscriteria:
- Levenslange geschiedenis van bipolaire stoornis, schizofrenie, psychose, waanstoornissen of obsessief-compulsieve stoornis
- Eetstoornis binnen de 6 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie
- Geschiedenis van organisch hersensyndroom, mentale retardatie of andere cognitieve stoornissen
- Drugs- of alcoholmisbruik of afhankelijkheid (anders dan nicotine) binnen de 6 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek of onvermogen om af te zien van alcoholgebruik tijdens de acute periode van deelname aan het onderzoek
- Posttraumatische stressstoornis binnen 6 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie; opname van patiënten met andere stemmings- of angststoornissen wordt toegestaan als de sociale angststoornis als de overheersende stoornis wordt beschouwd
- Zelfmoordgedachten
- gelijktijdig gebruik van psychotrope medicatie (bijv. antidepressiva, anxiolytica, bètablokkers) binnen 2 weken na deelname aan het onderzoek
- Aanzienlijke persoonlijkheidsdisfunctie
- Ernstige medische ziekte of instabiliteit waarvoor ziekenhuisopname binnen een jaar waarschijnlijk is
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CBT plus d-cycloserine
Deelnemers krijgen cognitieve gedragstherapie plus D-cycloserine
|
50mg
Andere namen:
CGT-sessies zijn bedoeld om deelnemers te helpen zich meer op hun gemak te voelen met sociale situaties.
|
|
Placebo-vergelijker: CBT plus placebo
Deelnemers krijgen cognitieve gedragstherapie plus pil-placebo
|
CGT-sessies zijn bedoeld om deelnemers te helpen zich meer op hun gemak te voelen met sociale situaties.
Zelfde dosering als actieve pil
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sociale fobische stoornissen Ernst en veranderingsvorm
Tijdsspanne: Gemeten op maand 3 (onmiddellijk na de behandeling)
|
Social Phobic Disorders Severity and Change Form (SPD-SC Form; Liebowitz et al., 1992) is een uitbreiding en aanpassing van de Clinical Global Impression Scale (CGI) van Guy (1976) aan SAD.
Vergelijkbaar met de oorspronkelijke CGI-schaal, wordt het SPD-SC-formulier beoordeeld door een onafhankelijke beoordelaar op een 7-puntsschaal om de ernst aan te geven (1=normaal/niet ziek; 2=minimaal ziek; 3=licht ziek; 4=matig ziek; 4=matig ziek; 5=duidelijk ziek; 6=ernstig ziek; 7=bij de ernstigst zieken) en verbetering (1=zeer veel verbeterd; 2=veel verbeterd; .
3=minimaal verbeterd' 4 = geen verandering; 5=minimale achteruitgang; 6=ernstige verslechtering; 7=zeer ernstige verslechtering).
De primaire uitkomstmaat bestaat uit eenheden op een schaal van 1 (zeer veel verbeterd) tot 7 (zeer ernstige achteruitgang).
|
Gemeten op maand 3 (onmiddellijk na de behandeling)
|
|
Liebowitz Sociale Angst Schaal (LSAS)
Tijdsspanne: Gemeten op maand 3
|
De Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS; Liebowitz, 1987) is een schaal met 24 items die afzonderlijke scores geeft voor angst en vermijding in sociale en prestatiesituaties; het wordt veel gebruikt in behandelingsstudies van SAD.
Totaalscores variëren van 0 (geen angst) tot 144 (maximaal).
|
Gemeten op maand 3
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sociale fobie en angstinventaris
Tijdsspanne: Gemeten op maand 3, 6 en 9 na de behandeling
|
De Social Phobia and Anxiety Inventory (SPAI; Turner, Beidel, Dancu en Stanley, 1989) is een zelfrapportagemaatstaf van 45 items over de frequentie (0 = nooit, 1 = zeer zelden, 2 = niet vaak, 3 = soms, 4 = Vaak, 5 = Zeer vaak, 6 = Altijd) van iemands ervaringen.
De inventaris bevat 32 items die somatische, cognitieve en gedragssymptomen van sociale angst beoordelen en 13 items die agorafobie beoordelen.
De uiteindelijke score wordt berekend door het totaal van de subschaal agorafobie (max = 78; min = 0) af te trekken van het totaal van de subschaal sociale fobie (max = 192; min = 0).
De uiteindelijke totaalscores variëren dus van 0-114, waarbij hogere eindscores duiden op een hogere sociale angst.
|
Gemeten op maand 3, 6 en 9 na de behandeling
|
|
Kwaliteit van Leven Plezier en Tevredenheid Vragenlijst
Tijdsspanne: Gemeten op maand 3, 6 en 9 na de behandeling
|
De Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire (Endicott et al., 1993) is een 16-item zelfrapportagemaatstaf die aspecten van kwaliteit van leven beoordeelt, waaronder fysieke gezondheid, stemming, activiteiten van het dagelijks leven en algehele tevredenheid met het leven.
De antwoorden worden gescoord op een 5-puntsschaal.
De maximale score is 70 (hoge tevredenheid) en de minimumscore is 14 (lage tevredenheid); scores worden over het algemeen uitgedrukt als een percentage van de maximale totaalscore (0-100).
|
Gemeten op maand 3, 6 en 9 na de behandeling
|
|
Liebowitz zelfgeschatte handicapschaal
Tijdsspanne: Gemeten op maand 3, 6 en 9 na de behandeling
|
De Liebowitz Self-Rated Disability Scale (Schneier et al., 1994) is een schaal met 11 items die beperkingen beoordeelt die specifiek zijn voor sociale angst.
Huidige (afgelopen 2 weken) en meest ernstige levenslange beperking als gevolg van een sociale fobie worden beoordeeld op een schaal van 0-3 van mate van beperking (0=probleem beperkt mij helemaal niet; 3=probleem beperkt mij ernstig).
De maximale score is 44 (ernstige beperking) en de minimumscore is 0 (geen beperking).
|
Gemeten op maand 3, 6 en 9 na de behandeling
|
|
Bereik van slecht functionerend hulpmiddel
Tijdsspanne: Gemeten op maand 3, 6 en 9 na de behandeling
|
De Range of Impaired Functioning Tool (LIFE-RIFT, Leon et al., 2000) is een door clinici beoordeelde schaal die het functioneren in vier domeinen beoordeelt: werk, interpersoonlijke relaties, recreatie en algemene tevredenheid.
Elk domein krijgt een score van 0-5 (0=niet van toepassing, 1=geen stoornis, 2=lichte stoornis, 3=lichte stoornis, 4=matige stoornis, 5=ernstige stoornis).
De totaalscore is de som van de scores van elk domein, met een maximale score van 20 (ernstige beperking) en een minimale score van 4 (geen beperking).
|
Gemeten op maand 3, 6 en 9 na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stefan G. Hofmann, PhD, Boston University
- Hoofdonderzoeker: Mark H. Pollack, MD, Massachusetts General Hospital
- Studie directeur: Jasper A. Smits, PhD, Southern Methodist University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hofmann SG, Pollack MH, Otto MW. Augmentation treatment of psychotherapy for anxiety disorders with D-cycloserine. CNS Drug Rev. 2006 Fall-Winter;12(3-4):208-17. doi: 10.1111/j.1527-3458.2006.00208.x.
- Otto MW, Basden SL, Leyro TM, McHugh RK, Hofmann SG. Clinical perspectives on the combination of D-cycloserine and cognitive-behavioral therapy for the treatment of anxiety disorders. CNS Spectr. 2007 Jan;12(1):51-6, 59-61. doi: 10.1017/s1092852900020526.
- Hofmann SG, Meuret AE, Smits JA, Simon NM, Pollack MH, Eisenmenger K, Shiekh M, Otto MW. Augmentation of exposure therapy with D-cycloserine for social anxiety disorder. Arch Gen Psychiatry. 2006 Mar;63(3):298-304. doi: 10.1001/archpsyc.63.3.298.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Fobische stoornissen
- Angst stoornissen
- Fobie, sociaal
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antimetabolieten
- Antibacteriële middelen
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Anti-infectieuze middelen, urine
- Nier agenten
- Cycloserine
Andere studie-ID-nummers
- R01MH078308 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- R01MH075889 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Sociale angststoornis
-
University of HoustonOnbekend
-
UCB Biopharma SRLNog niet aan het wervenOntwikkelings- en epileptische encefalopathieën | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
New York City Health and Hospitals CorporationBeëindigdGlaucoom | Ziekte van het netvlies | Visuele Pathway DisorderVerenigde Staten
-
Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRLWervingVerlangen | Verslaving aan sociale media | Internet verslaving | Craving to Use Social MediaPortugal
-
Neuro-Eye Diagnostic Systems, LLCNeuro-ophthalmology of Texas PLLCAanmelden op uitnodigingMacula ziekte | Visuele Pathway Disorder | Ziekte van de oogzenuwVerenigde Staten
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.WervingAttention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Japan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het wervenMajor Depressive Disorder (MDD) met slapeloosheidFrankrijk
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.WervingAttention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Japan
-
Fondazione G.B. Bietti, IRCCSVoltooidGlaucoom | Optische neuropathie, ischemische | Optische zenuw | Visuele Pathway Disorder | Neurale geleidingItalië
-
University of MiamiNational Eye Institute (NEI)VoltooidGlaucoom | Maculaire degeneratie | Retinale degeneratie | Optische neuropathie | DrDeramus verdachte | Visuele Pathway DisorderVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op D-cycloserine
-
Rhode Island HospitalVirtually Better, Inc.VoltooidMentale gezondheid | Humaan Immunodeficiëntie VirusVerenigde Staten
-
Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaVoltooidColonoscopieAustralië
-
GlaxoSmithKlineVoltooidInfluenza, mensVerenigde Staten, België
-
Lee's Pharmaceutical LimitedOnbekendEierstokepitheelkanker | Eileiderkanker | Primaire buikvlieskankerChina
-
University of AarhusNovo Nordisk A/S; Aarhus University Hospital; AP Moeller Foundation; Danish Diabetes...VoltooidVeroudering | Stoornis van het metabolisme | Ketonemie | SpierstoornisDenemarken
-
InventisBio Co., LtdWervingActieve systemische lupus erythematosusChina
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Werving
-
Abbott Medical DevicesVoltooid
-
University Medical Center GroningenMaastricht University Medical Center; UMC Utrecht; Academisch Medisch Centrum -... en andere medewerkersVoltooid
-
Peking Union Medical College HospitalWervingBeroerte, acuut | Onderwijsproblemen | Klinische cursusChina