- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00727636
Immunogeniciteit voor humaan papillomavirusvaccin (Gardasil) bij IBD-patiënten die immunosuppressieve therapie krijgen (HPV)
Pilotstudie van immunogeniciteit en verdraagbaarheid voor het quadrivalent humaan papillomavirusvirus-achtig deeltje (VLP)-vaccin (Gardasil) bij IBD-patiënten die immunosuppressieve therapie krijgen in vergelijking met gezonde kinderen en jonge volwassen vrouwen
Veel IBD-patiënten gebruiken immunosuppressiva en we zijn er niet zeker van of ze in staat zijn om na vaccinatie een werkelijk beschermende respons op te wekken. Als IBD-patiënten geen adequate immunologische respons hebben, moeten ze mogelijk de dosering verhogen of booster-shots krijgen. Veel clinici die patiënten met auto-immuunziekten behandelen, vragen zich af of het vaccin veilig en effectief is. Deze studie heeft dus een belangrijke klinische betekenis en is van belang voor de volksgezondheid, omdat bij meer dan een miljoen mensen in de Verenigde Staten de diagnose IBD is gesteld.
Er is niet veel bestudeerd over HPV en immuungecompromitteerde patiënten. Onderzoek bij gezonde vrouwen die werden geïmmuniseerd met een set van drie HPV-vaccins toonde significant verhoogde antilichaamtiters aan. Bovendien hadden ze het HPV-incident en de aanhoudende infectie en HPV-gerelateerde ziekte (cervicale, vulvaire en vaginale kankers, cervicale intra-epitheliale neoplasie, genitale wratten) gedurende vijf jaar follow-up aanzienlijk verminderd in vergelijking met controles die een placebo kregen. Het HPV-vaccin werd goed verdragen zonder significante bijwerkingen.
Het doel van dit onderzoek is het meten van de immuunrespons bij 9-26-jarige IBD-patiënten die immunosuppressiva gebruiken na toediening van het HPV-vaccin, vergeleken met historische controles. We zullen ook het aantal en type vaccingerelateerde bijwerkingen evalueren, evenals de ziekteactiviteit en opflakkeringen die optreden na elke dosis vaccin. Onze hypothese is dat IBD-patiënten die immunosuppressieve therapie krijgen een vergelijkbare immuunrespons zullen hebben op HPV-types 6, 11, 16 en 18 één maand na dosis 3 in vergelijking met gezonde leeftijdsgematchte historische controles.
De patiëntenpopulatie omvat IBD-patiënten die immunosuppressiva gebruiken. Het rekruteren van ongeveer 100 patiënten zal het onderzoek voldoende kracht geven. Er zal een bloedmonster worden genomen van alle IBD-patiënten om de basislijn antilichaamniveaus en markers (bijv. ESR, CBC, albumine) te evalueren vóór of onmiddellijk na immunisatie met het HPV-vaccin. Laboratoriumtests zullen na 7 maanden opnieuw worden opgesteld om het niveau van antilichaamtiters te evalueren en de markers te volgen. Tijdens het onderzoek zullen we basislaboratoriummetingen, ziektestatus volgen door gebruik te maken van de Paediatric Crohn's Disease Active Index of Harvey-Bradshaw Index voor CU, bijwerkingen van de vaccinaties en andere bijwerkingen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ziekte van Crohn, colitis ulcerosa of onbepaalde colitis gediagnosticeerd door standaard klinische, radiografische, endoscopische en histologische criteria.
- Actief gevolgd door een arts in het gastro-enterologie (GI) of IBD-centrum van het kinderziekenhuis, of de patiënt wordt doorverwezen door de plaatselijke kliniek of het ziekenhuis voor ons onderzoek.
- Vrouwelijk geslacht
- Leeftijd 9-26 jaar
- Patiënt (18 jaar) of ouder is bereid geïnformeerde toestemming te geven.
- Gebruikt momenteel een immunomodulator en/of TNF-remmer gedurende ≥ 30 dagen voorafgaand aan inschrijving. Patiënten kunnen naast de immunomodulator of TNF-remmer ook prednison of aminosalicylaten gebruiken. Standaard gelijktijdige medicatie (bijv. antibiotica, antihistaminica, paracetamol) zijn toegestaan
Uitsluitingscriteria:
- Mannelijk geslacht
- Niet bereid om toestemming te geven
- Nieuwe immunomodulator toegevoegd in de afgelopen 30 dagen, en was niet eerder op een immunomodulator
- Voorgeschiedenis van een bloedingsstoornis die hematoom waarschijnlijk maakt (bijv. hemofilie, de ziekte van von Willebrand) of antistollingstherapie (bepaalde gevallen kunnen worden toegestaan; elk geval zal worden beoordeeld door de onderzoeksarts)
- Overgevoeligheid voor de ingrediënten/componenten van het vaccin (bijv. aluminium, gist)
- Bekende zwangerschap of positieve zwangerschapstest. We zullen een urinaire zwangerschapstest laten uitvoeren voordat elke dosis van het vaccin wordt toegediend. Proefpersonen die deelnemen, zullen tijdens de toestemmings-/instemmingsprocedures worden geïnformeerd dat de veiligheid van dit vaccin niet is bewezen bij zwangere vrouwen, en zullen worden geadviseerd niet zwanger te worden tijdens het onderzoek en worden geadviseerd volgens de richtlijnen van het Kinderziekenhuis IRB.
- Eerder HPV-vaccinatie gehad.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Gardasil-vaccin - prospectieve studie
Potentiële studiedeelnemers ontvingen het Gardasil-vaccin tijdens de studie
|
standaarddosis van 0,5 ml Gardasil-vaccin gegeven op dag 0, maand 2 en maand 6
Andere namen:
|
Geen tussenkomst: Retrospectieve studie
Retrospectieve studiedeelnemers hadden bloed afgenomen in de studie nadat ze het Gardasil-vaccin hadden gekregen van hun primaire medische zorgverlener
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Antilichaamtiter tegen HPV 6
Tijdsspanne: Maand 7
|
Maand 7
|
|
Antilichaamtiter tegen HPV 11
Tijdsspanne: Maand 7
|
Maand 7
|
|
Antilichaamtiters tegen HPV 16
Tijdsspanne: Maand 7
|
Geometrisch gemiddelde titer (95% BI)
|
Maand 7
|
Antilichaamtiter tegen HPV 18
Tijdsspanne: Maand 7
|
Geometrisch gemiddelde titer (95% BI)
|
Maand 7
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Athos Bousvaros, MD, Boston Children's Hospital
- Hoofdonderzoeker: Denise L Jacobson, PhD, MPH, Harvard School of Public Health (HSPH)
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 07-09-0344
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ontstekingsdarmziekte
-
University of California, San DiegoChildren's Hospital of MichiganVoltooidMultisystem Inflammatory Syndrome-KinderenVerenigde Staten
-
University of ArkansasBeëindigdPediatrische patiënten met SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Verenigde Staten
-
GlyPharma TherapeuticsVectivBio AGVoltooidSBS - Short Bowel SyndroomDenemarken
-
Central Hospital, Nancy, FranceBeaujon Hospital; Société Francophone Nutrition Clinique et MétabolismeOnbekendSBS - Short Bowel SyndroomFrankrijk
Klinische onderzoeken op Gardasil-vaccin
-
Kenya Medical Research InstituteMerck Sharp & Dohme LLC; University of WashingtonVoltooidHIV-1-infectie | Humaan papillomavirus
-
Partha BasuAll India Institute of Medical Sciences, New Delhi; Tata Memorial Centre; Deutsches... en andere medewerkersActief, niet wervendBaarmoederhalskanker | Cervicale precancereuze laesiesIndië
-
University of British ColumbiaVoltooid
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)VoltooidHIV-infecties | Seksueel overdraagbare aandoeningenVerenigde Staten, Puerto Rico, Zuid-Afrika, Brazilië
-
JhpiegoMerck Sharp & Dohme LLCVoltooidBaarmoederhalskankerFilippijnen, Thailand
-
University Hospital, BordeauxOnbekendSystemische lupus erythematosus | Transplantatie | Systemische immuunziekteFrankrijk
-
Massachusetts General HospitalBill and Melinda Gates Foundation; Kenya Medical Research InstituteActief, niet wervend
-
Western Institute for Veterans ResearchMerck Sharp & Dohme LLC; University of UtahWerving
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidBaarmoederhalskanker | Genitale wratten
-
CHU de ReimsVoltooidBaarmoederhalskankerFrankrijk