Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vaccintherapie in combinatie met Rintatolimod en/of Sargramostim bij de behandeling van patiënten met stadium II-IV HER2-positieve borstkanker

4 februari 2020 bijgewerkt door: University of Washington

Fase I-II-studie van HER2-vaccinatie met Poly(I) • Poly(C12U) (Ampligen®) als adjuvans bij optimaal behandelde borstkankerpatiënten

Deze gerandomiseerde fase I/II-studie bestudeert de bijwerkingen en de beste dosis van rintatolimod wanneer gegeven samen met vaccintherapie en sargramostim (GM-CSF) om te zien hoe goed het werkt bij de behandeling van patiënten met stadium II-IV menselijke epidermale groeifactorreceptor 2 ( HER2)-positieve borstkanker. Vaccins gemaakt van synthetische HER2/neu-peptiden kunnen het lichaam helpen een effectieve immuunrespons op te bouwen om tumorcellen die HER-2/neu tot expressie brengen te doden. Adjuvante therapieën, zoals GM-CSF en rintatolimod, zijn aanvullende kankerbehandelingen die na de primaire behandeling worden gegeven om het risico te verkleinen dat de kanker terugkomt en zijn een manier om vaccins te helpen sterkere immuunresponsen te produceren. Vaccintherapie samen met rintatolimod en/of GM-CSF kan een veilige en effectieve behandeling van borstkanker zijn.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

DOELSTELLINGEN:

I. De meest veelbelovende (maximale biologische dosis [MBD]) kiezen van vijf verschillende doses (4, 20, 79, 495 en 2000 mcg) van Ampligen (rintatolimod) intradermaal (i.d.) toegediend als adjuvans bij HER2-vaccinatie, met respect tot toxiciteit en incidentie en omvang van de immuunrespons.

II. Om te bepalen, met behulp van MBD van Ampligen (gedefinieerd in het eerste primaire doel), of Ampligen, wanneer gegeven met GM-CSF als een gecombineerde adjuvante strategie met HER2-vaccinatie, zowel de incidentie als de omvang van HER2 Th1-immuniteit verhoogt in vergelijking met het standaard GM-CSF-adjuvans strategie.

OVERZICHT: Dit wordt een fase I-II gerandomiseerde tweetraps HER2-vaccinstudie bij borstkankerpatiënten.

STUDIEFASE I: Er zijn vijf groepen patiënten gerandomiseerd naar 1 van de 5 armen, waarbij elke arm het synthetische HER-2/neu-peptidevaccin krijgt gemengd met rintatolimod (verschillende doses) i.d. toegediend.

STUDIEFASE II: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.

ARM I: Patiënten krijgen het synthetische HER-2/neu-peptidevaccin vermengd met rintatolimod i.d.

ARM II: 24 patiënten zullen het HER-2/neu-peptidevaccin gemengd met GM-CSF krijgen en de andere 24 patiënten zullen het HER-2/neu-peptidevaccin gemengd met GM-CSF krijgen naast rintatolimod (dosis vastgesteld door stadium I groep met de meest actieve respons) gegeven i.d.

In beide studiefasen wordt de behandeling gedurende maximaal 3 maanden elke maand herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.

Na voltooiing van het laatste vaccin worden patiënten na 1 en 12 maanden gevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

50

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Washington
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met HER2+-borstkanker in stadium II of III die de definitieve standaardbehandeling hebben voltooid en in volledige remissie zijn - of -
  • Patiënten met stadium IV HER2+ borstkanker behandeld voor:

    • Geen bewijs van ziekte, of
    • Stabiele botziekte na definitieve therapie
  • Patiënten moeten HER2-positieve ziekte hebben aangetoond op een van de volgende manieren:

    • Immunohistochemische (IHC) kleuring van 1+, 2+ of 3+ voor het HER2-eiwit, of
    • Amplificatie van het HER2-gen op fluorescentie in situ hybridisatie (FISH)
  • Patiënten moeten ten minste 14 dagen na cytotoxische chemotherapie zijn voordat ze worden ingeschreven
  • Patiënten moeten ten minste 14 dagen na systemische steroïden zijn voorafgaand aan inschrijving
  • Patiënten op bisfosfonaten of voortgezette hormoontherapie komen in aanmerking
  • Mannen en vrouwen die zich kunnen voortplanten, moeten akkoord gaan met het gebruik van anticonceptie gedurende de gehele onderzoeksperiode
  • Patiënten moeten een Zubrod Performance Status Score van =< 2 hebben
  • Patiënten moeten hersteld zijn van ernstige infecties en/of chirurgische ingrepen en mogen naar de mening van de onderzoeker geen significante gelijktijdige actieve medische aandoeningen hebben die protocolbehandeling uitsluiten
  • Aantal witte bloedcellen (WBC) >= 3000/mm^3
  • Hemoglobine (Hgb) >= 10 mg/dl
  • Serumcreatinine =< 2,0 mg/dl of creatinineklaring > 60 ml/min
  • Totaal bilirubine =< 1,5 mg/dl
  • Serum glutaminezuuroxaalazijnzuurtransaminase (SGOT) =< 2,5 keer de bovengrens van normaal
  • Patiënten die monotherapie met trastuzumab krijgen, moeten een adequate hartfunctie hebben, zoals aangetoond door normale ejectiefracties (EF) op een multi-gated acquisitiescan (MUGA)-scan of echocardiogram uitgevoerd binnen de laatste 3 maanden na ondertekening van de geschiktheid

Uitsluitingscriteria:

  • restrictieve cardiomyopathie
  • Onstabiele angina pectoris binnen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving
  • New York Heart Association functionele klasse III-IV hartfalen
  • Symptomatische pericardiale effusie
  • Patiënten met enige contra-indicatie voor het ontvangen van op rhuGM-CSF gebaseerde producten
  • Patiënten met een klinisch significante auto-immuunziekte die een actieve behandeling vereisen
  • Patiënten die gelijktijdig immunomodulatoren krijgen binnen 30 dagen na goedkeuring
  • Patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven
  • Patiënten die tegelijkertijd deelnemen aan een ander behandelingsonderzoek
  • Patiënten die eerder een HER2-borstkankervaccin hebben gekregen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fase I, arm 1 (HER-2/neu-peptidevaccin en rintatolimod)

Arm 1: HER2-peptidevaccin + 4 mcg Ampligen®

Vijf groepen van gerandomiseerde patiënten waarbij elke groep het synthetische HER-2/neu-peptidevaccin kreeg gemengd met rintatolimod (verschillende doses).

Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • HAAR-2
Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • Ampligen
  • atvogen
  • poly(I):poly(C12U)-RNA
Actieve vergelijker: Stadium II, arm I (HER-2/neu-peptidevaccin en sargramostim)
Patiënten krijgen synthetisch HER-2/neu-peptidevaccin gemengd met GM-CSF ID.
Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • Leukine
  • Prokine
  • GM-CSF
Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • HAAR-2
Experimenteel: Stadium II, arm II (HER-2-vaccin, sargramostim, rintatolimod)
Patiënten krijgen synthetisch HER-2/neu-peptidevaccin gemengd met GM-CSF en rintatolimod ID
Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • Leukine
  • Prokine
  • GM-CSF
Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • HAAR-2
Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • Ampligen
  • atvogen
  • poly(I):poly(C12U)-RNA
Experimenteel: Fase I, arm 2 (HER-2/neu-peptidevaccin en rintatolimod)

Arm 2: HER2-peptidevaccin + 20 mcg Ampligen®

Vijf groepen van gerandomiseerde patiënten waarbij elke groep het synthetische HER-2/neu-peptidevaccin kreeg gemengd met rintatolimod (verschillende doses).

Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • HAAR-2
Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • Ampligen
  • atvogen
  • poly(I):poly(C12U)-RNA
Experimenteel: Stadium I, arm 3 (HER-2/neu-peptidevaccin en rintatolimod)

Arm 3: HER2-peptidevaccin + 79 mcg Ampligen®

Vijf groepen van gerandomiseerde patiënten waarbij elke groep het synthetische HER-2/neu-peptidevaccin kreeg gemengd met rintatolimod (verschillende doses).

Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • HAAR-2
Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • Ampligen
  • atvogen
  • poly(I):poly(C12U)-RNA
Experimenteel: Stadium I, arm 4 (HER-2/neu-peptidevaccin en rintatolimod)

Arm 4: HER2-peptidevaccin + 495 mcg Ampligen®

Vijf groepen van gerandomiseerde patiënten waarbij elke groep het synthetische HER-2/neu-peptidevaccin kreeg gemengd met rintatolimod (verschillende doses).

Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • HAAR-2
Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • Ampligen
  • atvogen
  • poly(I):poly(C12U)-RNA
Experimenteel: Fase I; Arm 5 (HER-2/neu-peptidevaccin en rintatolimod)

Arm 5: HER2-peptidevaccin + 2000 mcg Ampligen®

Vijf groepen van gerandomiseerde patiënten waarbij elke groep het synthetische HER-2/neu-peptidevaccin kreeg gemengd met rintatolimod (verschillende doses).

Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • HAAR-2
Gegeven identiteitsbewijs
Andere namen:
  • Ampligen
  • atvogen
  • poly(I):poly(C12U)-RNA

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evaluatie van de immuunrespons tussen de verschillende behandelingsarmen in stadium I en II
Tijdsspanne: Tot 12 maanden na vaccinatie
Standaard interferon (IFN)-gamma enzym-gekoppelde immunospot (ELISPOT) assay zal worden gebruikt om CD4+ 1 T-celresponsen op HER2-immuniserende peptiden te evalueren.
Tot 12 maanden na vaccinatie
Evaluatie van veiligheid en systemische toxiciteit tussen de verschillende behandelingsarmen in fase I en II
Tijdsspanne: Tot 4 maanden
Toxiciteitsclassificatie zal worden geëvalueerd volgens het Cancer Therapy Evaluation Program (CTEP) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0 en monitoring van ongewenste voorvallen (AE's) zal worden uitgevoerd volgens de richtlijnen van de Food and Drug Administration (FDA) en het National Cancer Institute (NCI) .
Tot 4 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ziektevrij overleven
Tijdsspanne: Tijd vanaf inschrijving in het onderzoek tot het moment van het eerste voorval, beoordeeld tot 12 maanden na vaccinatie
Hoewel dit eindpunt niet statistisch is onderbouwd, zullen grote verschillen, indien waargenomen, tussen de vaccinbehandelingsgroepen worden opgemerkt en beschreven.
Tijd vanaf inschrijving in het onderzoek tot het moment van het eerste voorval, beoordeeld tot 12 maanden na vaccinatie
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Tijd vanaf inschrijving in het onderzoek tot het moment van het eerste voorval, beoordeeld tot 12 maanden na vaccinatie
Hoewel dit eindpunt niet statistisch is onderbouwd, zullen grote verschillen, indien waargenomen, tussen de vaccinbehandelingsgroepen worden opgemerkt en beschreven.
Tijd vanaf inschrijving in het onderzoek tot het moment van het eerste voorval, beoordeeld tot 12 maanden na vaccinatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 november 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 mei 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 mei 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

18 mei 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 februari 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 februari 2020

Laatst geverifieerd

1 juni 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 7425 (Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
  • P30CA015704 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • NCI-2011-00658 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 7425/133
  • 133 [Tumor Vaccine Group]

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op HER2-positieve borstkanker

Klinische onderzoeken op sargramostim

3
Abonneren