Met zilver geïmpregneerde suprapubische katheters (SPC) in de urogynaecologie

Urinekatheters worden routinematig gebruikt bij de postoperatieve zorg van urogynaecologische patiënten na een operatie waarbij het urogenitale kanaal is betrokken. Urineweginfecties (UTI) geassocieerd met een verblijfskatheter zijn echter de tweede belangrijkste oorzaak van nosocomiale infecties. 20% van de in het ziekenhuis opgelopen bacteriëmie is het gevolg van een urineweginfectie met een geassocieerde mortaliteit van 10%.

Er zijn veel verschillende soorten katheters beschikbaar voor gebruik. Standaard verblijfskatheters zijn gemaakt van verschillende materialen, waaronder polyvinylchloor, plastic, gewone latex, polytetrafluorethyleen, siliconenelastomeer, pure siliconenhydrogel en polymeerhydromeer. Er zijn gespecialiseerde katheters ontwikkeld met als doel infectie te verminderen. Strategieën omvatten over het algemeen het coaten van de binnen-, buiten- of beide oppervlakken van de katheter met antimicrobiële materialen. Deze materialen kunnen antibioticum of antiseptisch zijn, waarbij zilver het meest gebruikte antiseptische materiaal is. Zilverionen zijn bacteriedodend, worden veilig gebruikt wanneer ze plaatselijk op mensen worden aangebracht en worden gebruikt bij het beheersen van infecties.

Eerdere studies waarin UTI-percentages in transurethrale katheters werden vergeleken, hebben een significante vermindering van UTI-percentages in zilvergelegeerde katheters gemeld met een bereik van 5-12% in vergelijking met standaardkatheters met een bereik van 7-50%. Er zijn geen studies die het UTI-percentage in supra-pubische katheters van zilverlegering vergelijken met standaard supra-pubische katheters. De onderzoekers veronderstellen dat deze studie een statistisch significante afname van het UTI-percentage zal laten zien bij personen met een suprapubische katheter van zilverlegering in vergelijking met de standaard katheter van zilverlegering.