Probiotica en vroeg microbieel contact bij premature neonaten (ProPre)

Probiotica zijn levende microben die, wanneer ze in voldoende hoeveelheden worden toegediend, een gezondheidsvoordeel opleveren voor de gastheer. Volgens recente klinische onderzoeken vermindert de toediening van probiotica aan zuigelingen met een zeer laag geboortegewicht de algehele mortaliteit en het risico op necrotiserende enterocolitis, een verwoestende inflammatoire darmziekte, aanzienlijk. De onderzoekers hebben eerder aangetoond dat het toedienen van probiotica aan de zogende moeder de immuunbeschermende eigenschappen van moedermelk verbetert. Ondanks de veelbelovende gegevens moet de optimale probiotische interventie nog worden vastgesteld. De mechanismen waarmee probiotica hun effecten uitoefenen, blijven grotendeels onbekend.

Dit onderzoeksproject is gebaseerd op het idee dat modulatie van vroeg microbieel contact door probiotica een veilige en effectieve manier kan zijn om de gezondheid van te vroeg geboren baby's te verbeteren. De onderzoekers veronderstellen met name dat het beschermende potentieel van probiotica kan worden versterkt via moedermelk door probiotica toe te dienen aan de zogende moeder. Alle potentieel gunstige effecten van probiotische bacteriën zijn stamspecifiek en daarom moet voorbereidend laboratoriumonderzoek en klinisch onderzoek met betrekking tot verschillende fysiologische doelen van probiotische interventie worden uitgevoerd als leidraad voor het ontwerp van grootschalige klinische onderzoeken die gericht zijn op het aantonen van klinische werkzaamheid en het vaststellen van klinische oefening. Het doel van dit onderzoeksproject is om doelen te identificeren voor probiotische therapie bij premature neonaten en inzicht te verschaffen in de optimale probiotische stammen en toedieningsprotocol waarvan de klinische werkzaamheid vervolgens zal worden getest in een gerandomiseerde gecontroleerde studie.

De specifieke doelstellingen van het project zijn:

1. Om het effect te bepalen van de consumptie van probiotica door de moeder tijdens borstvoeding op de immunomodulerende eigenschappen van moedermelk bij moeders van te vroeg geboren baby's. Concentraties van immunomodulerende factoren en microbiologische eigenschappen van moedermelk zullen worden gemeten.
2. Onderzoek naar de impact van verschillende probiotische toedieningsprotocollen op de samenstelling van de darmflora bij te vroeg geboren baby's. Met name de vraag of de consumptie van probiotica door de moeder in plaats van of als aanvulling op probiotica die aan het kind wordt toegediend, effectief is, zal worden opgehelderd. Verschillende potentiële probiotische stammen zullen worden beoordeeld.
3. Om de impact op te helderen van probiotische bacteriën die worden toegediend aan de zogende moeder en/of rechtstreeks aan het kind op de darmimmunofysiologie bij te vroeg geboren baby's.