Validatie van een nieuw diagnostisch hulpmiddel voor de evaluatie van immunosuppressie na niertransplantatie: de ImmuKnow-assay

Patiënten die een niertransplantatie ondergaan in het London Health Sciences Centre, University Hospital en die deelnemen aan de studie "A Comparison of Effects of Standard Dose vs Low Dose Advagraf with IL-2 Receptor Antibody Induction, MMF and Steroids, With or Without ACEi/ARB- gebaseerd op antihypertensieve therapie op histologie, functie en immuunrespons van niertransplantaten' zal worden geëvalueerd met de ImmuKnow-assay om het vermogen van deze assay te beoordelen om onderimmunosuppressie (afstoting) of overimmunosuppressie te voorspellen, bepaald door deze test, en om achteraf te bepalen of besluitvorming met behulp van deze roman assay zou de resultaten hebben verbeterd ten opzichte van standaardtechnieken.

Deze studie is opgezet om een ​​in vitro assay (Cylex®ImmuKnow Assay) te evalueren voor het meten van celgemedieerde immuunrespons bij niertransplantatiepatiënten die immunosuppressieve therapie krijgen. Deze assay meet ATP als een activeringsreactie van CD4+-cellen op stimulatie met fytohemagglutinine (PHA) in volbloedmonsters als een weerspiegeling van het immuunsysteem van de patiënt op elk moment in de therapie. De natuurlijke geschiedenis van de immuunstatus van de ontvanger van een niertransplantaat, zoals weerspiegeld door de ImmuKnow-assay, zal worden bepaald op specifieke tijdstippen die van belang zijn, waaronder: pre- en posttransplantatie, als aanvulling op therapeutische geneesmiddelmonitoring, en pre- en postinfectieuze of afstotingsepisode . Analyse van de resultaten van de assay op deze tijdstippen stelt ons in staat om retrospectief de effecten te bestuderen van routinematige modulatie van immunosuppressiva op de immuunfunctie, en de daaropvolgende effecten in tijden van beschadiging van het niertransplantaat.