Validación de una nueva herramienta de diagnóstico para la evaluación de la inmunosupresión posterior al trasplante renal: el ensayo ImmuKnow

Pacientes que se someten a un trasplante renal en el London Health Sciences Centre, University Hospital y que participan en el estudio "A Comparison of Effects of Standard Dose vs Low Dose Advagraf with IL-2 Receptor Antibody Induction, MMF and Steroids, With or Without ACEi/ARB- terapia antihipertensiva basada en la histología, la función y la respuesta inmunitaria del aloinjerto renal" se evaluará con el ensayo ImmuKnow para evaluar la capacidad de este ensayo para predecir la inmunosupresión insuficiente (rechazo) o la inmunosupresión excesiva determinada por esta prueba y para determinar retrospectivamente si la toma de decisiones utilizando este novedoso ensayo habría mejorado los resultados sobre las técnicas estándar.

Este estudio está diseñado para evaluar un ensayo in vitro (Cylex®ImmuKnow Assay) para la medición de la respuesta inmunitaria mediada por células en pacientes con trasplante renal que reciben terapia inmunosupresora. Este ensayo mide el ATP como una respuesta de activación de las células CD4+ a la estimulación con fitohemaglutinina (PHA) en muestras de sangre total como reflejo del sistema inmunitario del paciente en cualquier momento de la terapia. La historia natural del estado inmunitario del receptor del trasplante renal, tal como lo refleja el ensayo ImmuKnow, se determinará en momentos específicos de interés, incluidos: antes y después del trasplante, como complemento de la monitorización terapéutica del fármaco, y antes y después de un episodio infeccioso o de rechazo. . El análisis de los resultados del ensayo en estos puntos temporales nos permitirá estudiar retrospectivamente los efectos de la modulación rutinaria del agente inmunosupresor sobre la función inmunológica y sus efectos posteriores en momentos de lesión del aloinjerto renal.