De nauwkeurigheid van thuismonitoring voor acute maculaire degeneratie (AMD) ziekteactiviteit

Momenteel bestaat de beste behandeling voor "natte" maculadegeneratie uit regelmatige injecties van Ranibizumab (Lucentis). In de eerste klinische onderzoeken werd het medicijn elke maand in het oog geïnjecteerd. Sindsdien hebben een aantal onderzoeken vergelijkbare voordelen gevonden wanneer het medicijn aanvankelijk met een vast aantal injecties wordt gegeven en vervolgens met verdere injecties alleen wanneer dat nodig is. Deze benadering is overgenomen in het VK, op aanbeveling van het National Institute for Clinical Excellence (NICE).

Hoewel deze aanpak de kosten en het risico van onnodige behandeling vermindert, vereist het wel een regelmatige beoordeling van de ziekteactiviteit in het ziekenhuis om te bepalen of een herhaalde injectie nodig is of kan worden uitgesteld. De ziekenhuisbeoordeling is tijdrovend, onhandig en het grote aantal beoordelingen kan vertragingen in de follow-up in het ziekenhuis veroorzaken.

Met behulp van drie verschillende beoordelingscriteria om ziekteactiviteit thuis te monitoren, zijn de onderzoekers van plan om te zien of thuismonitoring net zo goed is als ziekenhuisbeoordeling. De onderzoekers hebben al vastgesteld dat veel patiënten een hekel hebben aan het langdurige bezoek aan het ziekenhuis en graag de mogelijkheid zouden hebben om thuis een deel van de monitoring van de ziekteactiviteit uit te voeren. De onderzoekers hebben ook aangetoond dat ze elk van de thuisbeoordelingstests begrijpen en kunnen voltooien. In dit proefproject willen de onderzoekers een idee krijgen van hoe betrouwbaar thuismonitoring kan zijn in een kleine steekproef van iets meer dan 30 patiënten. De gegevens die het proefproject genereert, zullen worden gebruikt om invloed uit te oefenen op en te helpen bij het plannen van een volgende, grotere, nationale studie die ter financiering moet worden ingediend bij het National Institute for Health Research.