- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02892461
Effect van navelstrengmelken op ijzergerelateerde gezondheidsresultaten voor baby's die via een keizersnede zijn bevallen
Effect van navelstrengmelken op ijzergerelateerde gezondheidsresultaten voor baby's die via een keizersnede zijn bevallen: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In de afgelopen jaren hebben verschillende professionele organisaties vertraagde navelstrengafklemming aanbevolen om placentatransfusie voor vaginaal geboren pasgeborenen te verbeteren op basis van een reeks gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. Er zijn echter geen vergelijkbare aanbevelingen beschikbaar voor baby's die via een keizersnede zijn bevallen. Onderzoekers ontdekten dat baby's die via een keizersnede werden geboren, kwetsbaarder waren voor ijzertekort en bloedarmoede in vergelijking met kinderen die vaginaal werden geboren, wat suggereert dat het dringend nodig is om een vergelijkbare strategie voor de preventie van bloedarmoede te vinden voor baby's die via een keizersnede worden geboren.
In deze studie willen onderzoekers testen of navelstrengmelken (UCM), een potentieel veelbelovende strategie voor keizersnede, de aan ijzer gerelateerde gezondheidsresultaten voor baby's die via een keizersnede zijn geboren, kan verbeteren. In totaal zullen 450 voldragen zwangere vrouwen die van plan zijn te bevallen via een keizersnede worden ingeschreven vanuit twee ziekenhuizen in de provincie Hunan en willekeurig worden toegewezen aan de UCM-groep of de controlegroep. Baby's zullen na 1, 6, 12, 18 maanden worden gevolgd voor de evaluatie van de impact van UCM op ijzertekort, bloedarmoede, evenals groei en de ontwikkelingsstatus van taal en mentale / gedragsresultaten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, China, 410008
- Hunan Provincial Maternal and Child Health Care Hospital
-
Liuyang, Hunan, China, 410399
- Liuyang Maternal and Child Health Care Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Eenling zwangerschap
- Voldragen zwangerschap (niet minder dan 37 zwangerschapsweken)
- Keizersnede voor aanvang van de bevalling of keizersnede na aanvang van de bevalling maar met baarmoederhals korter dan 3 cm
- Plan om vaccins te nemen en routinematige kindergezondheidszorg te krijgen in het ziekenhuis waar ze bevalt
Uitsluitingscriteria:
- Maternale hypertensieve stoornis
- Zwangerschapsdiabetes met macrosomie
- Zwangerschapsdiabetes met polyhydramnion
- Maternale ernstige bloedarmoede met hemoglobine minder dan 70 g/l
- Maternale stollingsstoornissen
- Foetale groeibeperking
- Grote aangeboren afwijkingen
- Hemolytische ziekte van de pasgeborene of hydrops foetalis
- Korte navelstrenglengte (< 30 cm)
- Ernstige navelstreng- of placenta-afwijkingen zoals navelstrengverzakking, echte knopen, placenta-abruptie en placenta previa
- Andere aandoeningen die niet geschikt zijn voor de studie beoordeeld door de artsen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERDRIEVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Navelstreng melken
De navelstreng wordt binnen 30 seconden nadat de baby uit de baarmoeder is gehaald op 25 cm van de navelstomp doorgesneden en het bloed wordt gedurende 30 seconden voorzichtig en grondig aan de baby gemolken tijdens de reanimatie op de stralingsverwarmer. wordt geknipt op 2 à 3 cm van de navelstomp.
|
Hetzelfde als dat in armbeschrijvingen.
|
Geen tussenkomst: Routine klinische behandeling en zorg
De navelstreng wordt routinematig klinisch behandeld, wat betekent dat het twee keer wordt doorgesneden binnen 1 minuut nadat het kind uit de baarmoeder is gehaald, de eerste snede is op de operatietafel en de tweede snede is op de stralingsverwarmer.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in het serum-ferritine van de baby (μg/L)
Tijdsspanne: Bij de geboorte (baseline), 6 en 12 maanden na de geboorte
|
Bij de geboorte (uitgangswaarde) - 2 ml navelstrengbloed, 6 en 12 maanden oud - 2 ml veneus bloed van de baby voor elke maat.
|
Bij de geboorte (baseline), 6 en 12 maanden na de geboorte
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in het aantal erytrocyten bij baby's (10^12/L)
Tijdsspanne: Bij de geboorte (baseline), 1, 6 en 12 maanden na de geboorte
|
Bij de geboorte (uitgangswaarde) - 1 ml navelstrengbloed, 1 maand oud - 20 μL perifeer vingerbloed van de baby, 6 en 12 maanden oud - 1 ml veneus bloed van de baby voor elke meting.
|
Bij de geboorte (baseline), 1, 6 en 12 maanden na de geboorte
|
Verandering in de hemoglobineconcentratie van de baby (g/l)
Tijdsspanne: Bij de geboorte (baseline), 1, 6 en 12 maanden na de geboorte
|
Het aantal erytrocyten en de hemoglobineconcentratie van een deelnemer worden gedetecteerd met hetzelfde bloedmonster.
|
Bij de geboorte (baseline), 1, 6 en 12 maanden na de geboorte
|
Verandering in hematocriet van baby (%)
Tijdsspanne: Bij de geboorte (baseline), 1, 6 en 12 maanden na de geboorte
|
Het aantal erytrocyten, de hemoglobineconcentratie en de hematocriet van een deelnemer worden gedetecteerd met hetzelfde bloedmonster.
|
Bij de geboorte (baseline), 1, 6 en 12 maanden na de geboorte
|
Verandering in het gewicht van de baby (kg)
Tijdsspanne: Bij de geboorte (baseline), 1, 6, 12 en 18 maanden na de geboorte
|
Het gewicht van elke baby wordt elke keer twee keer gemeten, maar als het verschil tussen de twee meetresultaten meer dan 0,1 kg bedraagt, wordt het voor de derde keer gemeten.
|
Bij de geboorte (baseline), 1, 6, 12 en 18 maanden na de geboorte
|
Verandering in de lengte van de baby (cm)
Tijdsspanne: Bij de geboorte (baseline), 1, 6, 12 en 18 maanden na de geboorte
|
De lengte van elke baby wordt elke keer twee keer gemeten, maar als het verschil tussen de twee meetresultaten meer dan 0,5 cm is, wordt het voor de derde keer gemeten.
|
Bij de geboorte (baseline), 1, 6, 12 en 18 maanden na de geboorte
|
Taalontwikkeling van baby's
Tijdsspanne: 18 maanden oud
|
De taalontwikkelingsstatus van het kind zal worden beoordeeld door de Language Developmental Survey (LDS).
|
18 maanden oud
|
De mentale / gedragsontwikkeling van het kind
Tijdsspanne: 18 maanden oud
|
De mentale/gedragsmatige ontwikkeling van het kind wordt beoordeeld aan de hand van de Child Behavior Checklist (CBCL).
|
18 maanden oud
|
Verandering in de transcutane bilirubineconcentratie van de baby (mg/dl)
Tijdsspanne: 1 (baseline), 2, 3, 4 en 5 dagen na de geboorte
|
De transcutane bilirubineconcentratie van een baby wordt gedurende vijf dagen na de geboorte gedetecteerd en de tijd wordt geregistreerd.
Om nauwkeurigheid te garanderen, wordt het elke keer drie keer herhaaldelijk gedetecteerd.
|
1 (baseline), 2, 3, 4 en 5 dagen na de geboorte
|
Aantal baby's met neonatale geelzucht in de experimentele groep en de controlegroep
Tijdsspanne: Tot 18 maanden oud
|
Bij elk vervolgbezoek (1, 6, 12 en 18 maanden na de geboorte) wordt aan de ouders gevraagd of hun kinderen tot dan toe geelzucht hebben.
Als dat zo is, zal de arts hen vragen naar het begintijdstip, mogelijke oorzaken, behandeling en prognose van de ziekte.
|
Tot 18 maanden oud
|
Aantal zuigelingen met polycytemie in de experimentele groep en de controlegroep
Tijdsspanne: Tot 18 maanden oud
|
Bij elk vervolgbezoek (1, 6, 12 en 18 maanden na de geboorte) wordt aan de ouders gevraagd of hun kinderen tot dan toe polycytemie hebben.
|
Tot 18 maanden oud
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Jianmeng Liu, PhD, Peking University
- Hoofdonderzoeker: Hongtian Li, PhD, Peking University
- Hoofdonderzoeker: Yubo Zhou, PhD, Peking University
- Hoofdonderzoeker: Qiyun Du, MD, Hunan Provincial Maternal and Child Health Care Hospital
- Hoofdonderzoeker: Shujin Zhou, B.S.Med, Liuyang Maternal and Child Health Care Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mercer JS, Erickson-Owens DA. Rethinking placental transfusion and cord clamping issues. J Perinat Neonatal Nurs. 2012 Jul-Sep;26(3):202-17; quiz 218-9. doi: 10.1097/JPN.0b013e31825d2d9a.
- McDonald SJ, Middleton P, Dowswell T, Morris PS. Effect of timing of umbilical cord clamping of term infants on maternal and neonatal outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 11;2013(7):CD004074. doi: 10.1002/14651858.CD004074.pub3.
- Committee on Obstetric Practice, American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No.543: Timing of umbilical cord clamping after birth. Obstet Gynecol. 2012 Dec;120(6):1522-6. doi: 10.1097/01.AOG.0000423817.47165.48.
- Li HT, Trasande L, Zhu LP, Ye RW, Zhou YB, Liu JM. Association of cesarean delivery with anemia in infants and children in 2 large longitudinal Chinese birth cohorts. Am J Clin Nutr. 2015 Mar;101(3):523-9. doi: 10.3945/ajcn.114.092585. Epub 2014 Dec 24.
- Hutton EK, Hassan ES. Late vs early clamping of the umbilical cord in full-term neonates: systematic review and meta-analysis of controlled trials. JAMA. 2007 Mar 21;297(11):1241-52. doi: 10.1001/jama.297.11.1241.
- Perlman JM, Wyllie J, Kattwinkel J, Atkins DL, Chameides L, Goldsmith JP, Guinsburg R, Hazinski MF, Morley C, Richmond S, Simon WM, Singhal N, Szyld E, Tamura M, Velaphi S; Neonatal Resuscitation Chapter Collaborators. Part 11: Neonatal resuscitation: 2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Circulation. 2010 Oct 19;122(16 Suppl 2):S516-38. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.971127. No abstract available.
- McCAUSLAND AM, HOLMES F, SCHUMANN WR. Management of cord and placental blood and its effect upon the newborn. Calif Med. 1949 Sep;71(3):190-6.
- SIDDALL RS, CRISSEY RR, KNAPP WL. Effect on cesarean section babies of stripping or milking of the umbilical cords. Am J Obstet Gynecol. 1952 May;63(5):1059-64. doi: 10.1016/0002-9378(52)90546-2. No abstract available.
- Daniel DG, Weerakkody AN. Neonatal prevention of iron deficiency. Blood can be transfused from cord clamped at placental end. BMJ. 1996 Apr 27;312(7038):1102-3. doi: 10.1136/bmj.312.7038.1102d. No abstract available.
- Upadhyay A, Gothwal S, Parihar R, Garg A, Gupta A, Chawla D, Gulati IK. Effect of umbilical cord milking in term and near term infants: randomized control trial. Am J Obstet Gynecol. 2013 Feb;208(2):120.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2012.10.884. Epub 2012 Oct 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 81571517
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bloedarmoede, ijzertekort
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbBeëindigdRefractaire of recidiverende gehypermuteerde maligniteiten | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) positieve patiëntenVerenigde Staten, Frankrijk, Canada, Australië, Israël
-
Susan J. HayflickOregon Health and Science UniversityWervingNeurodegeneratie met Brain Iron Accumulation (NBIA)Verenigde Staten
-
University Hospital, BordeauxInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceVoltooidNeurodegeneratie met Brain Iron Accumulation (NBIA)Frankrijk
-
Columbia UniversityVoltooidHumaan Immunodeficiëntie Virus (HIV) | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Lesotho
-
Makerere UniversityVaccine and Gene Therapy Institute, FloridaVoltooidVerworven Immune Deficiency Syndrome Virus
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...OnbekendHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome VirusChina
-
Gilead SciencesActief, niet wervendHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Verenigde Staten, Thailand, Oeganda, Zuid-Afrika, Zimbabwe
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)VoltooidHumaan Immunodeficiëntie Virus (HIV) | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Ethiopië
-
Gilead SciencesBeëindigdHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Verenigde Staten, Thailand, Spanje, Oeganda, Zuid-Afrika, Italië
-
Juan A. ArnaizOnbekendVerworven Immune Deficiency Syndrome VirusSpanje
Klinische onderzoeken op Navelstreng melken
-
Thomas Klootwyk, MDSignature Biologics, LLC; KLM Solutions, LLCNog niet aan het werven
-
Saluda Medical Americas, Inc.VoltooidPijn | Rugpijn | Chronische pijnVerenigde Staten
-
Instituto Materno Infantil Prof. Fernando FigueiraHospital Da Mulher do RecifeVoltooid
-
Harbin Medical UniversityVoltooidInguinale hernia, zonder vermelding van obstructie of gangreen
-
Weill Medical College of Cornell UniversityWervingTethered Cord-syndroom | Aangebonden koord | Spina bifida occulta | Occulte spina bifidaVerenigde Staten
-
The University of Texas Health Science Center,...WervingMyelomeningokèle | Myeloschisis | Spina Bifida; FoetusVerenigde Staten
-
The University of Texas Health Science Center,...WervingMyelomeningokèle | Spina bifida | MyeloschisisVerenigde Staten
-
Barts & The London NHS TrustBoston Scientific CorporationNog niet aan het wervenNeuropathische lage rugpijnVerenigd Koninkrijk
-
SandozVoltooid