Het effect van AposTherapie op pijn en functie bij niet-specifieke lage rugpijn (AposBack)

AposTherapy® is een oefenprogramma voor thuis waarbij gebruik wordt gemaakt van schoeisel dat oefening met normale dagelijkse activiteit veroorzaakt, wat de functie aanzienlijk kan verbeteren bij patiënten met rugpijn in het algemeen, en in het bijzonder met axiale lage-rugpijn (NSLBP). Voortbouwend op de gerapporteerde uitstekende therapietrouw en het klinische voordeel van Apos-therapie bij patiënten met significante rugpijn, stellen we voor om dit te evalueren als een conservatieve behandeling die traditionele pijnmedicatie en fysiotherapie in de NSLBP-populatie kan vervangen/aanvullen.

Een mogelijk potentieel gebruik van AposTherapy® als vervanging voor traditionele fysiotherapie kan een goedkopere, effectievere therapie met betere therapietrouw opleveren. Problemen met traditionele therapie zijn onder meer slechte therapietrouw van de patiënt aan zowel poliklinische als thuistherapieprogramma's, de extra reiskosten (die meer dan $ 100 per sessie kunnen zijn voor ambulette of access-a-ride voor in aanmerking komende patiënten), en het gebrek aan voortzetting in een doorlopend oefenprogramma [6-8], die allemaal kunnen leiden tot terugval en noodzaak tot herbehandeling. Bovendien is de toegang tot fysiotherapie voor veel patiënten beperkt, omdat er niet genoeg beschikbare poliklinische therapiediensten zijn om aan de behoeften van alle patiënten te voldoen. Het vinden van een alternatief oefenprogramma dat de therapietrouw verhoogt, het totale aantal therapiebezoeken vermindert en de resultaten van de patiënt verbetert met een verminderde afhankelijkheid van pijnmedicatie, heeft hoge prioriteit, zowel vanuit het perspectief van de patiëntenzorg als vanuit het oogpunt van kostenbeheer.

AposTherapy® lost potentieel veel van deze problemen op door abnormale biomechanica te verbeteren/aan te passen (waardoor pijn wordt verminderd) en door een onafhankelijk oefenprogramma voor thuis aan te bieden met schoeisel dat oefening met normale activiteit veroorzaakt door verstoring te bevorderen. Deze biomechanische benadering kan de pijn aanzienlijk verminderen en de functie verbeteren bij patiënten met niet-specifieke lage-rugpijn (NSLBP). Voortbouwend op de gerapporteerde uitstekende therapietrouw en het klinische voordeel van AposTherapy® bij patiënten met significante NSLBP, stellen we voor om de biomechanische oefening (het thuis dragen van een correct gekalibreerde schoen gedurende een voorgeschreven hoeveelheid tijd per dag) te evalueren als een conservatieve behandeling die een aanvulling kan zijn op of vervanging van traditionele pijnstillers, interventionele pijnprocedures en fysiotherapie bij een risicovolle stedelijke binnenstedelijke bevolking met NSLBP.