- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03167671
Vliv aposterapie na bolest a funkci u nespecifické bolesti dolní části zad (AposBack)
Vliv aposterapie na bolest a funkci u nespecifické populace bolesti dolní části zad. Randomizovaná kontrolovaná zkouška
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
AposTherapy® je domácí cvičební program využívající obuv, která způsobuje cvičení s běžnou denní aktivitou, které může významně zlepšit funkci u pacientů s bolestmi zad obecně, a to konkrétně s axiální bolestí dolních zad (NSLBP). Využitím hlášené vynikající adherence a klinického přínosu Apos Therapy u pacientů s výraznou bolestí zad navrhujeme hodnotit ji jako konzervativní léčbu, která může nahradit/doplnit tradiční léky proti bolesti a fyzikální terapii v populaci NSLBP.
Možné potenciální použití AposTherapy® jako náhrady za tradiční fyzikální terapii může přinést méně nákladnou, účinnější terapii s lepší adherencí. Problémy s tradiční terapií zahrnují špatnou adherenci pacientů k ambulantním i domácím terapeutickým programům, zvýšené náklady na cestování (které mohou být více než 100 USD za sezení u ambulantních nebo ambulantních pacientů) a nedostatek pokračování v pokračující cvičební program[6-8], z nichž všechny mohou vést k relapsu a nutnosti přeléčení. Přístup k fyzikální terapii je navíc pro mnoho pacientů omezený, protože není dostatek dostupných ambulantních terapeutických služeb, které by uspokojily potřeby všech pacientů. Nalezení alternativního cvičebního programu, který zvýší adherenci, sníží celkové terapeutické návštěvy a zlepší výsledky pacientů se sníženou závislostí na lécích proti bolesti, je vysokou prioritou jak z hlediska péče o pacienta, tak z hlediska řízení nákladů.
AposTherapy® potenciálně překonává mnohé z těchto problémů tím, že zlepšuje/modifikuje abnormální biomechaniku (a tím snižuje bolest) a poskytuje nezávislý domácí cvičební program využívající obuv, která způsobuje cvičení s normální aktivitou podporou poruch. Tento biomechanický přístup může významně snížit bolest a zlepšit funkci u pacientů s nespecifickou bolestí dolní části zad (NSLBP). Využitím hlášené vynikající adherence a klinického přínosu AposTherapy® u pacientů s významnou NSLBP navrhujeme vyhodnotit biomechanické cvičení (nosení vhodně kalibrované boty doma po předepsanou dobu každý den) jako konzervativní léčbu, která může doplnit nebo nahradit tradiční léky proti bolesti, intervenční procedury bolesti a fyzikální terapii u rizikové městské populace v centru města pomocí NSLBP.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
•Pacienti trpící symptomatickou axiální bolestí dolní části zad po dobu nejméně 24 týdnů.
- Pacienti se skóre bolesti VAS ≥3 cm (měřeno na začátku).
- Muži a ženy ve věku 30-85 let.
- 17<BMI<40
- Ambulantní a aktivní pacienti, kteří se mohou zúčastnit rehabilitačního programu, který zahrnuje každodenní chůzi
- Stabilní léčebný režim (žádné nedávné změny jejich léků proti bolesti během jednoho měsíce)
- Dokáže ujít alespoň 50 metrů a má pozitivní výsledek v testu STEADI (Supp. 1)
- Umět porozumět, přečíst a podepsat formulář informovaného souhlasu
- Anglicky nebo španělsky mluvící
Kritéria vyloučení:
•Pacienti trpící aktivním zánětlivým onemocněním kloubů.
- Pacienti s diagnózou nervosvalového onemocnění.
- Pacienti s více než 3 pády za posledních 52 týdnů NEBO s jakýmkoli pádem souvisejícím s rovnováhou se zraněním za posledních 52 týdnů.
- Pacienti vykazující nedostatečnou fyzickou nebo duševní schopnost provádět nebo dodržovat postup studie.
- Pacienti s patologickou osteoporotickou zlomeninou v anamnéze
- Pacienti s odkazovanou bolestí v souladu s radikulární etiologií
- Pacienti s generalizovanou bolestí těla (horních i dolních končetin).
- Žádná operace páteře do 24 týdnů.
- Žádná obrazem řízená bederní intervence za posledních 8 týdnů.
- Žádné závažné kardiovaskulární komorbidity (možnost zapsat se do aktivního cvičebního programu)
- Pacientka začala v posledních 12 týdnech užívat léky na snížení hladiny lipidů
- Jakákoli změna léků na krevní tlak
- Žádná nedávná fyzikální terapie zad. (během posledních 12 týdnů)
- Žádné aktivní srdeční onemocnění (ischemie nebo srdeční selhání přijetí do 24 týdnů) a žádná aktivní CHOPN (exacerbace do 24 týdnů)
- Žádné aktivní malignity při probíhající léčbě
- Pacient s neurologickým vzorem chůze.
- Pacient vyžadující pomocné zařízení během analýzy chůze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Tradiční fyzikální terapie
Až 20 sezení tradiční fyzikální terapie.
|
Až 20 sezení tradiční fyzikální terapie
|
Experimentální: Aposterapie
Léčba domácí Aposterapií s každodenním používáním obuvi.
|
AposTherapy® je domácí cvičební program využívající obuv, která umožňuje cvičení při běžné denní aktivitě
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Funkce
Časové okno: 1 rok
|
Zlepšení bolesti zad měřené a hodnocené pomocí Oswestry Disability Index (ODI).
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
PROMIS (informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Interference bolesti a fyzické funkce
Časové okno: 1 rok
|
Bolest a funkce měřené pomocí krátkých forem PROMIS
|
1 rok
|
Spotřeba léků proti bolesti
Časové okno: 1 rok
|
konzumace léků
|
1 rok
|
Průzkum kvality života
Časové okno: 1 rok
|
Kvalita života hodnocena dotazníkem Short Form Health Survey
|
1 rok
|
Hodnocení chůze
Časové okno: 1 rok
|
objektivní analýza chůze pacientů hodnocená pomocí tlakové podložky k prokázání délky, rychlosti a symetrie kroku.
|
1 rok
|
6minutový test chůze
Časové okno: 1 rok
|
objektivní hodnocení pomocí maximální vzdálenosti pohodlně uběhnuté za 6 minut na uzavřené trati dlouhé 100 stop
|
1 rok
|
Dynamická rovnováha
Časové okno: 1 rok
|
Měřeno Bergovým balančním testem hodnoceným dotazníkem
|
1 rok
|
Statická rovnováha
Časové okno: 1 rok
|
funkční test dosahu hodnocený fyzickým testováním pacienta pomocí standardizovaného souboru instrukcí
|
1 rok
|
Krevní tlak
Časové okno: 1 rok
|
Změna krevního tlaku, fyziologický parametr
|
1 rok
|
klidová tepová frekvence
Časové okno: 1 rok
|
změna klidové srdeční frekvence, fyziologický parametr
|
1 rok
|
Celková aktivita
Časové okno: 1 rok
|
celková aktivita měřená jako denní kroky pomocí náramkových zařízení
|
1 rok
|
spánkové vzorce
Časové okno: 1 rok
|
Celková doba spánku měřená v minutách pomocí monitoru aktivity náramku (FitBit) měřená za jeden týden
|
1 rok
|
Vizuální analogová škála (VAS) pro měření bolesti
Časové okno: 1 rok
|
dotazník
|
1 rok
|
Spotřeba léků
Časové okno: 1 rok
|
Sledujte zvýšení nebo snížení spotřeby léků – vyhodnoceno prostřednictvím rozhovoru s pacientem a zprávy o patentu
|
1 rok
|
Náklady na léky
Časové okno: 1 rok
|
Vypočítejte peněžní úspory v nákladech na léky – vyhodnocené prostřednictvím rozhovoru s pacientem a informací o převažujících tržních nákladech
|
1 rok
|
Využití hospitalizace
Časové okno: 1 rok
|
Vypočítejte nárůst/pokles využití nemocničního zařízení – posouzeno s rozhovorem s pacientem a zdravotními záznamy.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthew N Bartels, MD, MPH, Montefiore Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Freburger JK, Holmes GM, Agans RP, Jackman AM, Darter JD, Wallace AS, Castel LD, Kalsbeek WD, Carey TS. The rising prevalence of chronic low back pain. Arch Intern Med. 2009 Feb 9;169(3):251-8. doi: 10.1001/archinternmed.2008.543.
- Meucci RD, Fassa AG, Faria NM. Prevalence of chronic low back pain: systematic review. Rev Saude Publica. 2015;49:1. doi: 10.1590/S0034-8910.2015049005874. Epub 2015 Oct 20.
- Woolf AD, Pfleger B. Burden of major musculoskeletal conditions. Bull World Health Organ. 2003;81(9):646-56. Epub 2003 Nov 14.
- Hayden JA, van Tulder MW, Malmivaara AV, Koes BW. Meta-analysis: exercise therapy for nonspecific low back pain. Ann Intern Med. 2005 May 3;142(9):765-75. doi: 10.7326/0003-4819-142-9-200505030-00013.
- Tsao H, Hodges PW. Immediate changes in feedforward postural adjustments following voluntary motor training. Exp Brain Res. 2007 Aug;181(4):537-46. doi: 10.1007/s00221-007-0950-z. Epub 2007 May 3.
- Hides JA, Jull GA, Richardson CA. Long-term effects of specific stabilizing exercises for first-episode low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2001 Jun 1;26(11):E243-8. doi: 10.1097/00007632-200106010-00004.
- Keefe FJ, Hill RW. An objective approach to quantifying pain behavior and gait patterns in low back pain patients. Pain. 1985 Feb;21(2):153-161. doi: 10.1016/0304-3959(85)90285-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2016-6701
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Studijní data/dokumenty
-
Rezervovat
Identifikátor informace: ISBN-10: 1886039224
-
Národní statistická zpráva
Komentáře k informacím: rok 2015
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolesti v kříži
-
Oslo University HospitalThe Research Council of NorwayNeznámýChronický nespecifický Low Back PianNorsko
-
Guven Health GroupDokončenoBederní disk Herniace | Bolesti zad, mechanické | Low Back Strain | Onemocnění bederní ploténkyKrocan
-
Bozok UniversityDokončeno
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanNeznámýmHealth | Readmise | Teach-Back komunikacePákistán
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktivní, ne náborHyper-low-density Lipoprotein (LDL) CholesterolémieJaponsko
-
China Medical University HospitalDokončenoBolesti zad | Bolesti v kříži | Bolesti zad, mechanické | Bolesti dolní části zad, opakující se | Bolest dolní části zad, posturální | Low Back Strain | Ústřel | Lumbago S ischias | Lumbago S Ischias, Nespecifikovaná StranaTchaj-wan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoHyper-low-density Lipoprotein (LDL) CholesterolémieJaponsko
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktivní, ne náborSimulace fyzické nemoci | Komplikace tracheostomie | Teach-Back komunikaceSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Marmara UniversityAktivní, ne náborTeach-Back komunikaceKrocan
Klinické studie na Tradiční fyzikální terapie
-
Ming-Yuan ChihDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconNáborJuvenilní idiopatická artritidaFrancie
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Neznámý
-
Istanbul Kültür UniversityMarmara University; Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)DokončenoFyzická aktivita | Parkinsonova choroba | Zůstatek | Padající | KineziofobieKrocan
-
SanofiDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamCenters for Disease Control and PreventionNáborRodinné vztahy | PlíseňSpojené státy
-
Universiteit AntwerpenUniversity Hospital, Antwerp; Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Nábor