Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase I-studie van de combinatie van apatinib en POF

24 januari 2018 bijgewerkt door: Fujian Cancer Hospital

Fase I-studie van de combinatie van apatinib en POF (paclitaxel plus oxaliplatine plus 5-fluorouracil plus leucovorine)

In eerdere studies hebben we geconstateerd dat het POF-regime (een combinatie van oxaliplatine, fluorouracil en paclitaxel) een goede werkzaamheid lijkt te hebben en goed wordt verdragen door patiënten met vergevorderde maagkanker. Apatinib is een oraal antiangiogeen middel. Het werd in 2014 in China goedgekeurd en gelanceerd als derdelijnsbehandeling voor patiënten met vergevorderde maagkanker. Daarom starten onderzoekers deze fase I-studie met dosisescalatie om de veiligheid van de combinatie van apatinib en POF als eerstelijnsbehandeling voor gevorderde maagkanker te onderzoeken. Onderzoekers zullen in deze studie de maximaal getolereerde dosis (MDT) en dosisbeperkende toxiciteit (DLT) van apatinib analyseren.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

18

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, China, 350014
        • Werving
        • Rongbo Lin

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten met gevorderd inoperabel, histologisch bevestigd adenocarcinoom van de maag- of gastro-oesofageale overgang.
  2. Geen eerdere behandeling met chemotherapie of bestralingstherapie.
  3. Mogelijkheid om medicijnen oraal in te nemen.
  4. Met of zonder meetbare laesies.
  5. Patiënten moeten een prestatiestatus hebben van 0-1 op de schaal van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
  6. Zonder ernstige systeemdisfunctie en chemotherapie kon verdragen. Bij een normale beenmerg-, lever- en nierfunctie: een hemoglobine (HGB) van ≥100g/L (zonder bloedtransfusie gedurende 14 dagen); een aantal leukopenie van ≥4,0×109/L; een aantal bloedplaatjes van ≥100×109/L; een totaal bilirubine (TBil) van ≤1,5 ​​bovengrens van normaal (UNL); een creatinine (Cr) van ≤ 1,5 UNL; een creatinineklaring ≥ 50 ml/min (Cockcroft-Gault); een alanineaminotransferase (ALAT) en aspartaataminotransferase (ASAT) van ≤2,5 UNL of ≤5 UNL in het geval van levermetastasen.
  7. Levensverwachting ≥3 maanden.
  8. Met normale elektrocardiogramresultaten en geen voorgeschiedenis van congestief hartfalen.
  9. Zonder bloedingen en tromboseziekte.
  10. Met normale stollingsfunctie: geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT), protrombinetijd (PT) en INR, elk ≤ 1,5 x ULN.
  11. Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd moeten akkoord gaan met het gebruik van anticonceptiemaatregelen vanaf 1 week vóór de toediening van de eerste dosis apatinib tot 8 weken na stopzetting van het onderzoeksgeneesmiddel. Mannelijke proefpersonen moeten akkoord gaan met het gebruik van anticonceptiemaatregelen tijdens het onderzoek en 8 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
  12. Met schriftelijke geïnformeerde toestemming, vrijwillig ondertekend door patiënten zelf of hun supervisors, gevat door artsen.
  13. Met goede naleving en ermee instemmen om follow-up van ziekteprogressie en bijwerkingen te accepteren.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met een voorgeschiedenis van een andere neoplastische ziekte in de afgelopen drie jaar, met uitzondering van basaalcelcarcinoom van de huid, cervicaal carcinoom in situ of niet-gemetastaseerde prostaatkanker.
  2. Patiënten met metastasen in de hersenen of het centrale zenuwstelsel, waaronder leptomeningeale ziekte.
  3. Zwanger (positieve zwangerschapstest) of borstvoeding.
  4. Ernstige, niet-genezende wond, zweer of botbreuk.
  5. Significante hartziekte zoals gedefinieerd als: onstabiele angina, New York Heart Association (NYHA) graad II of hoger, congestief hartfalen, voorgeschiedenis van myocardinfarct binnen 6 maanden Bewijs van bloedingsdiathese of coagulopathie.
  6. Geschiedenis van een beroerte of CVA binnen 6 maanden.
  7. Klinisch significante perifere vaatziekte.
  8. Het niet kunnen volgen van studie- en/of vervolgprocedures.
  9. Patiënten met een andere medische aandoening of reden, naar de mening van die onderzoeker, maken de patiënt onstabiel om deel te nemen aan een klinisch onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Apatinib plus POF

Deze studie omvat een sequentiële evaluatie van 3 proefpersonen per cohort. Cohort 1: apatinib 250 mg per dag en POF. Cohort 2: apatinib 375 mg per dag en POF. Cohort 3: apatinib 500 mg per dag en POF. Cohort 4: apatinib 625 mg per dag en POF. Cohort 5: apatinib 750 mg per dag en POF.

Een dosisbeperkende toxiciteitsgebeurtenis (DLT) wordt gedefinieerd als een van de volgende gebeurtenissen in de eerste periode van 4 weken:

  1. CTCAE-graad 4-voorval (behalve neutropenie die ≤ 5 dagen aanhoudt);
  2. Graad 3 niet-hematologische toxiciteit (behalve misselijkheid en braken die kunnen worden verbeterd met optimale ondersteunende zorg, escalatie van alkalische fosfatase)

Als in een cohort een DLT wordt ervaren, wordt het cohort uitgebreid tot 6 proefpersonen. Als in een cohort 2 DLT's worden ervaren, stopte de dosisescalatie. De MTD werd gedefinieerd als de dosis waarbij maximaal twee van de zes patiënten DLT ervaren.

Het POF-regime bestond uit een 3 uur durende infusie van paclitaxel (135 mg/m2) gevolgd door oxaliplatine (85 mg/m2) en calciumlevofolinaat (200 mg/m2). Vervolgens een 46 uur durende infusie van fluorouracil (2400 mg/m2). m2) werd toegediend met behulp van een ambulante pomp, waarbij de cyclus elke 14 dagen werd herhaald.
Andere namen:
  • Paclitaxel plus Oxaliplatin plus Luecovorin plus 5-fluorouracil

Apatinib 250 mg p.o. qd in eerste cohort (3 proefpersonen). 375mg p.o. qd in tweede cohort (3 proefpersonen). 500mg p.o. qd in derde cohort (3 proefpersonen). 625mg p.o. qd in vierde cohort (3 proefpersonen); 750mg p.o. qd in vijfde cohort (3 proefpersonen).

Andere naam:

Andere namen:
  • YN968D1

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maximale tolerantiedosis
Tijdsspanne: Van inschrijving tot afronding van de studie. Geschat ongeveer 12 maanden.
Maximale tolerantiedosis (MTD) is de behandelingsdosis in het cohort waarin 2 gevallen van DTL zijn gemeld.
Van inschrijving tot afronding van de studie. Geschat ongeveer 12 maanden.
Dosisbeperkende toxiciteit
Tijdsspanne: Van inschrijving tot afronding van de studie. Geschat ongeveer 12 maanden.
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT) wordt aangeduid als graad 3 niet-hematologische toxiciteit of graad 4 hematologische toxiciteit volgens NCI CTCAE 4.03-criteria
Van inschrijving tot afronding van de studie. Geschat ongeveer 12 maanden.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Van aanmelding tot progressie van de ziekte. Geschat ongeveer 6 maanden.
De tijdsduur vanaf inschrijving tot het moment van ziekteprogressie (PFS, progressievrije overleving).
Van aanmelding tot progressie van de ziekte. Geschat ongeveer 6 maanden.
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Van aanmelding tot overlijden van patiënten. Geschat ongeveer 1 jaar.
De tijdsduur vanaf inschrijving tot het tijdstip van overlijden (OS, totale overleving).
Van aanmelding tot overlijden van patiënten. Geschat ongeveer 1 jaar.
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving tot 3 maanden na behandeling
Klinische respons van de behandeling volgens RESIST v1.1-criteria (ORR, objectief responspercentage).
Vanaf inschrijving tot 3 maanden na behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Rongbo Lin, Fujian Cancer Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 december 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

30 juni 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 juli 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 augustus 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 augustus 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 januari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 januari 2018

Laatst geverifieerd

1 januari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Maag Adenocarcinoom

Klinische onderzoeken op POF

Abonneren