Studie van functionele netwerken in fMRI in rust (DEPIMAGE)

Studie hypothese:

De onderzoekers gaan ervan uit dat de connectiviteit binnen de DMR groter zal zijn bij unipolaire patiënten in vergelijking met bipolaire patiënten. Evenzo nemen de onderzoekers aan, in overeenstemming met de resultaten van onze studies met N-Back (Harvey et al, 2005) en studies in zelfreferentieproces in de unipolaire depressie (Grimm et al, 2009; en Lemogne al, 2009) dat de DMR en de connectiviteit van frontopariëtale netwerken (intrapariëtale cortex en dorsolaterale prefrontale cortex) zal ongebruikelijk positief zijn bij unipolaire patiënten in vergelijking met bipolaire patiënten.

methoden:

Transversale, multicenter, vergelijkende studie ter evaluatie van unipolaire en bipolaire patiënten in depressieve fase en controlegroep zonder psychiatrische stoornissen. De studie omvat één enkele beoordeling met fMRI, die wordt gebruikt om een ​​mono- of bipolaire majeure MDE te karakteriseren. De vraag is niet om de daaropvolgende progressie naar een unipolaire of bipolaire stoornis te voorspellen.

Primaire uitkomst :

Vergelijking van unipolaire en bipolaire depressieve patiënten in depressieve acute fase en controlepersonen met fMRI-rusttaak en een zelfreferentietaak en een diffusie-tensorsequentie. Patiënten zullen klinisch worden geëvalueerd door: de MADRS, de YMRS, de BDRS, de Mathys, de SCID.

Secundaire uitkomst:

het verifiëren van de functionele integriteit van de RFR bij bipolaire of unipolaire depressie door de hersenactiviteitspatronen van depressieve patiënten te vergelijken met die van de controlegroep;

Experimentele arm: patiënt met bipolaire stoornis type I of II en patiënt met unipolaire stoornis Controle-arm: proefpersonen zonder psychiatrische stoornissen beoordeeld door de SCID Aantal patiënten per arm: 40 Totaal aantal patiënten: 123 Duur: inclusies 3 jaar. Duur van opname per patiënt: 16 dagen Aantal deelnemende centra: 4 Statistische analyses: fMRI data-analysestrategie

Het primaire criterium is de variatie van het BOLD-signaal tijdens de rusttoestand en tijdens zelfreferentiële verwerkingstaak in beide groepen depressieve patiënten in vergelijking met de controlegroep. Functionele connectiviteit binnen en tussen DMN (default mode network), CEN (central executive network) en SN (salience network) zal worden getest met behulp van een multivariate benadering, onafhankelijke componentenanalyse (ICA). Deze analyse ontbindt tegelijkertijd groeps-fMRI-gegevens in modi die variaties in de ruimte beschrijven, tijd per onderwerp om onafhankelijke functionele ruimtelijke kaarten te identificeren die overeenkomen met coherente hersenfunctionele netwerken.

Een variantieanalyse tussen groepen (ANOVA) zal worden uitgevoerd om het verschil in functionele connectiviteit binnen en tussen DMN, CEN en SN te beoordelen, bestaande uit een tussenfactorgroep (unipolair, bipolair, controles) voor rusttoestandgegevens en gegevens van de zelf- referentiële taak.

Correlaties:

Correlaties zullen worden onderzocht tussen fMRI-parameters (in standaardmodus en centraal uitvoerend netwerk) en klinische criteria (bijv. Scores in MATTIS, MADRSn, YMRS).