- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03384277
Proef van verworven hemofilie met steroïden gecombineerd met cyclofosfamide versus steroïden gecombineerd met rituximab
Een prospectief, gerandomiseerd, multicenter klinisch onderzoek naar verworven hemofilie A met steroïden gecombineerd met cyclofosfamide versus steroïden gecombineerd met rituximab
Doel:
Om de werkzaamheid te evalueren bij toediening van steroïden in combinatie met een enkele dosis rituximab om het antilichaam te elimineren bij patiënten met verworven hemofilie A in vergelijking met behandeling met steroïden met cyclofosfamide.
De studie zal de hypothese testen dat steroïden in combinatie met een kleine dosis rituximab even effectief zijn als steroïden in combinatie met cyclofosfamide voor de uitroeiing van FVIII-remmers bij Chinese patiënten met verworven hemofilie A.
Onderzoeksopzet Toewijzing: gerandomiseerd Interventiemodel: parallelle toewijzing Maskering: geen (open label) Primair doel: behandeling
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, multicenter gecontroleerde pilotstudie waarin het regime van steroïden met rituximab en steroïden met cyclofosfamide wordt vergeleken om anti-factor VIII-antilichamen uit te roeien bij Chinese patiënten met verworven hemofilie A.
Patiënten worden gerandomiseerd naar twee regimes: methylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (of equivalente doses corticosteroïden) gedurende 3 weken (vervolgens geleidelijk afbouwend, in totaal 8 weken) met rituximab (375 mg/m2 voor één dosis) of methylprednisolon 0,8 mg/kg /dag (of equivalente doses corticosteroïden) gedurende 3 weken (vervolgens geleidelijk afbouwend, in totaal 8 weken) met cyclofosfamide 2 mg/kg/dag totdat remmer negatief is (niet langer dan vijf weken).
Patiënten zullen worden gerandomiseerd naar de behandelingscohorten volgens de biostatistische methoden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, China, 300020
- Ethics Committee of Blood disease hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18-80 jaar oud
- Mannen of vrouwen
- Vrouwen na de menopauze of met lopende anticonceptie
- Diagnose van verworven hemofilie A
- Patiënt moet verzekerd zijn
- De patiënt heeft voorafgaand aan de inschrijving schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven
- Geduldig
Uitsluitingscriteria:
- Aangeboren hemofilie
- Lopende behandeling met prednison > 20 mg/d (of equivalente dosis corticosteroïden) gedurende meer dan 1 maand
- Lopende behandeling met prednison >0,7 mg/kg (of equivalente doses corticosteroïden) gedurende meer dan 10 dagen
- Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven
- Allergie voor steroïden
- Behandeling met immunosuppressiva binnen 30 dagen
- Serumtransaminase en bilirubine hoger dan 1,5 keer de bovengrens van de normale waarde
- Hepatitis B-oppervlakteantigeen of hepatitis C-antilichaam of HIV-antilichaam (I + II) of syfilis-antilichaam positief
- Patiënten met diabetes, hypertensie, glaucoom, maagzweer, herpes zoster, longinfectie enzovoort, die niet met glucocorticoïden mogen worden behandeld
- Patiënten met een slechte therapietrouw
- Degenen die tijdens de testperiode geen anticonceptiemaatregelen kunnen nemen
- Patiënt die door de onderzoeker niet geschikt wordt geacht voor klinisch onderzoek
- Trombocytopenie
- Leukocytopenie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Steroïde + Rituximab
Methylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (of equivalente doses corticosteroïden) gedurende 3 weken (vervolgens geleidelijk afbouwend, in totaal 8 weken) +Rituximab 375 mg/m2 voor één dosis.
|
Methylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (of equivalente doses corticosteroïden) gedurende 3 weken (vervolgens geleidelijk afbouwend, in totaal 8 weken)
Andere namen:
375 mg/m2 voor één dosis
|
|
Actieve vergelijker: Steroïde + Cyclofosfamide
Methylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (of equivalente doses corticosteroïden) gedurende 3 weken (vervolgens geleidelijk afbouwend, in totaal 8 weken) + Cyclofosfamide 2 mg/kg/dag totdat remmer negatief is (niet langer dan vijf weken)
|
Methylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (of equivalente doses corticosteroïden) gedurende 3 weken (vervolgens geleidelijk afbouwend, in totaal 8 weken)
Andere namen:
cyclofosfamide 2 mg/kg/dag totdat remmer negatief is (niet langer dan vijf weken)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aandeel van de uitroeiing van de remmer en de tijd tot het bereiken van de eerste remissie
Tijdsspanne: Gedurende 18 maanden
|
Het percentage patiënten dat volledige remissie (CR) bereikt, gedefinieerd als titer FVIII-remmer lager dan 0,6 Bethesda-eenheid, factor VIII-niveau > 50% en geen bloedingen zonder bypassbehandelingen gedurende 24 uur en de tijd tot eerste remissie zal worden geëvalueerd.
|
Gedurende 18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Terugvalpercentage en tijd tot terugval
Tijdsspanne: Gedurende 18 maanden
|
Het percentage patiënten dat terugvalt en de tijd tot terugval van elk regime zal worden gemeten.
|
Gedurende 18 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Infectie van twee regimes
Tijdsspanne: Gedurende 18 maanden
|
De veiligheidsuitkomsten zijn het optreden van infectie gerelateerd aan bijwerkingen van immunosuppressieve behandelingen.
|
Gedurende 18 maanden
|
|
Hemocytopenie van twee regimes
Tijdsspanne: Gedurende 18 maand
|
De veiligheidsresultaten zijn het optreden van hemocytopenie gerelateerd aan bijwerkingen van immunosuppressieve behandelingen.
|
Gedurende 18 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lei Zhang, MD, Blood disease hospital, Chinese academy of medical sciences
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Collins P, Baudo F, Huth-Kuhne A, Ingerslev J, Kessler CM, Castellano ME, Shima M, St-Louis J, Levesque H. Consensus recommendations for the diagnosis and treatment of acquired hemophilia A. BMC Res Notes. 2010 Jun 7;3:161. doi: 10.1186/1756-0500-3-161.
- Collins PW, Hirsch S, Baglin TP, Dolan G, Hanley J, Makris M, Keeling DM, Liesner R, Brown SA, Hay CR; UK Haemophilia Centre Doctors' Organisation. Acquired hemophilia A in the United Kingdom: a 2-year national surveillance study by the United Kingdom Haemophilia Centre Doctors' Organisation. Blood. 2007 Mar 1;109(5):1870-7. doi: 10.1182/blood-2006-06-029850. Epub 2006 Oct 17.
- Lottenberg R, Kentro TB, Kitchens CS. Acquired hemophilia. A natural history study of 16 patients with factor VIII inhibitors receiving little or no therapy. Arch Intern Med. 1987 Jun;147(6):1077-81. doi: 10.1001/archinte.147.6.1077.
- Collins P, Baudo F, Knoebl P, Levesque H, Nemes L, Pellegrini F, Marco P, Tengborn L, Huth-Kuhne A; EACH2 registry collaborators. Immunosuppression for acquired hemophilia A: results from the European Acquired Haemophilia Registry (EACH2). Blood. 2012 Jul 5;120(1):47-55. doi: 10.1182/blood-2012-02-409185. Epub 2012 Apr 18.
- Stasi R, Brunetti M, Stipa E, Amadori S. Selective B-cell depletion with rituximab for the treatment of patients with acquired hemophilia. Blood. 2004 Jun 15;103(12):4424-8. doi: 10.1182/blood-2003-11-4075. Epub 2004 Mar 2.
- Wang P, Zhou R, Xue F, Zhou H, Bai J, Wang X, Ma Y, Song Z, Chen Y, Liu X, Fu R, Sun T, Ju M, Dai X, Dong H, Yang R, Liu W, Zhang L. Single-dose rituximab plus glucocorticoid versus cyclophosphamide plus glucocorticoid in patients with newly diagnosed acquired hemophilia A: A multicenter, open-label, randomized noninferiority trial. Am J Hematol. 2024 Jan;99(1):28-37. doi: 10.1002/ajh.27128. Epub 2023 Oct 18.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hematologische ziekten
- Bloedstollingsstoornissen, geërfd
- Coagulatie-eiwitstoornissen
- Hemorragische aandoeningen
- Genetische ziekten, aangeboren
- Bloedstollingsstoornissen
- Factor 8-deficiëntie, verworven
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Organische chemicaliën
- Koolwaterstoffen
- Polycyclische verbindingen
- Antilichamen, monoklonaal
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoproteïnen
- Bloedeiwitten
- Serum -globulines
- Globulines
- Verbindingen met gefuseerde ring
- Fosforamide mosterd
- Stikstofmosterdverbindingen
- Mosterdverbindingen
- Koolwaterstoffen, gehalogeneerd
- Fosforamides
- Organofosforverbindingen
- Antilichamen, monoklonaal, van murine afgeleid
- Rituximab
- Cyclofosfamide
- Steroïden
- Bijnierschorshormonen
Andere studie-ID-nummers
- IIT2017006
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Verworven hemofilie A
-
University of PittsburghNog niet aan het wervenPenis/Chirurgie | Penis/verwondingen | Penishuid | Adult-Acquired Buried PenisVerenigde Staten
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionNog niet aan het wervenCommunity Acquired Pneumonie (CAP)China
-
Carmel Medical CenterVoltooidCommunity-Acquired Pneumonie (CAP)Israël
-
PfizerVoltooidCommunity-Acquired Pneumonie (CAP)Verenigde Staten, Canada, Duitsland, Griekenland, Spanje
-
University of Maryland, BaltimoreNog niet aan het wervenCommunity Acquired Pneumonie (CAP)Verenigde Staten
-
Sohag UniversityNog niet aan het wervenCommunity Acquired Pneumonie (CAP)
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterTaipei Veterans General Hospital, TaiwanNog niet aan het wervenLongontsteking | Community-Acquired Pneumonie (CAP)Taiwan
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoPatient-Centered Outcomes Research InstituteWervingGemeenschap verworven pneumonie | Community Acquired Pneumonie (CAP)Verenigde Staten
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineThe First Affiliated Hospital of Henan university of CM; Third Affiliated Hospital...Nog niet aan het wervenCommunity-Acquired Pneumonie (CAP)
-
PfizerVoltooidCommunity Acquired Pneumonie (CAP)Spanje
Klinische onderzoeken op Steroïde
-
Polyganics BVNAMSANog niet aan het wervenChronische Rhinosinusitis (CRS) met en zonder neuspoliepen | Chronische rhinosinusitis (CRS)
-
Cappagh National Orthopaedic HospitalConturaWervingArtrose | Osteo artritis knie | Intra-articulaire injectieIerland
-
Istanbul University - CerrahpasaNog niet aan het wervenArtrose van de knie | Musculoskeletale echografie | Bakker cyste | Fenestratie | Steroïde injectie | OMERACTTurkije (Türkiye)
-
Peking University Third HospitalNog niet aan het werven
-
Walter Reed National Military Medical CenterNog niet aan het wervenGebruik van corticosteroïde in intraopertieve injecties bij totale knievervangingsoperatie. (TKACSI)Artrose van de knie | Chirurgie | Musculoskeletale ziekteVerenigde Staten
-
All India Institute of Medical Sciences, BhubaneswarNog niet aan het wervenGranulomateuze MastitisIndië