- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03384277
Forsøg med erhvervet hæmofili med steroid kombineret med cyclophosphamid versus steroid kombineret med rituximab
Et prospektivt, randomiseret, multicenter klinisk forsøg af erhvervet hæmofili A med steroid kombineret med cyclophosphamid versus steroid kombineret med rituximab
Formål:
At evaluere effektiviteten ved administration af steroid kombineret med enkeltdosis rituximab for at eliminere antistoffet hos erhvervet hæmofili A-patienter sammenlignet med behandling med steroid med cyclophosphamid.
Studiet vil teste hypotesen om, at steroid kombineret med en lille dosis rituximab er lige så effektivt som steroid kombineret med cyclophosphamid til udryddelse af FVIII-hæmmere hos kinesiske patienter med erhvervet hæmofili A.
Undersøgelsesdesign Tildeling: Randomiseret interventionsmodel: Parallel opgavemaskering: Ingen (Open Label) Primært formål: Behandling
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt randomiseret multicenter kontrolleret pilotforsøg, der sammenligner regimen for steroid med rituximab og steroid med cyclophosphamid for at udrydde anti-faktor VIII-antistoffer hos kinesiske patienter med erhvervet hæmofili A.
Patienterne vil blive randomiseret til to regimer: methylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uger (derefter nedtrappes gradvist, 8 uger i alt) med rituximab (375 mg/m2 for én dosis) eller methylprednisolon 0,8 mg/kg /dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uger (derefter gradvist nedtrappende, 8 uger i alt) med cyclophosphamid 2 mg/kg/dag, indtil inhibitoren er negativ (ikke længere end fem uger).
Patienterne vil blive randomiseret til behandlingskohorterne i henhold til de biostatistiske metoder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300020
- Ethics Committee of Blood disease hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18-80 år gammel
- Mænd eller kvinder
- Kvinder efter overgangsalderen eller med igangværende prævention
- Diagnose af erhvervet hæmofili A
- Patienten skal være forsikret
- Patienten har givet skriftligt informeret samtykke forud for tilmeldingen
- Patient kompatibel
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt hæmofili
- Igangværende behandling med prednison > 20mg/d (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) mere end 1 måned
- Igangværende behandling med prednison >0,7 mg/kg (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) mere end 10 dage
- Gravide og ammende kvinder
- Allergi over for steroid
- Immunsuppressive midler behandling inden for 30 dage
- Serumtransaminase og bilirubin større end 1,5 gange den øvre grænse for normalværdi
- Hepatitis B overfladeantigen eller hepatitis C antistof eller HIV antistof (I + II) eller syfilis antistof positiv
- Patienter med diabetes, hypertension, glaukom, mavesår, herpes zoster, lungeinfektion og så videre, som ikke bør behandles med glukokortikoider
- Patienter med dårlig compliance
- Dem, der ikke kan tage prævention i løbet af testperioden
- Patient, som af investigator vurderes som uegnet til klinisk undersøgelse
- Trombocytopeni
- Leukocytopeni
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Steroid+Rituximab
Methylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uger (derefter gradvis nedtrapping, 8 uger i alt) + Rituximab 375 mg/m2 for én dosis.
|
Methylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uger (derefter gradvist nedtrappende, 8 uger i alt)
Andre navne:
375 mg/m2 for én dosis
|
Aktiv komparator: Steroid + Cyclophosphamid
Methylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uger (derefter gradvist nedtrappende, 8 uger i alt)+ Cyclophosphamid 2 mg/kg/dag indtil inhibitor negativ (ikke længere end fem uger)
|
Methylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uger (derefter gradvist nedtrappende, 8 uger i alt)
Andre navne:
cyclophosphamid 2 mg/kg/dag indtil inhibitor negativ (ikke længere end fem uger)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel af inhibitor-udryddelse og tid til at opnå første remission
Tidsramme: I løbet af 18 måneder
|
Andelen af patienter, der opnår fuldstændig remission (CR) defineret som titer FVIII-hæmmer lavere end 0,6 Bethesda-enhed, faktor VIII-niveau > 50 % og ingen blødningshændelser uden bypass-behandlinger i 24 timer, og tiden til at opnå første remission vil blive evalueret.
|
I løbet af 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tilbagefaldsfrekvens og tid til tilbagefald
Tidsramme: I løbet af 18 måneder
|
Andelen af patienter, der får tilbagefald, og tiden til tilbagefald af hvert regime vil blive målt.
|
I løbet af 18 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Infektion af to regimer
Tidsramme: I løbet af 18 måneder
|
Sikkerhedsresultaterne vil være forekomsten af infektion relateret til immunsuppressive behandlingsbivirkninger.
|
I løbet af 18 måneder
|
Hæmocytopeni af to regimer
Tidsramme: I løbet af 18 måneder
|
Sikkerhedsresultaterne vil være forekomsten af hæmocytopeni relateret til immunsuppressive behandlingsbivirkninger.
|
I løbet af 18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lei Zhang, MD, Blood Disease Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Collins P, Baudo F, Huth-Kuhne A, Ingerslev J, Kessler CM, Castellano ME, Shima M, St-Louis J, Levesque H. Consensus recommendations for the diagnosis and treatment of acquired hemophilia A. BMC Res Notes. 2010 Jun 7;3:161. doi: 10.1186/1756-0500-3-161.
- Collins PW, Hirsch S, Baglin TP, Dolan G, Hanley J, Makris M, Keeling DM, Liesner R, Brown SA, Hay CR; UK Haemophilia Centre Doctors' Organisation. Acquired hemophilia A in the United Kingdom: a 2-year national surveillance study by the United Kingdom Haemophilia Centre Doctors' Organisation. Blood. 2007 Mar 1;109(5):1870-7. doi: 10.1182/blood-2006-06-029850. Epub 2006 Oct 17.
- Lottenberg R, Kentro TB, Kitchens CS. Acquired hemophilia. A natural history study of 16 patients with factor VIII inhibitors receiving little or no therapy. Arch Intern Med. 1987 Jun;147(6):1077-81. doi: 10.1001/archinte.147.6.1077.
- Collins P, Baudo F, Knoebl P, Levesque H, Nemes L, Pellegrini F, Marco P, Tengborn L, Huth-Kuhne A; EACH2 registry collaborators. Immunosuppression for acquired hemophilia A: results from the European Acquired Haemophilia Registry (EACH2). Blood. 2012 Jul 5;120(1):47-55. doi: 10.1182/blood-2012-02-409185. Epub 2012 Apr 18.
- Stasi R, Brunetti M, Stipa E, Amadori S. Selective B-cell depletion with rituximab for the treatment of patients with acquired hemophilia. Blood. 2004 Jun 15;103(12):4424-8. doi: 10.1182/blood-2003-11-4075. Epub 2004 Mar 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hæmatologiske sygdomme
- Blodkoagulationsforstyrrelser, arvelig
- Koagulationsproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hæmofili A
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Cyclofosfamid
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
- IHBDH-IIT2017006
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Erhvervet hæmofili A
-
Associate Professor Sue Berney PhD, BPTAfsluttetIntensive Care Unit Acquired Weakness (ICUAW)Forenede Stater, Australien
-
PfizerAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Spanien
-
PfizerAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Japan
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetCommunity Acquired Respiratory Disease SyndromeForenede Stater, Puerto Rico
-
University of AthensUkendtKritisk sygdom polyneuromyopati (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Grækenland
-
University Hospital Inselspital, BerneNestec Ltd.AfsluttetMuskelsvaghed | Intensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW)Schweiz
-
Orthopedic Foot and Ankle Center, OhioCurveBeam LLCAfsluttetAdult-acquired Flatfoot Disorder (AAFD)Forenede Stater
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
SanofiAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP) | Akut forværring af kronisk bronkitis (AECB)
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Catholic University of the Sacred HeartIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia | HAP - Hospital Acquired PneumoniaItalien
Kliniske forsøg med Steroid
-
Services Hospital, LahoreArmed Forces Institute of Urology, RawalpindiAfsluttet
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...University Hospital, GenevaAfsluttetTopiske kortikosteroidbehandlede dermatologiske patienter | Intra-okulært trykDet Forenede Kongerige
-
Franklin Pierce UniversityUniversity of Colorado, DenverAfsluttetLumbal spinal stenoseForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityZhongshan People's Hospital, Guangdong, China; Fifth Affiliated Hospital...RekrutteringStrålingsinduceret mucositisKina
-
Beijing Tongren HospitalFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; China-Japan Union Hospital...Aktiv, ikke rekrutterendeBihulebetændelse | Næsepolypper | PatienterKina
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttetCovid19 | ARDS: Akut Respiratory Distress SyndromeKina
-
Istanbul Medeniyet UniversityMarmara UniversityRekrutteringLumbosakral radikulopatiKalkun
-
Samsung Medical CenterAfsluttetAftrækkerfingerKorea, Republikken
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet