- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03384277
Próba nabytej hemofilii ze steroidem w połączeniu z cyklofosfamidem w porównaniu ze steroidem w połączeniu z rytuksymabem
Prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne nabytej hemofilii A ze steroidem w połączeniu z cyklofosfamidem w porównaniu ze steroidem w połączeniu z rytuksymabem
Zamiar:
Ocena skuteczności podawania steroidu w skojarzeniu z pojedynczą dawką rytuksymabu w celu eliminacji przeciwciał u chorych na nabytą hemofilię A w porównaniu z leczeniem steroidem z cyklofosfamidem.
Badanie sprawdzi hipotezę, że steroid w połączeniu z małą dawką rytuksymabu jest tak samo skuteczny jak steroid w połączeniu z cyklofosfamidem w eradykacji inhibitora FVIII u chińskich pacjentów z nabytą hemofilią typu A.
Projekt badania Przydział: Randomizowany model interwencji: Przypisanie równoległe Maskowanie: Brak (otwarta próba) Główny cel: Leczenie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe, kontrolowane badanie pilotażowe porównujące schemat leczenia steroidem z rytuksymabem i steroidem z cyklofosfamidem w celu wyeliminowania przeciwciał przeciwko czynnikowi VIII u chińskich pacjentów z nabytą hemofilią typu A.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dwóch schematów leczenia: metyloprednizolon 0,8 mg/kg mc./dobę (lub równoważne dawki kortykosteroidów) przez 3 tygodnie (następnie stopniowe zmniejszanie dawki, łącznie 8 tygodni) z rytuksymabem (375 mg/m2 pc. w jednej dawce) lub metyloprednizolon 0,8 mg/kg mc. /dzień (lub równoważne dawki kortykosteroidów) przez 3 tygodnie (następnie stopniowo zmniejszając, łącznie 8 tygodni) cyklofosfamidem 2 mg/kg mc./dzień, aż do uzyskania ujemnego działania inhibitora (nie dłużej niż przez pięć tygodni).
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do kohort leczenia zgodnie z metodami biostatystycznymi.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Chiny, 300020
- Ethics Committee of Blood disease hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18-80 lat
- Mężczyźni i kobiety
- Kobiety po menopauzie lub stosujące stałą antykoncepcję
- Rozpoznanie nabytej hemofilii A
- Pacjent musi być ubezpieczony
- Pacjent wyraził pisemną świadomą zgodę przed włączeniem do badania
- Zgodność pacjenta
Kryteria wyłączenia:
- Wrodzona hemofilia
- Trwające leczenie prednizonem > 20 mg/d (lub równoważnymi dawkami kortykosteroidów) przez ponad 1 miesiąc
- Trwające leczenie prednizonem >0,7 mg/kg (lub równoważnymi dawkami kortykosteroidów) przez ponad 10 dni
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Alergia na steryd
- Leczenie lekami immunosupresyjnymi w ciągu 30 dni
- Transaminazy w surowicy i bilirubina ponad 1,5 raza powyżej górnej granicy normy
- Antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B lub przeciwciała przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C lub przeciwciała przeciwko HIV (I + II) lub przeciwciała przeciw syfilisowi
- Pacjenci z cukrzycą, nadciśnieniem, jaskrą, chorobą wrzodową, półpaścem, infekcją płuc itp., którzy nie powinni być leczeni glikokortykosteroidami
- Pacjenci ze słabą zgodnością
- Ci, którzy nie mogą stosować środków antykoncepcyjnych w okresie testowym
- Pacjent uznany przez badacza za nieodpowiedniego do badania klinicznego
- Małopłytkowość
- leukocytopenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Steryd + Rytuksymab
Metyloprednizolon 0,8 mg/kg mc./dobę (lub równoważne dawki kortykosteroidów) przez 3 tygodnie (następnie stopniowo zmniejszane, łącznie 8 tygodni) + rytuksymab 375 mg/m2 pc. na jedną dawkę.
|
Metyloprednizolon 0,8 mg/kg mc./dobę (lub równoważne dawki kortykosteroidów) przez 3 tygodnie (następnie stopniowo zmniejszane, łącznie przez 8 tygodni)
Inne nazwy:
375 mg/m2 na jedną dawkę
|
|
Aktywny komparator: Steryd + Cyklofosfamid
Metyloprednizolon 0,8 mg/kg mc./dobę (lub równoważne dawki kortykosteroidów) przez 3 tygodnie (następnie stopniowe zmniejszanie dawki, łącznie 8 tygodni) + Cyklofosfamid 2 mg/kg mc./dobę do uzyskania ujemnego działania inhibitora (nie dłużej niż pięć tygodni)
|
Metyloprednizolon 0,8 mg/kg mc./dobę (lub równoważne dawki kortykosteroidów) przez 3 tygodnie (następnie stopniowo zmniejszane, łącznie przez 8 tygodni)
Inne nazwy:
cyklofosfamid 2 mg/kg/dobę do uzyskania ujemnego działania inhibitora (nie dłużej niż pięć tygodni)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek eradykacji inhibitora i czas do uzyskania pierwszej remisji
Ramy czasowe: W ciągu 18 miesięcy
|
Oceniony zostanie odsetek pacjentów, którzy osiągnęli całkowitą remisję (CR) definiowaną jako miano inhibitora FVIII niższe niż 0,6 jednostki Bethesda, poziom czynnika VIII > 50% i brak krwawień bez leczenia bajpasami oraz czas do uzyskania pierwszej remisji.
|
W ciągu 18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość nawrotów i czas do nawrotu
Ramy czasowe: W ciągu 18 miesięcy
|
Mierzona będzie proporcja pacjentów, u których wystąpił nawrót, oraz czas do nawrotu w każdym schemacie leczenia.
|
W ciągu 18 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Infekcja dwóch schematów
Ramy czasowe: W ciągu 18 miesięcy
|
Wynikiem bezpieczeństwa będzie wystąpienie infekcji związanej ze zdarzeniami niepożądanymi leczenia immunosupresyjnego.
|
W ciągu 18 miesięcy
|
|
Hemocytopenia dwóch schematów
Ramy czasowe: W ciągu 18 miesięcy
|
Skutkiem bezpieczeństwa będzie wystąpienie hemocytopenii związanej ze zdarzeniami niepożądanymi leczenia immunosupresyjnego.
|
W ciągu 18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Lei Zhang, MD, Blood disease hospital, Chinese academy of medical sciences
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Collins P, Baudo F, Huth-Kuhne A, Ingerslev J, Kessler CM, Castellano ME, Shima M, St-Louis J, Levesque H. Consensus recommendations for the diagnosis and treatment of acquired hemophilia A. BMC Res Notes. 2010 Jun 7;3:161. doi: 10.1186/1756-0500-3-161.
- Collins PW, Hirsch S, Baglin TP, Dolan G, Hanley J, Makris M, Keeling DM, Liesner R, Brown SA, Hay CR; UK Haemophilia Centre Doctors' Organisation. Acquired hemophilia A in the United Kingdom: a 2-year national surveillance study by the United Kingdom Haemophilia Centre Doctors' Organisation. Blood. 2007 Mar 1;109(5):1870-7. doi: 10.1182/blood-2006-06-029850. Epub 2006 Oct 17.
- Lottenberg R, Kentro TB, Kitchens CS. Acquired hemophilia. A natural history study of 16 patients with factor VIII inhibitors receiving little or no therapy. Arch Intern Med. 1987 Jun;147(6):1077-81. doi: 10.1001/archinte.147.6.1077.
- Collins P, Baudo F, Knoebl P, Levesque H, Nemes L, Pellegrini F, Marco P, Tengborn L, Huth-Kuhne A; EACH2 registry collaborators. Immunosuppression for acquired hemophilia A: results from the European Acquired Haemophilia Registry (EACH2). Blood. 2012 Jul 5;120(1):47-55. doi: 10.1182/blood-2012-02-409185. Epub 2012 Apr 18.
- Stasi R, Brunetti M, Stipa E, Amadori S. Selective B-cell depletion with rituximab for the treatment of patients with acquired hemophilia. Blood. 2004 Jun 15;103(12):4424-8. doi: 10.1182/blood-2003-11-4075. Epub 2004 Mar 2.
- Wang P, Zhou R, Xue F, Zhou H, Bai J, Wang X, Ma Y, Song Z, Chen Y, Liu X, Fu R, Sun T, Ju M, Dai X, Dong H, Yang R, Liu W, Zhang L. Single-dose rituximab plus glucocorticoid versus cyclophosphamide plus glucocorticoid in patients with newly diagnosed acquired hemophilia A: A multicenter, open-label, randomized noninferiority trial. Am J Hematol. 2024 Jan;99(1):28-37. doi: 10.1002/ajh.27128. Epub 2023 Oct 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krzepnięcia krwi, dziedziczne
- Zaburzenia krzepnięcia białek
- Zaburzenia krwotoczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Nabyty niedobór czynnika VIII
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Związki policykliczne
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Związki sterownika
- Mostki fosforamidu
- Związki musztardy azotu
- Związki musztardy
- Węglowodory, uboczne
- Fosforamidy
- Związki okorosfosforowe
- Przeciwciała, monoklonalne, mysie
- Rytuksymab
- Cyklofosfamid
- Steroidy
- Hormony kory nadnerczy
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIT2017006
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nabyta hemofilia A
-
Changi General HospitalRejestracja na zaproszenieLipoproteina(a) | Lipoproteina(a), Hyper-Lp(a)-EmiaSingapur, Australia, Malezja
-
Polish Mother Memorial Hospital Research InstituteRekrutacyjny
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Tongji Hospital; The Affiliated Hospital of Qingdao University; The Affiliated... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaRozwarstwienie aorty typu A według Stanforda | Ostre rozwarstwienie aorty typu A | Postoperative Aortic Dissection Follow-up
-
University of ArizonaJeszcze nie rekrutacjaGrupa 1: Carrier Care (CC), a następnie opieka od skóry do skóry (SSC), a następnie wybór rodziny | Grupa 2: Opieka na skórę do skóry (SSC), a następnie Carrier Care (CC), a następnie wybór rodziny
-
King Saud UniversityZakończony
-
Merck Sharp & Dohme LLCJeszcze nie rekrutacja
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyJeszcze nie rekrutacja
-
National Institute of Environmental Health Sciences...WycofaneBisfenol A
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
Medical University of ViennaZakończony
Badania kliniczne na Steryd
-
Polyganics BVNAMSAJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowych (CRS) z polipami nosa i bez nich | Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych (CRS)
-
Ankara City Hospital BilkentZakończonyBól korzeniowy krzyża | Transforaminalna iniekcja nadtwardówkowa steroidówTurcja (Türkiye)
-
University of RochesterZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowych (diagnoza)Stany Zjednoczone
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...University Hospital, GenevaZakończonyPacjenci dermatologiczni leczeni miejscowo kortykosteroidami | Ciśnienie wewnątrzgałkoweZjednoczone Królestwo
-
Steward St. Elizabeth's Medical Center of Boston...SinuSys CorporationZakończonyZapalenie zatok
-
Walter Reed National Military Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | Chirurgia | Choroba mięśniowo-szkieletowaStany Zjednoczone
-
Mansoura UniversityZagazig UniversityZakończonyChroniczny ból | Neuralgia popółpaścowaEgipt
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaDemielinizacyjne choroby autoimmunologiczne, OUN | Choroby Autoimmunologiczne | Zapalenie nerwu wzrokowego
-
Medical University of South CarolinaWyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerZakończony
-
Naveed NatanziNieznanybrak warunkówStany Zjednoczone