- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03384277
Rettssak av ervervet hemofili med steroid kombinert med cyklofosfamid versus steroid kombinert med rituximab
En prospektiv, randomisert, multisenter klinisk studie av ervervet hemofili A med steroid kombinert med cyklofosfamid versus steroid kombinert med rituximab
Hensikt:
For å evaluere effekten ved administrering av steroid kombinert med enkeltdose rituximab for å eliminere antistoffet hos pasienter med ervervet hemofili A sammenlignet med behandling med steroid med cyklofosfamid.
Studien vil teste hypotesen om at steroid kombinert med liten dose rituximab er like effektivt som steroid kombinert med cyklofosfamid for utryddelse av FVIII-hemmer hos kinesiske pasienter med ervervet hemofili A.
Studiedesign Tildeling: Randomisert intervensjonsmodell: Parallell oppgavemaskering: Ingen (Open Label) Primærformål: Behandling
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv randomisert multisenter kontrollert pilotstudie som sammenligner regimet med steroid med rituximab og steroid med cyklofosfamid for å utrydde anti-faktor VIII-antistoffer hos kinesiske pasienter med ervervet hemofili A.
Pasientene vil bli randomisert til to regimer: metylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uker (for så å trappe ned gradvis, 8 uker totalt) med rituximab (375 mg/m2 for én dose) eller metylprednisolon 0,8 mg/kg /dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uker (for så å trappes ned gradvis, 8 uker totalt) med cyklofosfamid 2 mg/kg/dag til hemmernegativ (ikke lenger enn fem uker).
Pasientene vil bli randomisert til behandlingskohortene i henhold til de biostatistiske metodene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300020
- Ethics Committee of Blood disease hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18-80 år gammel
- Menn eller kvinner
- Kvinner postmenopausale eller med pågående prevensjon
- Diagnose av ervervet hemofili A
- Pasienten skal være forsikret
- Pasienten har gitt skriftlig informert samtykke før påmelding
- Pasientkompatibel
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt hemofili
- Pågående behandling med prednison > 20 mg/d (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) mer enn 1 måned
- Pågående behandling med prednison >0,7 mg/kg (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) mer enn 10 dager
- Gravide og ammende kvinner
- Allergi mot steroider
- Immunsuppressive midler behandling innen 30 dager
- Serumtransaminase og bilirubin større enn 1,5 ganger øvre grense for normalverdi
- Hepatitt B overflateantigen eller hepatitt C antistoff eller HIV antistoff (I + II) eller syfilis antistoff positive
- Pasienter med diabetes, hypertensjon, glaukom, magesår, herpes zoster, lungeinfeksjon og så videre, som ikke bør behandles med glukokortikoider
- Pasienter med dårlig etterlevelse
- De som ikke kan ta prevensjon i løpet av testperioden
- Pasient som vurderes av etterforskeren ikke er egnet for kliniske studier
- Trombocytopeni
- Leukocytopeni
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Steroid+Rituximab
Metylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uker (for så å trappes ned gradvis, 8 uker totalt) + Rituximab 375 mg/m2 for én dose.
|
Metylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uker (for så å trappe ned gradvis, totalt 8 uker)
Andre navn:
375 mg/m2 for én dose
|
Aktiv komparator: Steroid +cyklofosfamid
Metylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (eller ekvivalente kortikosteroiddoser) i 3 uker (og deretter gradvis nedtrapping, totalt 8 uker) + cyklofosfamid 2 mg/kg/dag inntil inhibitor er negativ (ikke lenger enn fem uker)
|
Metylprednisolon 0,8 mg/kg/dag (eller tilsvarende kortikosteroiddoser) i 3 uker (for så å trappe ned gradvis, totalt 8 uker)
Andre navn:
cyklofosfamid 2 mg/kg/dag til hemmernegativ (ikke lenger enn fem uker)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel av inhibitor-utryddelse og tid til å oppnå første remisjon
Tidsramme: I løpet av 18 måneder
|
Andelen pasienter som oppnår fullstendig remisjon (CR) definert som titer FVIII-hemmer lavere enn 0,6 Bethesda-enhet, faktor VIII-nivå > 50 % og ingen blødningshendelser uten bypass-behandlinger i 24 timer og tiden for å oppnå første remisjon vil bli evaluert.
|
I løpet av 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tilbakefallsfrekvens og tid til tilbakefall
Tidsramme: I løpet av 18 måneder
|
Andelen pasienter som får tilbakefall og tiden til tilbakefall av hvert regime vil bli målt.
|
I løpet av 18 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Infeksjon av to regimer
Tidsramme: I løpet av 18 måneder
|
Sikkerhetsresultatene vil være forekomsten av infeksjon relatert til immunsuppressive behandlingsbivirkninger.
|
I løpet av 18 måneder
|
Hemocytopeni av to regimer
Tidsramme: I løpet av 18 måneder
|
Sikkerhetsresultatene vil være forekomsten av hemocytopeni relatert til immunsuppressive behandlingsbivirkninger.
|
I løpet av 18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lei Zhang, MD, Blood Disease Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Collins P, Baudo F, Huth-Kuhne A, Ingerslev J, Kessler CM, Castellano ME, Shima M, St-Louis J, Levesque H. Consensus recommendations for the diagnosis and treatment of acquired hemophilia A. BMC Res Notes. 2010 Jun 7;3:161. doi: 10.1186/1756-0500-3-161.
- Collins PW, Hirsch S, Baglin TP, Dolan G, Hanley J, Makris M, Keeling DM, Liesner R, Brown SA, Hay CR; UK Haemophilia Centre Doctors' Organisation. Acquired hemophilia A in the United Kingdom: a 2-year national surveillance study by the United Kingdom Haemophilia Centre Doctors' Organisation. Blood. 2007 Mar 1;109(5):1870-7. doi: 10.1182/blood-2006-06-029850. Epub 2006 Oct 17.
- Lottenberg R, Kentro TB, Kitchens CS. Acquired hemophilia. A natural history study of 16 patients with factor VIII inhibitors receiving little or no therapy. Arch Intern Med. 1987 Jun;147(6):1077-81. doi: 10.1001/archinte.147.6.1077.
- Collins P, Baudo F, Knoebl P, Levesque H, Nemes L, Pellegrini F, Marco P, Tengborn L, Huth-Kuhne A; EACH2 registry collaborators. Immunosuppression for acquired hemophilia A: results from the European Acquired Haemophilia Registry (EACH2). Blood. 2012 Jul 5;120(1):47-55. doi: 10.1182/blood-2012-02-409185. Epub 2012 Apr 18.
- Stasi R, Brunetti M, Stipa E, Amadori S. Selective B-cell depletion with rituximab for the treatment of patients with acquired hemophilia. Blood. 2004 Jun 15;103(12):4424-8. doi: 10.1182/blood-2003-11-4075. Epub 2004 Mar 2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hematologiske sykdommer
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser, arvelig
- Koagulasjonsproteinforstyrrelser
- Hemoragiske lidelser
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Hemofili A
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Cyklofosfamid
- Rituximab
Andre studie-ID-numre
- IHBDH-IIT2017006
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ervervet hemofili A
-
Associate Professor Sue Berney PhD, BPTFullførtIntensive Care Unit Acquired Weakness (ICUAW)Forente stater, Australia
-
PfizerFullførtCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Spania
-
PfizerFullførtCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Japan
-
University of AthensUkjentKritisk sykdom polyneuromyopati (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Hellas
-
VA Office of Research and DevelopmentFullførtCommunity Acquired Respiratory Disease SyndromeForente stater, Puerto Rico
-
University Hospital Inselspital, BerneNestec Ltd.FullførtMuskel svakhet | Intensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW)Sveits
-
Orthopedic Foot and Ankle Center, OhioCurveBeam LLCFullførtAdult-acquired flatfoot Disorder (AAFD)Forente stater
-
SanofiFullførtCommunity Acquired Pneumonia (CAP) | Akutt forverring av kronisk bronkitt (AECB)
-
ShionogiFullførtHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Helseassosiert lungebetennelse (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spania, Forente stater, Belgia, Canada, Tsjekkia, Estland, Frankrike, Georgia, Tyskland, Ungarn, Japan, Latvia, Filippinene, Puerto Rico, Den russiske føderasjonen, Serbia, Taiwan, Ukraina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Catholic University of the Sacred HeartRekrutteringVAP - Ventilator Associated Pneumonia | HAP - Hospital Acquired PneumoniaItalia
Kliniske studier på Steroid
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...University Hospital, GenevaAvsluttetAktuelle kortikosteroidbehandlede dermatologiske pasienter | Intra-okulært trykkStorbritannia
-
Services Hospital, LahoreArmed Forces Institute of Urology, RawalpindiFullført
-
Sun Yat-sen UniversityZhongshan People's Hospital, Guangdong, China; Fifth Affiliated Hospital...RekrutteringStrålingsindusert mukosittKina
-
Beijing Tongren HospitalFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; China-Japan Union Hospital...Aktiv, ikke rekrutterendeBihulebetennelse | Nesepolypper | PasienterKina
-
Peking Union Medical College HospitalFullførtCovid-19 | ARDS: Akutt respiratorisk distress syndromKina
-
National Taiwan University HospitalFullført
-
NYU Langone HealthFullførtDysfoniForente stater
-
China Medical University HospitalUkjent
-
American University of Beirut Medical CenterUkjent