Meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar vitamines en mineralensupplementen voor preventie en behandeling van hart- en vaatziekten

Zoekstrategie:

Er zal een literatuuronderzoek worden uitgevoerd in de Cochrane Library, Medline en PubMed met de volgende zoektermen: "voedingssupplementen of supplement*" EN "cardiovasculaire ziekte of myocardinfarct of beroerte of cardiovasculaire dood of mortaliteit of mortaliteit of dood door alle oorzaken." Specifieke zoekopdrachten zullen worden uitgevoerd voor individuele supplementen en omvatten multivitaminen, antioxidanten, vitamine A, β-caroteen, B1, B2, B3 (niacine), B6, B10 (foliumzuur), B-complex, C, D en E, calcium, ijzer, zink, magnesium en selenium. De zoektocht zal zich beperken tot meta-analyses en RCT's.

Analyse:

De volledige beoordeling van het artikel en de extractie van gegevens zullen worden uitgevoerd door twee onafhankelijke onderzoekers, waarbij alle verschillen worden verzoend door middel van consensus. De geëxtraheerde gegevens omvatten het aantal gevallen en de totale deelnemers/populatie voor de interventie- en controlegroep.

Gegevens zullen worden geanalyseerd met behulp van Review Manager (RevMan) versie 5.3 (The Nordic Cochrane Centre, The Cochrane Collaboration, Kopenhagen, Denemarken) en publicatiebias zal worden uitgevoerd met behulp van STATA-software, versie 13.0 (College Station, TX, VS). Heterogeniteit zal worden beoordeeld met behulp van de Cochran Q-statistiek op p<0,1 en gekwantificeerd door de I²-statistiek. Publicatiebias zal worden onderzocht door visuele inspectie van trechterplots en kwantitatieve beoordeling met behulp van Begg's en Egger's tests waarbij p<0,05 wordt beschouwd als bewijs van kleine studie-effecten. Als er <10 onderzoeken beschikbaar zijn in een meta-analyse, wordt publicatiebiasanalyse niet beoordeeld vanwege onvoldoende power.

Risico op vertekening De Cochrane-tool voor risico op vertekening, die is gebaseerd op randomisatie, toewijzingsverberging, blindering, volledigheid van follow-up en intention-to-treat, zal worden gebruikt om in aanmerking komende RCT's te beoordelen.

Beoordeling van het bewijs De kwaliteit en sterkte van het bewijs wordt beoordeeld met behulp van de tool Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). Met behulp van de GRADE-tool wordt bewijs beoordeeld als bewijs van hoge, matige, lage of zeer lage kwaliteit met behulp van de volgende criteria: studiebeperkingen (zoals beoordeeld door de Cochrane Risk of Bias Tool), inconsistentie (substantiële) onverklaarbare heterogeniteit tussen studies, I2>50% en p<0,1; indirectheid (aanwezigheid van factoren die de generaliseerbaarheid van de resultaten beperken); onnauwkeurigheid (het 95%-BI voor effectschattingen overschrijdt een minimaal belangrijk verschil (MID) van 5% [RR 0,95-1,05]) vanuit de lijn van eenheid; en publicatiebias (significant bewijs van kleine studie-effecten).