- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03848975
Impact van simulatietraining voor bewoners verloskunde-gynaecologie.
Impact van simulatietraining op het slagingspercentage van externe cephalische versie en vacuümondersteunde bevalling in de klinische praktijk. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Het hoofddoel van de studie is het evalueren van het voordeel van simulatortraining voor het leren van de externe cephalische versie (ECV) of vacuümondersteunde vaginale bevalling (hierna vacuümextractie [VE]) voor aios-gynaecologen.
Het primaire resultaat van deze gerandomiseerde controlestudie is het evalueren van de impact van simulatietraining op het succes van ECV en VE.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gewoonlijk wordt de training van verloskundige manoeuvres "one the job" gedaan volgens de situaties die men tegenkomt in de klinische praktijk tijdens de postdoctorale opleiding. Dit heeft enkele nadelen, zoals een ongelijke blootstelling aan deze situaties, een ontoereikende leeromgeving (noodgevallen, onmogelijkheid om de manoeuvre te herhalen, enz.) en risicocomplicaties die verband houden met het gebrek aan ervaring van de leerling. Om het voordeel te evalueren voor het leren van externe cephalic versie (ECV) of vacuüm geassisteerde vaginale bevalling (hierna vacuümextractie [VE]), voeren de onderzoekers een gerandomiseerde controleproef uit die bestaat uit twee parallelle onderzoeken. Elke groep vertegenwoordigt de controlegroep met betrekking tot de manoeuvre waarvoor ze niet zal worden getraind.
De doelstellingen van de eerste is het evalueren van de impact van simulatietraining op het succes van ECV, het aantal complicaties en de tevredenheid van de patiënt en de leerling. De doelstellingen van de tweede is het evalueren van de impact van simulatietraining op het succes van VE, het aantal complicaties, evenals de tevredenheid van de patiënt en de leerling.
Het algemene doel is om de effecten op klinisch relevante uitkomsten van het onderwijs te evalueren door middel van simulatie in de verloskunde. Als simulatietraining het slagingspercentage van deze manoeuvres en de tevredenheid van de patiënt en de leerling verbetert, zal simulatieleren op een formele en systematische manier worden opgenomen in de postdoctorale opleiding in de verloskunde.
De proefpersonen zijn de arts-assistenten of consulenten die geen of weinig voorafgaande simulatietraining hebben gehad (maximaal 1 sessie) en weinig klinische ervaring met de beoordeelde manoeuvre (maximaal 19 van elke manoeuvre).
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lorraine Grangier, MD
- Telefoonnummer: +41795535019
- E-mail: lorraine.grangier@hcuge.ch
Studie Contact Back-up
- Naam: Bénédicte LeTinier, MD
- Telefoonnummer: +41795530127
- E-mail: Benedictine.leTinier@hcuge.ch
Studie Locaties
-
-
-
Geneva, Zwitserland, 1211
- Werving
- Gynecology & obstetrics department of Geneva University Hospital (Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
-
Contact:
- Bénédicte LeTinier, MD
- Telefoonnummer: +41795530127
- E-mail: Benedictine.leTinier@hcuge.ch
-
Contact:
- Lorraine Grangier, MD
- Telefoonnummer: +417895535019
- E-mail: lorraine.grangier@hcuge.ch
-
Hoofdonderzoeker:
- Nicole Jastrow-Meyer, MD,PD
-
Onderonderzoeker:
- Lorraine Grangier, MD
-
Onderonderzoeker:
- Bénédicte LeTinier, MD
-
Onderonderzoeker:
- Michel Boulvain, Prof
-
Onderonderzoeker:
- Véronique Othenin-Girard
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Als bewoner of consulent werkzaam op de afdeling gynaecologie en verloskunde van het ziekenhuis
- Akkoord gaan met deelname aan het onderzoek door het ondertekenen van een toestemmingsformulier
Uitsluitingscriteria:
- Meerdere ECV- of VE-simulatietrainingen hebben uitgevoerd (elk meer dan 1 sessie) vóór de aanwerving
- Al meer dan 20 ECV en meer dan 20 VE hebben uitgevoerd tijdens de klinische praktijk vóór aanwerving.
- Een geplande klinische activiteit hebben in de verloskamer die het niet mogelijk maakt om tijdens de onderzoeksperiode ten minste 1 ECV of 1 VE uit te voeren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Simulatietraining voor ECV
Voor de (getrainde) interventiegroep zullen de trainingssessies gedurende zes maanden worden uitgevoerd.
Gedurende deze periode zullen deelnemers hun dagelijkse klinische praktijk in de verloskamer voortzetten: wanneer een van deze manoeuvres nodig is, zal een case report form (CRF) door de deelnemer worden ingevuld.
Deze groep is de controlegroep voor VE: de controlegroep leert verloskundige manoeuvres tijdens de dagelijkse klinische praktijk in de verloskamer onder supervisie (gebruikelijke training van de bewoner zonder simulatiesessies).
Wanneer een van deze manoeuvres nodig is, wordt door de deelnemer een case report form (CRF) ingevuld.
|
Interventie voor de ECV-groep is een ECV-simulatietraining.
De groep krijgt theoretische cursussen en vijf simulatiesessies met vier ECV-simulaties op een model (d.w.z. in totaal 20 ECV), gekoppeld aan de klinische praktijk in de verloskamer.
|
Experimenteel: Simulatietraining voor VE
Voor de (getrainde) interventiegroep zullen de trainingssessies gedurende zes maanden worden uitgevoerd.
Gedurende deze periode zullen deelnemers hun dagelijkse klinische praktijk in de verloskamer voortzetten: wanneer een van deze manoeuvres nodig is, zal een case report form (CRF) door de deelnemer worden ingevuld.
Deze groep is de controlegroep voor ECV: de controlegroep leert verloskundige manoeuvres tijdens de dagelijkse klinische praktijk in de verloskamer onder toezicht (gebruikelijke training van de bewoner zonder simulatiesessies).
Wanneer een van deze manoeuvres nodig is, wordt door de deelnemer een case report form (CRF) ingevuld.
|
Interventie voor de groep VE is een simulatietraining.
De groep krijgt theoretische cursussen en vijf simulatiesessies met vier VE-simulaties op een model (d.w.z. in totaal 20 VE), gekoppeld aan de klinische praktijk in de verloskamer.
De onderzoekers zullen het Kiwi® Omni Cup-vacuümtoedieningssysteem gebruiken, aangezien dit het vacuümsysteem is dat is gekozen voor de klinische praktijk in onze verloskundige dienst.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Slagingspercentage van het ECV in de klinische praktijk van de deelnemer
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het succes van de procedure wordt gedefinieerd als de overgang van de foetus van een stuit- of dwarsligging naar een hoofdligging, onmiddellijk bevestigd door echografie, na maximaal 2 pogingen.
De resultaten voor elke procedure (succes of niet) zullen aan het einde van de procedure worden beoordeeld
|
6 maanden
|
Slagingspercentage van de VE in de deelnemende klinische praktijk
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het slagingspercentage van de procedure wordt gedefinieerd als geboorte na vacuümgeassisteerde bevalling zonder het loslaten van de Kiwi-cup.
Het loslaten van de cup wordt overwogen wanneer totaal en onvrijwillig vacuümverlies optreedt, resulterend in verlies van contact met het hoofd.
Als de patiënt spontaan bevalt na een vacuümafgifte of als er een verandering van instrumentatie is (al dan niet na een afgifte), is dit een mislukking in de context van deze studie.
De resultaten voor elke procedure (succes of niet) zullen aan het einde van de procedure worden beoordeeld
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Reden stopzetting ECV
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Dat wil zeggen: succes, patiëntverzoek, overdracht aan supervisor, maximaal aantal bereikte proeven
|
6 maanden
|
Maximale pijn tijdens ECV op numerieke beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Maximale pijn tijdens de procedure, gerapporteerd door de vrouwen, met behulp van een numerieke beoordelingsschaal.
De schaal bestaat uit 0 (helemaal geen pijn) tot 10 (ergst denkbare pijn)
|
6 maanden
|
Maternale tevredenheid na de ECV op numerieke beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Wereldwijde tevredenheid gerapporteerd door de vrouwen 2 uur na de ECV met behulp van een numerieke beoordelingsschaal.
De schaal bestaat uit 1 (zeer ontevreden) tot 10 (zeer tevreden)
|
6 maanden
|
Tevredenheid van deelnemers na de ECV op numerieke beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Algemene tevredenheid gerapporteerd door de deelnemer na de ECV met behulp van een numerieke beoordelingsschaal.
De schaal bestaat uit 1 (zeer ontevreden) tot 10 (zeer tevreden)
|
6 maanden
|
Complicatiegraad (ECV)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Dat wil zeggen: bloeding, verdachte of pathologische cardiotocografie (zie bijlage 1), Kleihauer> 1, retro-placentair hematoom, gemeld in het uur na ECV
|
6 maanden
|
Percentage spoedkeizersnede (ECV)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Percentage spoedkeizersnede uitgevoerd in geval van ECV-complicatie
|
6 maanden
|
Reden om te stoppen met VE
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Dat wil zeggen: succes, release, overdracht aan supervisor
|
6 maanden
|
Aantal pull voor VE
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Aantal keren trekken aan het Kiwi® Omni Cup-vacuümtoedieningssysteem dat nodig is voor de geboorte
|
6 maanden
|
Maternale tevredenheid na de VE op numerieke beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Wereldwijde tevredenheid gerapporteerd door de vrouwen 2 uur na de VE met behulp van een numerieke beoordelingsschaal.
De schaal bestaat uit 1 (zeer ontevreden) tot 10 (zeer tevreden)
|
6 maanden
|
Tevredenheid van deelnemers na de VE op numerieke beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Wereldwijde tevredenheid gerapporteerd door de deelnemer na de VE met behulp van een numerieke beoordelingsschaal.
De schaal bestaat uit 1 (zeer ontevreden) tot 10 (zeer tevreden)
|
6 maanden
|
Complicatiegraad (VE)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Dat wil zeggen: subduraal hematoom, subgaleale of intracraniale bloeding, schedelbreuk, foetale schedelscheur, derde- of viergraads perineale scheur, vaginale scheur)
|
6 maanden
|
Tarief spoed keizersnede tarief (VE)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Percentage uitgevoerde spoedkeizersnede en indicatie
|
6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Koppositie (VE)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De onderzoekers documenteren met een foto van de schedel van de pasgeborene het gebied waar de cup was geplaatst om te bepalen of de plaatsing van de cup correct was.
De foto's worden vervolgens beoordeeld door de onderzoeker en de positie wordt correct of onjuist beoordeeld.
De juiste positioneringssnelheid wordt berekend
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Jastrow N, Picchiottino P, Savoldelli G, Irion O. [Simulation in obstetrics]. Rev Med Suisse. 2013 Oct 23;9(403):1938-40, 1942. French.
- Fransen AF, van de Ven J, Merien AE, de Wit-Zuurendonk LD, Houterman S, Mol BW, Oei SG. Effect of obstetric team training on team performance and medical technical skills: a randomised controlled trial. BJOG. 2012 Oct;119(11):1387-93. doi: 10.1111/j.1471-0528.2012.03436.x. Epub 2012 Aug 13.
- Draycott T, Sibanda T, Owen L, Akande V, Winter C, Reading S, Whitelaw A. Does training in obstetric emergencies improve neonatal outcome? BJOG. 2006 Feb;113(2):177-82. doi: 10.1111/j.1471-0528.2006.00800.x.
- Crofts JF, Bartlett C, Ellis D, Hunt LP, Fox R, Draycott TJ. Training for shoulder dystocia: a trial of simulation using low-fidelity and high-fidelity mannequins. Obstet Gynecol. 2006 Dec;108(6):1477-85. doi: 10.1097/01.AOG.0000246801.45977.c8.
- Deering S, Poggi S, Macedonia C, Gherman R, Satin AJ. Improving resident competency in the management of shoulder dystocia with simulation training. Obstet Gynecol. 2004 Jun;103(6):1224-8. doi: 10.1097/01.AOG.0000126816.98387.1c.
- Hickok DE, Gordon DC, Milberg JA, Williams MA, Daling JR. The frequency of breech presentation by gestational age at birth: a large population-based study. Am J Obstet Gynecol. 1992 Mar;166(3):851-2. doi: 10.1016/0002-9378(92)91347-d.
- Hannah ME, Hannah WJ, Hewson SA, Hodnett ED, Saigal S, Willan AR. Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. Term Breech Trial Collaborative Group. Lancet. 2000 Oct 21;356(9239):1375-83. doi: 10.1016/s0140-6736(00)02840-3.
- Collaris RJ, Oei SG. External cephalic version: a safe procedure? A systematic review of version-related risks. Acta Obstet Gynecol Scand. 2004 Jun;83(6):511-8. doi: 10.1111/j.0001-6349.2004.00347.x.
- Bogner G, Xu F, Simbrunner C, Bacherer A, Reisenberger K. Single-institute experience, management, success rate, and outcome after external cephalic version at term. Int J Gynaecol Obstet. 2012 Feb;116(2):134-7. doi: 10.1016/j.ijgo.2011.09.027. Epub 2011 Dec 9.
- Teoh TG. Effect of learning curve on the outcome of external cephalic version. Singapore Med J. 1997 Aug;38(8):323-5.
- Pichon M, Guittier MJ, Irion O, Boulvain M. [External cephalic version in case of persisting breech presentation at term: motivations and women's experience of the intervention]. Gynecol Obstet Fertil. 2013 Jul-Aug;41(7-8):427-32. doi: 10.1016/j.gyobfe.2012.09.029. Epub 2012 Oct 25. French.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 2016-00310
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Simulatie Training
-
Oregon Research InstituteVoltooidInterventie (training) conditie | Controleconditie (uitgestelde training).
-
Medipol UniversityVoltooid
-
European e-Learning School in Obstetric AnesthesiaAanmelden op uitnodiging
-
Jubilee Mission Medical College and Research InstituteVoltooid
-
University of ArizonaVoltooidSimulatie Training
-
Firat UniversityWervingZelfcompassie trainingKalkoen
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...Actief, niet wervend
-
Jubilee Mission Medical College and Research InstituteAll India Institute of Medical Sciences, New DelhiVoltooid
-
The University of The West IndiesVoltooid
Klinische onderzoeken op Simulatietraining voor ECV
-
Ohio State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Actief, niet wervendSubstantie gebruikVerenigde Staten