- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03999957
CALLiNGS-protocol: zorg over locaties in de lengterichting bij navigatie van doelen en symptomen (CALLiNGS)
CALLiNGS-protocol: zorg over locaties in de lengterichting bij navigatie van doelen en symptomen (interdisciplinaire pediatrische telepalliatieve consultaties voor hospice-teams)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De centrale hypothese is dat telepalliatieve zorg het potentieel heeft om de kwaliteit van de zorg die wordt geleverd aan pediatrische palliatieve zorgpatiënten in een plattelandsstaat te verbeteren door lokale zorgverleners te verbinden met interdisciplinaire subspecialisten voor palliatieve zorg in een academisch gezondheidscentrum. kwaliteit van leven voor de pediatrische patiënt en familieleden, meer vertrouwen en comfort van lokale zorgverleners, en uiteindelijk de creatie van een verenigd en overkoepelend gedeeld zorgmodel.
Doel 1. Om de symptoomlast voor pediatrische patiënten en de impact op de kwaliteit van leven voor pediatrische patiënten en hun families te onderzoeken door middel van een interdisciplinaire pediatrische telepalliatieve consultatiedienst die samenwerkt met lokale hospice-aanbieders met een interface met intervallen van minimaal elke 15 dagen.
Doel 2. De zelfeffectiviteit, kennis en zelfgepercipieerde geschiktheid van lokale hospice-aanbieders evalueren bij de zorg voor pediatrische patiënten voor en na interdisciplinair pediatrisch telepalliatief consultatieservice-partnerschap met deze lokale hospice-aanbieders.
Doel 3. De aanvaardbaarheid van teleconferentiediensten onderzoeken als een vorm van pediatrische palliatieve zorgmentorschap voor lokale hospiceteams die voor kinderen en adolescenten zorgen.
Verwachte resultaten Op basis van de geografische ligging en het tekort aan pediatrische palliatieve subspecialisten in Nebraska, is het huidige model van hospice-diensten er een waarin pediatrische patiënten worden beheerd door lokale hospice-teams voor volwassenen na ontslag uit het kinderziekenhuis (34 van dergelijke in de afgelopen 16 maanden) . Zestig procent van de academische kinderartsen in Nebraska die als primaire zorgverleners dienden voor opeenvolgende pediatrische patiënten die naar huis werden ontslagen, gaf zelf aan zich "zeer tekortschietend" tot "gebrekkig" te voelen wanneer hen werd gevraagd naar competentie na het ondersteunen van terminale patiënten en gezinnen in thuiszorg (n=12). 1 De kenniskloof en het ongemak bij het omgaan met kinderen met complexe symptoomlast wordt nog groter voor huisartspraktijken of teams voor interne geneeskunde die in hospices voor kinderen in plattelandsgemeenschappen dienen. Door middel van een nieuw telepalliatief technologieplatform bevordert deze studie samenwerking en communicatie om de kwaliteit van de zorg voor pediatrische patiënten die hospicezorg ontvangen in plattelandsstaten te verbeteren. Dit model implementeert menselijke interactie door middel van technologie om het bestaande paradigma van op silo's gebaseerde zorg voor pediatrische palliatieve zorgpatiënten uit te dagen. Met de uitrol van deze interventie verwachten we een toename van het gebruik van pediatrische hospices (minder sterfgevallen in het ziekenhuis). Indien haalbaar zou dit model de pediatrische hospice-zorgverlening in de staat Nebraska kunnen transformeren met meer mogelijkheden voor toepassing in omgevingen met vergelijkbare tekorten aan subspecialiteiten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68114
- Children's Hospital & Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd geboorte tot 18 jaar.
- Inschrijven voor hospices thuis in de staat Nebraska op het moment van ontslag uit het ziekenhuis.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd ouder dan 18 jaar
- Spreekt geen Engels
- Niet inschrijven voor thuishospices in de staat Nebraska op het moment van ontslag uit het ziekenhuis
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Interventionele arm
Telehealth-conferenties
|
Pediatrische patiëntspecifieke casusbesprekingen voor geregistreerde pediatrische patiënten bij een interdisciplinair team van het personeel van het hospice dat elke 15 dagen bijeenkomt gedurende sessies van 60 minuten via telehealth
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onderzoek naar de kwaliteit van leven in de loop van de tijd voor pediatrische deelnemers en hun families
Tijdsspanne: Elke 15 dagen gedurende in totaal 3 maanden
|
Met behulp van door de patiënt gerapporteerde & proxy gerapporteerde pediatrische kwaliteit van leven meetwaarden longitudinaal met pediatrische kwaliteit van leven schaal voltooiing door patiënt & proxy elke 15 dagen voor een totaal van 3 maanden. Het PedsQL™ 4.0 Generic Core Parent Report meet de proxy-perceptie van de kwaliteit van leven van een kind. De 21-item PedsQL™ 4.0 Generic Core bestaat uit de volgende dimensies: fysiek functioneren, emotioneel functioneren, sociaal functioneren en functioneren op school. Deelnemers wordt gevraagd in hoeverre elk enquête-item de afgelopen maand een probleem is geweest. Er wordt gebruik gemaakt van een 5-puntsschaal (0 = nooit; 4 = bijna altijd). Op de PedsQL™ 4.0 Generic Core Parent Report-items zijn de items zo dat hogere scores een betere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven aangeven. Om de score om te keren, worden de schaalitems van 0-4 als volgt vertaald naar 0-100: 0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0. Om de totale schaalscore te maken, wordt het gemiddelde berekend als de som van alle items over het aantal items dat op alle schalen is beantwoord. |
Elke 15 dagen gedurende in totaal 3 maanden
|
|
Om de verandering in de perceptie van door volwassenen opgeleide hospice-aanbieders over de zorg voor pediatrische patiënten in een hospice te evalueren
Tijdsspanne: Dag 1 van de studie en in maand 3
|
2 kwalitatieve interviewvragen gesteld op dag 1 met dezelfde 2 vragen opnieuw gesteld op maand 3. De vragen zijn als volgt: a) Beschrijf uw ervaring met de zorg voor een pediatrische patiënt.
b) Beschrijf uw ervaring met telepalliatief gebruik.
|
Dag 1 van de studie en in maand 3
|
|
Om veranderingen in de acceptatie van telezorgtechnologie gedurende twee weken te volgen
Tijdsspanne: Dag 1 en nogmaals op dag 14
|
TAM-2-schaal (Technology Acceptance Model) voltooid op dag 1 en dag 14 = twee tijdstippen.
Het Technology Acceptance Model (TAM2) is een vragenlijst van 15 items die de aanvaardbaarheid van een technologiemodaliteit meet.
Het Technology Acceptance Model (TAM2) is ontwikkeld om de intenties en het gedrag van individuen voor het gebruik van technologie te meten.
TAM2-onderwerpen zijn onder meer waargenomen bruikbaarheid, gebruiksgemak en leerbaarheid, interfacekwaliteit, interactiekwaliteit, betrouwbaarheid, tevredenheid en toekomstig gebruik.
Antwoorden zijn op een vijfpunts Likertschaal (van 1= "zeer mee oneens" tot antwoord 5="zeer mee eens").
Antwoorden worden opgeteld voor een totaalscore waarbij een hogere score correleert met een hoger niveau van goedkeuring/acceptatie van de technologiemodaliteit.
|
Dag 1 en nogmaals op dag 14
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Meaghann S Weaver, MD, University of Nebraska
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hoffman AJ, von Eye A, Gift AG, Given BA, Given CW, Rothert M. Testing a theoretical model of perceived self-efficacy for cancer-related fatigue self-management and optimal physical functional status. Nurs Res. 2009 Jan-Feb;58(1):32-41. doi: 10.1097/NNR.0b013e3181903d7b.
- Rosenberg AR, Orellana L, Ullrich C, Kang T, Geyer JR, Feudtner C, Dussel V, Wolfe J. Quality of Life in Children With Advanced Cancer: A Report From the PediQUEST Study. J Pain Symptom Manage. 2016 Aug;52(2):243-53. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2016.04.002. Epub 2016 May 21.
- Weaver MS, Reeve BB, Baker JN, Martens CE, McFatrich M, Mowbray C, Palma D, Sung L, Tomlinson D, Withycombe J, Hinds P. Concept-elicitation phase for the development of the pediatric patient-reported outcome version of the Common Terminology Criteria for Adverse Events. Cancer. 2016 Jan 1;122(1):141-8. doi: 10.1002/cncr.29702. Epub 2015 Sep 30.
- Rodgers C, Hooke MC, Ward J, Linder LA. Symptom Clusters in Children and Adolescents with Cancer. Semin Oncol Nurs. 2016 Nov;32(4):394-404. doi: 10.1016/j.soncn.2016.08.005. Epub 2016 Oct 21.
- Rodgers CC, Hooke MC, Hockenberry MJ. Symptom clusters in children. Curr Opin Support Palliat Care. 2013 Mar;7(1):67-72. doi: 10.1097/SPC.0b013e32835ad551.
- Wang J, Jacobs S, Dewalt DA, Stern E, Gross H, Hinds PS. A Longitudinal Study of PROMIS Pediatric Symptom Clusters in Children Undergoing Chemotherapy. J Pain Symptom Manage. 2018 Feb;55(2):359-367. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2017.08.021. Epub 2017 Sep 1.
- Lee SE, Vincent C, Finnegan L. An Analysis and Evaluation of the Theory of Unpleasant Symptoms. ANS Adv Nurs Sci. 2017 Jan/Mar;40(1):E16-E39. doi: 10.1097/ANS.0000000000000141.
- Brown SJ. Integrating and synthesizing work on middle-range theories. ANS Adv Nurs Sci. 1996 Jun;18(4):vi-vii. doi: 10.1097/00012272-199606000-00001. No abstract available.
- Cody WK. Middle-range theories: do they foster the development of nursing science? Nurs Sci Q. 1999 Jan;12(1):9-14. doi: 10.1177/089431849901200106. No abstract available.
- Lenz ER, Suppe F, Gift AG, Pugh LC, Milligan RA. Collaborative development of middle-range nursing theories: toward a theory of unpleasant symptoms. ANS Adv Nurs Sci. 1995 Mar;17(3):1-13. doi: 10.1097/00012272-199503000-00003.
- Pilkington FB. Development of middle-range theories. Nurs Sci Q. 2006 Jul;19(3):277-80. No abstract available.
- Dirksen SR, Belyea MJ, Epstein DR. Fatigue-based subgroups of breast cancer survivors with insomnia. Cancer Nurs. 2009 Sep-Oct;32(5):404-11. doi: 10.1097/NCC.0b013e3181a5d05e.
- Hsu MC, Tu CH. Improving quality-of-life outcomes for patients with cancer through mediating effects of depressive symptoms and functional status: a three-path mediation model. J Clin Nurs. 2014 Sep;23(17-18):2461-72. doi: 10.1111/jocn.12399. Epub 2013 Sep 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 0454-18-EP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Palliatieve zorg
-
Seattle Children's HospitalNog niet aan het wervenCar T -cel | CAR T -celtherapieVerenigde Staten
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityWervingCLL | SLL | CAR-T celtherapieChina
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)WervingHematopoëtische stamceltransplantatie | CAR-T celtherapieVerenigde Staten
-
Xuzhou Medical UniversityNog niet aan het wervenNiet-invasieve CAR-T-celmonitoring | BCMA-gericht PET-beeldvorming | Biodistributie en persistentie van CAR-T-cellen | GMP-conforme bereiding van radiofarmaca
-
Patrick C. Johnson, MDWerving
-
University Health Network, TorontoNog niet aan het wervenLymfoom CAR-T-therapie ontvangenCanada
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaWervingCAR-T-therapie ComplicatiesItalië
-
Qi dengNog niet aan het wervenCD33-positieve acute myeloïde leukemie | CAR T -celtherapie
-
Stiftung Swiss Tumor InstituteKlinik Hirslanden, Zurich; Palleos Healthcare GmbHWervingDoor de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten | CAR T-celtherapieZwitserland
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBristol-Myers Squibb; Novartis; Gilead SciencesWervingIn aanmerking komende hematopathologie of CAR-t-celbehandelingFrankrijk
Klinische onderzoeken op Telehealth-webconferenties
-
Jafar BakhshaieNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)WervingOrthopedische aandoening | Pijn aan de bovenste ledematen | Niet-traumatisch letsel | Risicovol drugsgebruikVerenigde Staten
-
Syracuse VA Medical CenterNational Development and Research Institutes, Inc.VoltooidStoornissen in het gebruik van middelen | Stressstoornissen, posttraumatischVerenigde Staten
-
University of Wisconsin, MadisonVoltooid
-
Oregon Health and Science UniversityVoltooid
-
University of Alabama at BirminghamGilead SciencesIngetrokkenHiv/aids | PrEP | Adolescent gedragVerenigde Staten
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI)WervingBorstkanker | Prostaatkanker | Kankergerelateerde vermoeidheidVerenigde Staten
-
University of OregonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidDepressie | Ongerustheid | Substantie gebruik | Gedragsstoornissen in de adolescentieVerenigde Staten
-
University of CoimbraNog niet aan het wervenOuderschapsstress | Positieve Geestelijke GezondheidPortugal
-
WepromCentre National de la Recherche Scientifique, France; Kelindi; Hospital of ToursVoltooid
-
University of MichiganVoltooidColorectale kankerVerenigde Staten