- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04056065
PMZ-2010 (Centhaquine) als reanimatiemiddel voor hypovolemische shock
Een prospectieve, multicentrische, gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle, met zoutoplossing gecontroleerde fase II-veiligheids- en werkzaamheidsstudie van PMZ-2010 als reanimatiemiddel voor hypovolemische shock, te gebruiken samen met standaard shockbehandeling.
Dit is een prospectieve, multicentrische, gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle, gecontroleerde klinische fase II-studie naar de werkzaamheid van PMZ-2010-therapie bij patiënten met hypovolemische shock.
Centhaquine is zeer veilig en wordt goed verdragen. Toxicologische studies lieten een hoge veiligheidsmarge zien in preklinische studies. De veiligheid en verdraagbaarheid ervan is aangetoond in een fase I-onderzoek bij mensen met 25 proefpersonen (CTRI/2014/06/004647; NCT02408731).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Centhaquine (eerder gebruikte namen, centhaquin en PMZ-2010; International Non-proprietary Name (INN) onlangs goedgekeurd door de WHO is centhaquine) is een effectief reanimerend middel gebleken in ratten-, konijnen- en varkensmodellen van hemorragische shock. lactaat, verhoogde gemiddelde arteriële druk, cardiale output en verminderde mortaliteit. Een toename van het hartminuutvolume tijdens reanimatie wordt voornamelijk toegeschreven aan een toename van het slagvolume. Centhaquine werkt in op de veneuze α2B-adrenerge receptoren en verbetert de veneuze terugkeer naar het hart. Bovendien produceert het arteriële dilatatie door in te werken op centrale α2A-adrenerge receptoren om sympathische activiteit en systemische vasculaire weerstand te verminderen.
In tegenstelling tot de momenteel gebruikte vasopressoren, verhoogde centhaquine de gemiddelde arteriële druk door het slagvolume en het hartminuutvolume te verhogen, en verminderde het de systemische vasculaire weerstand. De meest voorkomende bijwerkingen van vasopressoren als klasse zijn aritmieën, extravasatie van vocht en ischemie. Centhaquine werkt NIET op bèta-adrenerge receptoren en daarom wordt het risico op aritmieën verkleind. Het is GEEN vasopressor; het verhoogt echter de bloeddruk en het hartminuutvolume door de veneuze bloedterugvoer naar het hart te vergroten en de weefselperfusie te verbeteren door arteriële dilatatie. Verbetering van de weefselperfusie is een aanzienlijk voordeel ten opzichte van bestaande vasopressoren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Belgaum, Indië, 590010
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
-
Chandigarh, Indië, 160012
- Post Graduate Institute of Medical Education and Research
-
Kolkata, Indië, 700020
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
-
Ludhiana, Indië, 141001
- Dayanand Medical College & Hospital
-
Nagpur, Indië, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
-
Varanasi, Indië, 221005
- ORIANA Hospital
-
-
Maha
-
Nagpur, Maha, Indië
- Seven Star Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen mannen of vrouwen van 18-70 jaar.
- Patiënten met hypovolemische shock als gevolg van bloedverlies die zijn opgenomen op de spoedeisende hulp of ICU met een systolische bloeddruk ≤ 90 mmHg bij presentatie en die standaard shockbehandeling blijven krijgen (endotracheale intubatie; vochttoediening en vasopressoren). De zorgstandaard die aan de patiënten moet worden verleend, is die welke wordt gebruikt in de specifieke ziekenhuisopstelling.
- Lichaamsgewicht 45 kg - 85 kg.
- Vrouwelijke proefpersoon is ofwel: (1) Niet in de vruchtbare leeftijd, gedefinieerd als postmenopauzaal gedurende ten minste 1 jaar of chirurgisch onvruchtbaar (bilaterale afbinding van de eileiders, bilaterale ovariëctomie of hysterectomie) of, (2) Als ze in staat is om zwanger te worden, gaat ze akkoord met het gebruik van een van de het volgen van effectieve afzonderlijke vormen van anticonceptie gedurende het onderzoek, tot en met de vervolgbezoeken: condooms, spons, schuim, gelei, pessarium of spiraaltje, of Een gesteriliseerde partner OF onthouding.
Uitsluitingscriteria:
- Terminale ziekte
- Ontwikkeling van een andere terminale ziekte die niet geassocieerd is met hypovolemische shock als gevolg van bloedverlies tijdens de observatieperiode van 28 dagen
- Patiënt met ernstig hersenletsel of met een Glasgow Coma Scale (GCS) < 8
- Soort letsel is niet bekend
- Onvermogen om intraveneuze toegang te verkrijgen
- Bekende zwangerschap
- Cardiopulmonale reanimatie (CPR) vóór randomisatie
- Aanwezigheid van een bevel om niet te reanimeren
- Patiënt die bèta-adrenerge antagonisten gebruikt
- Onbehandelde spanningspneumothorax
- Onbehandelde harttamponnade
- Bilaterale afwezige pupilreflex (zowel pupillen gefixeerd als verwijd)
- Patiënt neemt deel aan een andere interventionele studie
- Patiënten met systemische ziekten die al aanwezig waren voordat ze een trauma opliepen, zoals: kanker, chronisch nierfalen, leverfalen, gedecompenseerd hartfalen of AIDS
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Normale zoutoplossing
Patiënten met hypovolemische shock krijgen standaardzorg.
Na randomisatie zal gedurende 1 uur 100 ml (gelijk volume aan experimentele arm) normale zoutoplossing intraveneus worden toegediend.
|
Naast de standaardbehandeling zal normale zoutoplossing worden gebruikt als vehiculum in de fase II-studie om de werkzaamheid van PMZ-2010 als reanimatiemiddel voor hypovolemische shock te beoordelen
Andere namen:
|
Experimenteel: PMZ-2010 (centhaquine)
Patiënten met hypovolemische shock krijgen standaardzorg.
Na randomisatie zal PMZ-2010 (0,01 mg/kg) gedurende 1 uur intraveneus worden toegediend in 100 ml normale zoutoplossing.
|
Naast de standaardbehandeling zal PMZ-2010 worden gebruikt als een experimenteel geneesmiddel in de fase II-studie om de werkzaamheid ervan als reanimatiemiddel voor hypovolemische shock te beoordelen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van PMZ-2010-gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het primaire doel van de studie is het bepalen van de incidentie van geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen (PMZ-2010).
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in systolische en diastolische bloeddruk
Tijdsspanne: 48 uur
|
Verandering in systolische en diastolische bloeddruk - Gemiddeld tot 48 uur
|
48 uur
|
Verandering in het lactaatgehalte in het bloed
Tijdsspanne: 48 uur
|
Verandering in het lactaatgehalte in het bloed - Gemiddeld tot 48 uur
|
48 uur
|
Verandering in basistekort
Tijdsspanne: 48 uur
|
Verandering in Base-deficit - Gemiddeld tot 48 uur
|
48 uur
|
Vasopressor(en) toegediend
Tijdsspanne: 48 uur
|
Hoeveelheid totale toegediende vasopressor(en) - Gemiddeld over 48 uur
|
48 uur
|
Hoeveelheid toegediende vloeistof
Tijdsspanne: 48 uur
|
Totaal toegediend vloeistofvolume - Gemiddeld tot 48 uur
|
48 uur
|
Doses studiegeneesmiddel
Tijdsspanne: 48 uur
|
Aantal doses onderzoeksgeneesmiddel toegediend in de eerste 48 uur na randomisatie
|
48 uur
|
Incidentie van sterfte
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Percentage patiënten met sterfte door alle oorzaken na 48 uur en 28 dagen
|
28 dagen
|
Verblijf in het ziekenhuis, op de IC en/of aan de beademing
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Dagen in het ziekenhuis, op de IC en/of aan de beademing - Gemiddeld tot 28 dagen
|
28 dagen
|
Verandering in score voor meervoudig orgaandysfunctiesyndroom
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verandering in Multiple Organ Dysfunction Syndrome Score (MODS) - Gemiddeld over 28 dagen.
MODS is een schaal van 5 van 0 tot 4, waarbij 0 de beste en 4 de slechtste uitkomst is.
|
28 dagen
|
Verandering in acuut respiratoir distress-syndroom
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verandering in Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) - Gemiddeld over 28 dagen.
ARDS wordt bepaald met behulp van de Murray-score voor acuut longletsel, die is gebaseerd op radiologische bevindingen, oxygenatiestatus en ventilatiestatus van de patiënt.
Een lagere score van 0 is de beste en ongeveer 2,5 is de slechtste uitkomst.
|
28 dagen
|
Verandering in de comascore van Glasgow
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verandering in Glasgow-comascore (GCS) - Gemiddeld over 28 dagen.
GCS is een 15-puntsschaal om het bewustzijnsniveau van patiënten te beoordelen, waarbij minder dan 3 een comateuze toestand is en 15 volledig wakker is.
|
28 dagen
|
Volume toegediende bloedproducten
Tijdsspanne: 48 uur
|
Totaal volume toegediende bloedproducten - Gemiddeld tot 48 uur
|
48 uur
|
Verandering in het aantal bloedplaatjes
Tijdsspanne: 48 uur
|
Verandering in aantal bloedplaatjes als onderdeel van stollingsparameters gemiddeld gedurende 48 uur.
Bloedplaatjes zijn delen van het bloed die helpen bij de bloedstolling.
Het gemiddelde aantal bloedplaatjes is 150.000 tot 450.000 aantal bloedplaatjes per microliter.
|
48 uur
|
Verandering in protrombinetijd
Tijdsspanne: 48 uur
|
Verandering in protrombinetijd als onderdeel van stollingsparameters gemiddeld gedurende 48 uur.
Protrombinetijd (PT) is een bloedtest die de tijd meet die het bloed nodig heeft om te stollen.
Het gemiddelde tijdsbereik voor het stollen van bloed is ongeveer 10 tot 14 seconden.
|
48 uur
|
Verandering in internationaal genormaliseerde ratio (INR)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Verandering in internationaal genormaliseerde ratio (INR) als onderdeel van stollingsparameters gemiddeld gedurende 48 uur.
De resultaten van de protrombinetijdtest variëren van laboratorium tot laboratorium, daarom wordt een verhouding berekend die de internationale genormaliseerde ratio (INR) wordt genoemd.
Het houdt rekening met verschillen in laboratoria over de hele wereld, zodat testresultaten relevanter worden en vergelijkbaar zijn.
Het gemiddelde INR-bereik is 0,8 tot 1,1.
|
48 uur
|
Verandering in fibrinogeen
Tijdsspanne: 48 uur
|
Verandering in fibrinogeen als onderdeel van stollingsparameters gemiddeld gedurende 48 uur.
Fibrinogeen is een eiwit, met name een stollingsfactor (factor I), dat essentieel is voor een goede bloedstolselvorming.
Het referentiebereik voor fibrinogeen is 150-400 mg/dL
|
48 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Anil Gulati, Pharmazz, Inc.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kontouli Z, Staikou C, Iacovidou N, Mamais I, Kouskouni E, Papalois A, Papapanagiotou P, Gulati A, Chalkias A, Xanthos T. Resuscitation with centhaquin and 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 improves survival in a swine model of hemorrhagic shock: a randomized experimental study. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Dec;45(6):1077-1085. doi: 10.1007/s00068-018-0980-1. Epub 2018 Jul 13.
- Papalexopoulou K, Chalkias A, Pliatsika P, Papalois A, Papapanagiotou P, Papadopoulos G, Arnaoutoglou E, Petrou A, Gulati A, Xanthos T. Centhaquin Effects in a Swine Model of Ventricular Fibrillation: Centhaquin and Cardiac Arrest. Heart Lung Circ. 2017 Aug;26(8):856-863. doi: 10.1016/j.hlc.2016.11.008. Epub 2016 Dec 19.
- Papapanagiotou P, Xanthos T, Gulati A, Chalkias A, Papalois A, Kontouli Z, Alegakis A, Iacovidou N. Centhaquin improves survival in a swine model of hemorrhagic shock. J Surg Res. 2016 Jan;200(1):227-35. doi: 10.1016/j.jss.2015.06.056. Epub 2015 Jun 29.
- Gulati A, Zhang Z, Murphy A, Lavhale MS. Efficacy of centhaquin as a small volume resuscitative agent in severely hemorrhaged rats. Am J Emerg Med. 2013 Sep;31(9):1315-21. doi: 10.1016/j.ajem.2013.05.032. Epub 2013 Jul 19.
- Lavhale MS, Havalad S, Gulati A. Resuscitative effect of centhaquin after hemorrhagic shock in rats. J Surg Res. 2013 Jan;179(1):115-24. doi: 10.1016/j.jss.2012.08.042. Epub 2012 Sep 2.
- Gulati A, Lavhale MS, Garcia DJ, Havalad S. Centhaquin improves resuscitative effect of hypertonic saline in hemorrhaged rats. J Surg Res. 2012 Nov;178(1):415-23. doi: 10.1016/j.jss.2012.02.005. Epub 2012 Apr 2.
- Anil Gulati, Dinesh Jain, Nilesh Agrawal, Prashant Rahate, Soumen Das, Rajat Chowdhuri, Deba Dhibar, Madhav Prabhu, Sameer Haveri, Rohit Agarwal, Manish Lavhale. Clinical Phase II Results Of PMZ-2010 (centhaquin) As A Resuscitative Agent For Hypovolemic Shock. Critical Care Medicine Volume 47, Issue 1, Page 12.
- Gulati A, Jain D, Agrawal NR, Rahate P, Choudhuri R, Das S, Dhibar DP, Prabhu M, Haveri S, Agarwal R, Lavhale MS. Resuscitative Effect of Centhaquine (Lyfaquin(R)) in Hypovolemic Shock Patients: A Randomized, Multicentric, Controlled Trial. Adv Ther. 2021 Jun;38(6):3223-3265. doi: 10.1007/s12325-021-01760-4. Epub 2021 May 10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PMZ-02 Version 03 2017
- CTRI/2017/03/008184 (Register-ID: Clinical Trials Registry - India)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bloedverlies
-
Vanderbilt University Medical CenterVoltooidLos vervolgtelefoongesprekken opVerenigde Staten
-
Jose Soberon, MDVoltooidVerrekking van spieren en/of pezen van het onderbeen | Breuk van onderbeen | Verpletterende verwonding van het onderbeen | Volledige scheur, enkel- en/of voetband | Pathologische breuk - enkel en/of voet | Los lichaam in gewricht van enkel en/of voet | Fracture Malunion - Ankle and/ or FootVerenigde Staten
-
Ochsner Health SystemOnbekendVerrekking van spieren en/of pezen van het onderbeen | Breuk van onderbeen | Verpletterende verwonding van het onderbeen | Fractuur Malunion - enkel en/of voet | Aandoening van enkelgewricht en/of voet | Volledige scheur, enkel- en/of voetband | Pathologische breuk - enkel en/of voet | Los lichaam...Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Normale zoutoplossing
-
Fisher and Paykel HealthcareVoltooidObstructieve slaapapneuVerenigde Staten
-
Julphar Gulf Pharmaceutical IndustriesParexel; Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbHVoltooid
-
AdociaVoltooidDiabetes mellitus type 1Duitsland
-
TC Erciyes UniversityVoltooid
-
Essity Hygiene and Health ABVoltooid
-
Life Recovery SystemsMedical University of ViennaIngetrokkenComa | Dood, Plotseling, CardiaalOostenrijk