- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04056065
PMZ-2010 (centhaquine) elvytysaineena hypovoleemiseen shokkiin
Tulevaisuuden, monikeskeinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkainen, suolaliuosohjattu vaiheen II turvallisuus- ja tehotutkimus PMZ-2010:stä elvytysaineena hypovoleemisessa shokissa käytettäväksi yhdessä tavanomaisen shokkihoidon kanssa.
Tämä on prospektiivinen, monikeskinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkainen, kontrolloidun vaiheen II tehon kliininen tutkimus PMZ-2010-hoidosta potilailla, joilla on hypovoleeminen sokki.
Centhaquine on erittäin turvallinen ja hyvin siedetty. Toksikologiset tutkimukset osoittivat korkean turvallisuusmarginaalin prekliinisissä tutkimuksissa. Sen turvallisuus ja siedettävyys on osoitettu ihmisillä tehdyssä vaiheen I tutkimuksessa 25 henkilöllä (CTRI/2014/06/004647; NCT02408731).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Centhaquine (aiemmin käytetyt nimet, centhaquin ja PMZ-2010; WHO:n äskettäin hyväksymä kansainvälinen yleisnimi (INN) on centhaquine) on todettu tehokkaaksi elvyttämisaineeksi rotta-, kani- ja sikamalleissa verenvuotosokissa, se alensi verenkiertoa. laktaatti, kohonnut keskimääräinen valtimopaine, sydämen minuuttitilavuus ja vähentynyt kuolleisuus. Elvytyksen aikana lisääntynyt sydämen minuuttitilavuus johtuu pääasiassa aivohalvauksen tilavuuden kasvusta. Sentakiini vaikuttaa laskimoiden α2B-adrenergisiin reseptoreihin ja tehostaa laskimoiden palautumista sydämeen, lisäksi se laajentaa valtimoita vaikuttamalla sentraalisiin α2A-adrenergisiin reseptoreihin vähentäen sympaattista aktiivisuutta ja systeemistä verisuonivastusta.
Toisin kuin nykyisin käytetyt vasopressorit, sentakiini nosti keskimääräistä valtimopainetta lisäämällä aivohalvauksen tilavuutta ja sydämen minuuttitilavuutta, ja se vähensi systeemistä verisuonten vastusta. Vasopressorien yleisimpiä haittavaikutuksia luokkana ovat rytmihäiriöt, nesteen ekstravasaatio ja iskemia. Sentakiini EI vaikuta beeta-adrenergisiin reseptoreihin, ja siksi rytmihäiriöiden riski pienenee. Se EI ole vasopressori; Se kuitenkin lisää verenpainetta ja sydämen minuuttitilavuutta lisäämällä laskimoveren paluuta sydämeen ja tehostamalla kudosten perfuusiota valtimoiden laajentuessa. Kudosten perfuusion tehostaminen on merkittävä etu verrattuna olemassa oleviin vasopressoreihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Belgaum, Intia, 590010
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
-
Chandigarh, Intia, 160012
- Post Graduate Institute of Medical Education and Research
-
Kolkata, Intia, 700020
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
-
Ludhiana, Intia, 141001
- Dayanand Medical College & Hospital
-
Nagpur, Intia, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
-
Varanasi, Intia, 221005
- ORIANA Hospital
-
-
Maha
-
Nagpur, Maha, Intia
- Seven Star Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset miehet tai naiset iältään 18-70 vuotta.
- Potilaat, joilla on verenhukan aiheuttama hypovoleeminen sokki, joutuvat ensiapuun tai teho-osastolle, joiden systolinen verenpaine oli ≤ 90 mmHg esittelyhetkellä ja saavat edelleen tavanomaista sokkihoitoa (endotrakeaalinen intubaatio, nesteen elvytys ja vasopressorit). Potilaille annettavan hoidon standardin on oltava se, jota käytetään tietyssä sairaalassa.
- Kehon paino 45 kg - 85 kg.
- Naishenkilö on joko: (1) ei ole hedelmällisessä iässä, määritellään postmenopausaaliseksi vähintään 1 vuoden ajan tai kirurgisesti steriiliksi (kahdenpuoleinen munanjohtimien ligaation, molemminpuolinen munanjohtimen poisto tai kohdunpoisto) tai, (2) jos hän on hedelmällisessä iässä, suostuu käyttämään jotakin tehokkaiden erillisten ehkäisymuotojen noudattaminen koko tutkimuksen ajan, seurantakäynteihin saakka: kondomit, sieni, vaahdot, hyytelöt, pallea tai kohdunsisäinen laite tai kumppani, jolle on tehty vasektomia TAI raittius.
Poissulkemiskriteerit:
- Parantumaton sairaus
- Minkä tahansa muun terminaalisen sairauden kehittyminen, joka ei liity hypovoleemiseen sokkiin, johtuu verenhukasta 28 päivän tarkkailujakson aikana
- Potilas, jolla on vakava aivovamma tai Glasgow'n koomaasteikko (GCS) < 8
- Vamman tyyppi ei ole tiedossa
- Kyvyttömyys päästä suonensisäiseen käyttöön
- Tunnettu raskaus
- Kardiopulmonaalinen elvytys (CPR) ennen satunnaistamista
- Älä elvyttä -käskyn läsnäolo
- Potilas, joka käyttää beeta-adrenergisiä antagonisteja
- Hoitamaton jännitysilmarinta
- Käsittelemätön sydämen tamponaatti
- Molemminpuolinen poissaoleva pupillivalorefleksi (sekä pupillit kiinteät että laajentuneet)
- Potilas osallistuu toiseen interventiotutkimukseen
- Potilaat, joilla on jo ennen traumaa esiintyviä systeemisiä sairauksia, kuten syöpä, krooninen munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta tai AIDS
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Normaali suolaliuos
Hypovoleemisille sokkipotilaille tarjotaan tavallista hoitoa.
Satunnaistamisen jälkeen 100 ml (vastaa tilavuutta kokeelliseen haaraan) normaalia suolaliuosta annetaan laskimoon 1 tunnin aikana.
|
Normaalin hoidon lisäksi normaalia suolaliuosta, jota käytetään vehikkelinä vaiheen II tutkimuksessa PMZ-2010:n tehokkuuden arvioimiseksi elvytysaineena hypovoleemisessa sokissa
Muut nimet:
|
Kokeellinen: PMZ-2010 (centhaquine)
Hypovoleemisille sokkipotilaille tarjotaan tavallista hoitoa.
Satunnaistamisen jälkeen PMZ-2010 (0,01 mg/kg) annetaan suonensisäisesti 1 tunnin aikana 100 ml:ssa normaalia suolaliuosta.
|
Hoidon tavanomaisen hoidon lisäksi PMZ-2010 on tarkoitettu käytettäväksi kokeellisena lääkkeenä vaiheen II tutkimuksessa sen tehokkuuden arvioimiseksi elvytysaineena hypovoleemisen shokin hoidossa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PMZ-2010:een liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää lääkkeisiin (PMZ-2010) liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus.
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos systolisessa ja diastolisessa verenpaineessa
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Muutos systolisessa ja diastolisessa verenpaineessa - Keskiarvo 48 tunnin aikana
|
48 tuntia
|
Muutos veren laktaattitasossa
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Muutos veren laktaattitasossa - Keskiarvo 48 tunnin aikana
|
48 tuntia
|
Perusalijäämän muutos
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Perusalijäämän muutos - Keskiarvo 48 tunnin aikana
|
48 tuntia
|
Vasopressori(t) infusoituna
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Infusoitujen vasopressoreiden kokonaismäärä - Keskiarvo 48 tunnin aikana
|
48 tuntia
|
Annetun nesteen määrä
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Annetun nesteen kokonaistilavuus - Keskiarvo 48 tunnin aikana
|
48 tuntia
|
Tutkimuslääkkeen annokset
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Tutkimuslääkkeen annosten lukumäärä ensimmäisten 48 tunnin aikana satunnaistamisen jälkeen
|
48 tuntia
|
Kuolleisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Niiden potilaiden osuus, jotka kuolevat kaikista syistä 48 tunnin ja 28 päivän kohdalla
|
28 päivää
|
Pysy sairaalassa, teho-osastolla ja/tai hengityskoneella
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Päivät sairaalassa, teho-osastolla ja/tai hengityskoneella - Keskimäärin 28 päivään
|
28 päivää
|
Muutos useiden elinten vajaatoimintaoireyhtymän pisteissä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Muutos monielinten häiriöoireyhtymän pistemäärässä (MODS) - Keskiarvo 28 päivän aikana.
MODS on 5 asteen asteikko 0–4, jossa 0 on paras ja 4 on huonoin tulos.
|
28 päivää
|
Muutos akuutissa hengitysvaikeusoireyhtymässä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Muutos akuutissa hengitysvaikeusoireyhtymässä (ARDS) - keskimäärin 28 päivää.
ARDS määritetään Murray Score for Acute Lung Injury -pisteellä, joka perustuu radiologisiin löydöksiin, hapetustilaan ja potilaan ventilaatiotilaan.
Pienempi pistemäärä 0 on paras ja noin 2,5 on huonoin tulos.
|
28 päivää
|
Muutos Glasgow'n kooman tuloksessa
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Muutos Glasgow'n koomapisteissä (GCS) - Keskiarvo 28 päivän aikana.
GCS on 15 pisteen asteikko potilaiden tajunnan tason arvioimiseksi, kun alle 3 on koomassa ja 15 on täysin hereillä.
|
28 päivää
|
Annettujen verituotteiden määrä
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Annettujen verituotteiden kokonaismäärä - Keskiarvo 48 tunnin aikana
|
48 tuntia
|
Muutos verihiutaleiden määrässä
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Verihiutaleiden määrän muutos osana hyytymisparametreja tarkoittaa 48 tunnin kuluessa.
Verihiutaleet ovat veren osia, jotka auttavat veren hyytymistä.
Verihiutaleiden keskimääräinen määrä on 150 000 - 450 000 verihiutalemäärää mikrolitrassa.
|
48 tuntia
|
Muutos protrombiiniajassa
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Muutos protrombiiniajassa osana hyytymisparametreja tarkoittaa 48 tuntia.
Protrombiiniaika (PT) on verikoe, joka mittaa aikaa, joka kuluu veren hyytymiseen.
Keskimääräinen aikaväli veren hyytymiseen on noin 10-14 sekuntia.
|
48 tuntia
|
Muutos kansainvälisessä normalisoidussa suhteessa (INR)
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Muutos kansainvälisessä normalisoidussa suhteessa (INR) osana hyytymisparametreja tarkoittaa 48 tuntia.
Protrombiiniaikatestin tulokset vaihtelevat laboratorioittain, joten lasketaan suhde, jota kutsutaan kansainväliseksi normalisoiduksi suhteeksi (INR).
Se mahdollistaa erot laboratorioissa eri puolilla maailmaa, jotta testituloksista tulee merkityksellisempiä ja niitä voidaan verrata.
Keskimääräinen INR-alue on 0,8-1,1.
|
48 tuntia
|
Muutos fibrinogeenissä
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Fibrinogeenin muutos osana hyytymisparametreja tarkoittaa 48 tuntia.
Fibrinogeeni on proteiini, erityisesti hyytymistekijä (tekijä I), joka on välttämätön oikealle verihyytymien muodostukselle.
Fibrinogeenin viitearvo on 150-400 mg/dl
|
48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Anil Gulati, Pharmazz, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kontouli Z, Staikou C, Iacovidou N, Mamais I, Kouskouni E, Papalois A, Papapanagiotou P, Gulati A, Chalkias A, Xanthos T. Resuscitation with centhaquin and 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 improves survival in a swine model of hemorrhagic shock: a randomized experimental study. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Dec;45(6):1077-1085. doi: 10.1007/s00068-018-0980-1. Epub 2018 Jul 13.
- Papalexopoulou K, Chalkias A, Pliatsika P, Papalois A, Papapanagiotou P, Papadopoulos G, Arnaoutoglou E, Petrou A, Gulati A, Xanthos T. Centhaquin Effects in a Swine Model of Ventricular Fibrillation: Centhaquin and Cardiac Arrest. Heart Lung Circ. 2017 Aug;26(8):856-863. doi: 10.1016/j.hlc.2016.11.008. Epub 2016 Dec 19.
- Papapanagiotou P, Xanthos T, Gulati A, Chalkias A, Papalois A, Kontouli Z, Alegakis A, Iacovidou N. Centhaquin improves survival in a swine model of hemorrhagic shock. J Surg Res. 2016 Jan;200(1):227-35. doi: 10.1016/j.jss.2015.06.056. Epub 2015 Jun 29.
- Gulati A, Zhang Z, Murphy A, Lavhale MS. Efficacy of centhaquin as a small volume resuscitative agent in severely hemorrhaged rats. Am J Emerg Med. 2013 Sep;31(9):1315-21. doi: 10.1016/j.ajem.2013.05.032. Epub 2013 Jul 19.
- Lavhale MS, Havalad S, Gulati A. Resuscitative effect of centhaquin after hemorrhagic shock in rats. J Surg Res. 2013 Jan;179(1):115-24. doi: 10.1016/j.jss.2012.08.042. Epub 2012 Sep 2.
- Gulati A, Lavhale MS, Garcia DJ, Havalad S. Centhaquin improves resuscitative effect of hypertonic saline in hemorrhaged rats. J Surg Res. 2012 Nov;178(1):415-23. doi: 10.1016/j.jss.2012.02.005. Epub 2012 Apr 2.
- Anil Gulati, Dinesh Jain, Nilesh Agrawal, Prashant Rahate, Soumen Das, Rajat Chowdhuri, Deba Dhibar, Madhav Prabhu, Sameer Haveri, Rohit Agarwal, Manish Lavhale. Clinical Phase II Results Of PMZ-2010 (centhaquin) As A Resuscitative Agent For Hypovolemic Shock. Critical Care Medicine Volume 47, Issue 1, Page 12.
- Gulati A, Jain D, Agrawal NR, Rahate P, Choudhuri R, Das S, Dhibar DP, Prabhu M, Haveri S, Agarwal R, Lavhale MS. Resuscitative Effect of Centhaquine (Lyfaquin(R)) in Hypovolemic Shock Patients: A Randomized, Multicentric, Controlled Trial. Adv Ther. 2021 Jun;38(6):3223-3265. doi: 10.1007/s12325-021-01760-4. Epub 2021 May 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PMZ-02 Version 03 2017
- CTRI/2017/03/008184 (Rekisterin tunniste: Clinical Trials Registry - India)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Verenhukka
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaBlood Poolin SUV-suhteen kelpoisuus pahanlaatuisuuden tunnistamisessa maksasairauden tapauksessa
-
Transonic Systems Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)LopetettuSydämen ulostulo | Laskimovaltimoiden ekstrakorporaalisen kalvon hapetus | Laskimon ekstrakorporaalisen kalvon hapetus | Kierrätys | Oxygenator Blood VolumeYhdysvallat
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustRoyal College of Surgeons of EnglandTuntematonTermografia | Laser Doppler Blood Flow | Spektrofotometrinen intrakutaaninen analyysiYhdistynyt kuningaskunta
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
Kliiniset tutkimukset Normaali suolaliuos
-
Fisher and Paykel HealthcareValmisObstruktiivinen uniapneaYhdysvallat
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.ValmisMunuaisanemia ei-dialyysihoidossa kroonisessa munuaissairaudessaKiina
-
GlaxoSmithKlineOptum-data vendorValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdysvallat
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Kardiovaskulaarinen riskitekijäSingapore
-
University of North Carolina, Chapel HillJohns Hopkins University; Novartis PharmaceuticalsValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
Julphar Gulf Pharmaceutical IndustriesParexel; Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbHValmis
-
Joseph PilewskiCystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
Essity Hygiene and Health ABValmis
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationValmis
-
CF Therapeutics Development Network Coordinating...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Cystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat, Kanada