- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04056065
PMZ-2010 (Centhaquine) som ett återupplivande medel för hypovolemisk chock
En prospektiv, multicentrisk, randomiserad, dubbelblind, parallell, saltlösningskontrollerad fas II-säkerhets- och effektivitetsstudie av PMZ-2010 som ett återupplivande medel för hypovolemisk chock som ska användas tillsammans med standardchockbehandling.
Detta är en prospektiv, multicentrisk, randomiserad, dubbelblind, parallell, kontrollerad fas II-effektivitetsstudie av PMZ-2010-terapi hos patienter med hypovolemisk chock.
Centhaquine är mycket säkert och tolereras väl. Toxikologiska studier visade hög säkerhetsmarginal i prekliniska studier. Dess säkerhet och tolerabilitet har visats i en human fas I-studie på 25 försökspersoner (CTRI/2014/06/004647; NCT02408731).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Centhaquine (tidigare använda namn, centhaquin och PMZ-2010; International Non-proprietary Name (INN) som nyligen godkänts av WHO är centaquine) har visat sig vara ett effektivt återupplivande medel i rått-, kanin- och svinmodeller av hemorragisk chock, det minskade blodet laktat, ökat medelartärtryck, hjärtminutvolym och minskad mortalitet. En ökning av hjärtminutvolymen under återupplivning tillskrivs främst en ökning av strokevolymen. Centhaquine verkar på de venösa α2B-adrenerga receptorerna och förbättrar venös återgång till hjärtat, dessutom producerar det arteriell dilatation genom att verka på centrala α2A-adrenerga receptorer för att minska sympatisk aktivitet och systemiskt vaskulärt motstånd.
Till skillnad från för närvarande använda vasopressorer ökade centakin medelartärtrycket genom att öka slagvolymen och hjärtminutvolymen, och det minskade det systemiska vaskulära motståndet. De vanligaste biverkningarna av vasopressorer som en klass inkluderar arytmier, vätskeextravasation och ischemi. Centhaquine verkar INTE på beta-adrenerga receptorer och därför minskas risken för arytmier. Det är INTE en vasopressor; men det ökar blodtrycket och hjärtminutvolymen genom att öka återgången av venöst blod till hjärtat och förbättrad vävnadsperfusion genom arteriell dilatation. Förbättring av vävnadsperfusion är en betydande fördel jämfört med befintliga vasopressorer.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Belgaum, Indien, 590010
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
-
Chandigarh, Indien, 160012
- Post Graduate Institute of Medical Education and Research
-
Kolkata, Indien, 700020
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
-
Ludhiana, Indien, 141001
- Dayanand Medical College & Hospital
-
Nagpur, Indien, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
-
Varanasi, Indien, 221005
- ORIANA Hospital
-
-
Maha
-
Nagpur, Maha, Indien
- Seven Star Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna hanar eller honor i åldern 18-70 år.
- Patienter med hypovolemisk chock på grund av blodförlust inlagda på akuten eller intensivvårdsavdelningen med systoliskt blodtryck ≤ 90 mmHg vid presentationen och fortsätter att få standardchockbehandling (endotrakeal intubation; vätskeupplivning och vasopressorer). Standarden för vård som ska ges till patienterna ska vara den som används i den särskilda sjukhusuppställningen.
- Kroppsvikt 45 kg - 85 kg.
- Kvinnlig försöksperson är antingen: (1) inte i fertil ålder, definierad som postmenopausal i minst 1 år eller kirurgiskt steril (bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi) eller, (2) om i fertil ålder, samtycker till att använda någon av följande effektiva separata former av preventivmedel under hela studien, fram till och inklusive uppföljningsbesöken: Kondomer, svamp, skum, gelé, diafragma eller intrauterin anordning, eller en vasektomerad partner ELLER abstinens.
Exklusions kriterier:
- Dödlig sjukdom
- Utveckling av någon annan terminal sjukdom som inte är associerad med hypovolemisk chock på grund av blodförlust under den 28 dagar långa observationsperioden
- Patient med allvarlig hjärnskada eller med en Glasgow Coma Scale (GCS) < 8
- Typ av skada är inte känd
- Oförmåga att få intravenös åtkomst
- Känd graviditet
- Hjärt- och lungräddning (HLR) före randomisering
- Närvaro av en order om att inte återuppliva
- Patient som tar beta-adrenerga antagonister
- Obehandlad spänningspneumothorax
- Obehandlad hjärttamponad
- Bilateral frånvarande pupillljusreflex (både pupiller fixerade och vidgade)
- Patienten deltar i en annan interventionsstudie
- Patienter med systemiska sjukdomar som redan var närvarande innan de hade trauma, såsom: cancer, kronisk njursvikt, leversvikt, dekompenserad hjärtsvikt eller AIDS
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Normal saltlösning
Patienter med hypovolemisk chock kommer att ges standardvård.
Efter randomisering kommer 100 ml (lika volym som experimentarm) normal koksaltlösning att administreras intravenöst under 1 timme.
|
Utöver standardvården ska normal koksaltlösning användas som vehikel i fas II-studien för att bedöma effektiviteten av PMZ-2010 som ett återupplivande medel för hypovolemisk chock
Andra namn:
|
Experimentell: PMZ-2010 (centhaquine)
Patienter med hypovolemisk chock kommer att ges standardvård.
Efter randomisering kommer PMZ-2010 (0,01 mg/kg) att administreras intravenöst under 1 timme i 100 ml normal koksaltlösning.
|
Förutom standardvård PMZ-2010 ska användas som ett experimentellt läkemedel i fas II-studien för att bedöma dess effektivitet som ett återupplivande medel för hypovolemisk chock
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Incidensen av PMZ-2010-relaterade biverkningar
Tidsram: 28 dagar
|
Det primära syftet med studien är att fastställa förekomsten av läkemedelsrelaterade (PMZ-2010) biverkningar.
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i systoliskt och diastoliskt blodtryck
Tidsram: 48 timmar
|
Förändring i systoliskt och diastoliskt blodtryck - medelvärde genom 48 timmar
|
48 timmar
|
Förändring i blodlaktatnivån
Tidsram: 48 timmar
|
Förändring av laktatnivån i blodet - Genomsnittlig genom 48 timmar
|
48 timmar
|
Förändring i basunderskott
Tidsram: 48 timmar
|
Förändring i Base-deficit - Medel genom 48 timmar
|
48 timmar
|
Vasopressor(er) infunderas
Tidsram: 48 timmar
|
Mängd infunderad total vasopressor - medelvärde under 48 timmar
|
48 timmar
|
Volym administrerad vätska
Tidsram: 48 timmar
|
Total volym administrerad vätska - Genomsnittlig till 48 timmar
|
48 timmar
|
Doser av studieläkemedlet
Tidsram: 48 timmar
|
Antal doser av studieläkemedlet som administrerats under de första 48 timmarna efter randomisering
|
48 timmar
|
Incidens av dödlighet
Tidsram: 28 dagar
|
Andel patienter med dödlighet av alla orsaker efter 48 timmar och 28 dagar
|
28 dagar
|
Stanna på sjukhus, på intensivvårdsavdelning och/eller på Ventilator
Tidsram: 28 dagar
|
Dagar på sjukhus, på intensivvårdsavdelning och/eller på Ventilator - Medel genom 28 dagar
|
28 dagar
|
Förändring i poäng för multipla organdysfunktionssyndrom
Tidsram: 28 dagar
|
Förändring i Multipel Organ Dysfunction Syndrome Score (MODS) - Genomsnittligt genom 28 dagar.
MODS är en femgradig skala från 0 till 4, där 0 är det bästa och 4 är det sämsta resultatet.
|
28 dagar
|
Förändring i akut andnödssyndrom
Tidsram: 28 dagar
|
Förändring i akut andnödssyndrom (ARDS) - Genomsnittligt genom 28 dagar.
ARDS kommer att bestämmas med Murray Score för akut lungskada som baseras på radiologiska fynd, syresättningsstatus, patientens ventilationsstatus.
En lägre poäng på 0 är det bästa och cirka 2,5 är det sämsta resultatet.
|
28 dagar
|
Förändring i Glasgow Coma-poäng
Tidsram: 28 dagar
|
Förändring i Glasgow coma-poäng (GCS) - Medelvärde genom 28 dagar.
GCS är en 15-gradig skala för att bedöma medvetandenivån hos patienter där mindre än 3 är komatöst tillstånd och 15 är helt vaken.
|
28 dagar
|
Volym administrerade blodprodukter
Tidsram: 48 timmar
|
Total volym administrerade blodprodukter - Genomsnittlig till 48 timmar
|
48 timmar
|
Förändring av trombocytantal
Tidsram: 48 timmar
|
Förändring i trombocytantal som en del av koagulationsparametrar i genomsnitt genom 48 timmar.
Blodplättar är delar av blodet som hjälper blodet att koagulera.
Genomsnittligt antal blodplättar är 150 000 till 450 000 antal blodplättar per mikroliter.
|
48 timmar
|
Förändring i protrombintid
Tidsram: 48 timmar
|
Förändring i protrombintid som en del av koagulationsparametrar i genomsnitt genom 48 timmar.
Protrombintid (PT) är ett blodprov som mäter den tid det tar för blodet att koagulera.
Det genomsnittliga tidsintervallet för blod att koagulera är cirka 10 till 14 sekunder.
|
48 timmar
|
Förändring i internationellt normaliserat förhållande (INR)
Tidsram: 48 timmar
|
Förändring i internationellt normaliserat förhållande (INR) som en del av koagulationsparametrar medelvärde genom 48 timmar.
Resultaten av protrombintidstestet varierar från laboratorium till laboratorium, därför beräknas ett förhållande som kallas det internationella normaliserade förhållandet (INR).
Det möjliggör skillnader i laboratorier över hela världen så att testresultaten blir mer relevanta och kan jämföras.
Det genomsnittliga INR-intervallet är 0,8 till 1,1.
|
48 timmar
|
Förändring i fibrinogen
Tidsram: 48 timmar
|
Förändring av fibrinogen som en del av koagulationsparametrar medelvärde genom 48 timmar.
Fibrinogen är ett protein, närmare bestämt en koaguleringsfaktor (faktor I), som är avgörande för korrekt bildning av blodpropp.
Referensintervallet för fibrinogen är 150-400 mg/dL
|
48 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Anil Gulati, Pharmazz, Inc.
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kontouli Z, Staikou C, Iacovidou N, Mamais I, Kouskouni E, Papalois A, Papapanagiotou P, Gulati A, Chalkias A, Xanthos T. Resuscitation with centhaquin and 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 improves survival in a swine model of hemorrhagic shock: a randomized experimental study. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Dec;45(6):1077-1085. doi: 10.1007/s00068-018-0980-1. Epub 2018 Jul 13.
- Papalexopoulou K, Chalkias A, Pliatsika P, Papalois A, Papapanagiotou P, Papadopoulos G, Arnaoutoglou E, Petrou A, Gulati A, Xanthos T. Centhaquin Effects in a Swine Model of Ventricular Fibrillation: Centhaquin and Cardiac Arrest. Heart Lung Circ. 2017 Aug;26(8):856-863. doi: 10.1016/j.hlc.2016.11.008. Epub 2016 Dec 19.
- Papapanagiotou P, Xanthos T, Gulati A, Chalkias A, Papalois A, Kontouli Z, Alegakis A, Iacovidou N. Centhaquin improves survival in a swine model of hemorrhagic shock. J Surg Res. 2016 Jan;200(1):227-35. doi: 10.1016/j.jss.2015.06.056. Epub 2015 Jun 29.
- Gulati A, Zhang Z, Murphy A, Lavhale MS. Efficacy of centhaquin as a small volume resuscitative agent in severely hemorrhaged rats. Am J Emerg Med. 2013 Sep;31(9):1315-21. doi: 10.1016/j.ajem.2013.05.032. Epub 2013 Jul 19.
- Lavhale MS, Havalad S, Gulati A. Resuscitative effect of centhaquin after hemorrhagic shock in rats. J Surg Res. 2013 Jan;179(1):115-24. doi: 10.1016/j.jss.2012.08.042. Epub 2012 Sep 2.
- Gulati A, Lavhale MS, Garcia DJ, Havalad S. Centhaquin improves resuscitative effect of hypertonic saline in hemorrhaged rats. J Surg Res. 2012 Nov;178(1):415-23. doi: 10.1016/j.jss.2012.02.005. Epub 2012 Apr 2.
- Anil Gulati, Dinesh Jain, Nilesh Agrawal, Prashant Rahate, Soumen Das, Rajat Chowdhuri, Deba Dhibar, Madhav Prabhu, Sameer Haveri, Rohit Agarwal, Manish Lavhale. Clinical Phase II Results Of PMZ-2010 (centhaquin) As A Resuscitative Agent For Hypovolemic Shock. Critical Care Medicine Volume 47, Issue 1, Page 12.
- Gulati A, Jain D, Agrawal NR, Rahate P, Choudhuri R, Das S, Dhibar DP, Prabhu M, Haveri S, Agarwal R, Lavhale MS. Resuscitative Effect of Centhaquine (Lyfaquin(R)) in Hypovolemic Shock Patients: A Randomized, Multicentric, Controlled Trial. Adv Ther. 2021 Jun;38(6):3223-3265. doi: 10.1007/s12325-021-01760-4. Epub 2021 May 10.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PMZ-02 Version 03 2017
- CTRI/2017/03/008184 (Registeridentifierare: Clinical Trials Registry - India)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Blodförlust
-
Australian and New Zealand Intensive Care Research...University College Dublin; King Abdulaziz Medical City; Australian Red Cross och andra samarbetspartnersAvslutadTransfusion | Age of BloodIrland, Australien, Nya Zeeland, Finland, Saudiarabien
-
John M. StulakAvslutad
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännuGiltighet av Blood Pool SUV-förhållande för identifiering av malignitet i fall av sjuk lever
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesAvslutad
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalAvslutadKirurgi | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Sverige
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...European Regional Development Fund; HaermonicsAvslutadPostoperativ blödning | Hjärt Tamponad | Hjärtkirurgiska ingrepp | Retained Blood SyndromeNederländerna
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences; China...AvslutadQi Stagnation och Blood Stasis SyndromeKina
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...OkändKranskärlssjukdom | Instabil angina | Blood Stasis SyndromeKina
-
Beijing Duheng for Drug Evaluation and Research...OkändKronisk stabil Angina Pectoris | Qi Stagnation och Blood Stasis SyndromeKina
Kliniska prövningar på Normal saltlösning
-
Vanderbilt University Medical CenterAktiv, inte rekryterandePosturalt takykardisyndromFörenta staterna
-
Nicklaus Children's Hospital f/k/a Miami Children...AvslutadAfibrinogenemi | Hypofibrinogenemi | BlödningsstörningarFörenta staterna
-
St George's, University of LondonAvslutad
-
Qassim UniversityAvslutadApikal parodontit | Postoperativ smärta | TandmassanekroserSaudiarabien
-
Smigel, Liza, M.D.AvslutadRyggsmärta Nedre delen av ryggen KroniskFörenta staterna
-
Sorrento Therapeutics, Inc.AvslutadArtros, knä | Smärta, knäFörenta staterna
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineWest China Hospital; Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command och andra samarbetspartnersOkändHud; Deformitet, på grund av ärrKina
-
Ahmed SaadHawaa Fertility CenterHar inte rekryterat ännuFör tidig ovariesviktEgypten
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineOkänd
-
Nihon UniversityIwate Medical University; Tokyo Medical and Dental University; Hiroshima... och andra samarbetspartnersAvslutad