Kan een actiegerichte helppagina mensen helpen om meer te bewegen en minder te zitten.

Inleiding: Sedentair gedrag is een risicofactor voor het ontwikkelen van veel gezondheidsproblemen. Mensen met psychische problemen kunnen meer sedentair zijn en 10 jaar korter leven dan andere bevolkingsgroepen. Implementatie-intenties ondersteunen mensen om intenties om te zetten in actie, en Volitional Help-Sheets zijn een hulpmiddel dat mensen helpt om implementatie-intenties te vormen, door kritieke situaties te identificeren en deze te koppelen aan mogelijke oplossingen. De haalbaarheid en aanvaardbaarheid van het gebruik van een vrijwillig hulpblad om mensen die gebruikmaken van geestelijke gezondheidszorg in de tweede en derde lijn te helpen sedentair gedrag te verminderen, zal worden geëvalueerd. Als Vrijwillige Help-bladen haalbaar en acceptabel zijn om te gebruiken in deze populatie, zal dit verder onderzoek op dit gebied rechtvaardigen, aangezien verbetering van de fysieke en psychologische gezondheid de levensverwachting zou kunnen verhogen.

Opzet: De studie omvat twee tijdpunten: baseline en follow-up (vier weken na baseline). Kenmerken/demografische gegevens van deelnemers verzameld bij baseline. Bij zowel de basislijn als de follow-up wordt aan alle deelnemers gevraagd om metingen van sedentair gedrag, fysieke activiteit, welzijn, motivatie en geestelijke gezondheid in te vullen. Deelnemers worden gerandomiseerd in een van de twee groepen. Deelnemers in Groep 1, de controlegroep, krijgen de Vrijwillige Help-Sheet als een psycho-educatieve zelfhulpsheet, maar geen implementatie-intenties. Deelnemers in Groep 2, de experimentele conditie, zullen de Volitional Help-Sheet gebruiken om implementatie-intenties te vormen. Vervolgens vullen de deelnemers een aanvaardbaarheids- en haalbaarheidsmeting in. Bij de follow-up herhalen de deelnemers de basismetingen.

Steekproefomvang: Deelnemers zijn huidige gebruikers van diensten, gerekruteerd uit op de NHS gebaseerde secundaire en tertiaire geestelijke gezondheidszorg. De werving van minimaal 24 deelnemers en maximaal 32 deelnemers zou als een haalbare tweearmige studie worden beschouwd.

Werving: Volwassenen: 18 jaar+, gemotiveerd om sedentair gedrag te verminderen (aangetoond door ervoor te kiezen contact te maken met de onderzoeker om interesse in deelname aan het onderzoek aan te geven), heeft het vermogen om toestemming te geven voor onderzoek, ontvangt momenteel steun van elke tweede of derde lijn geestelijke gezondheidszorg service en Engelse taalvaardigheid voldoende om aan de eisen van de studie te kunnen voldoen.

Procedure: Wervingsposters zullen worden opgehangen in klinische gebieden als onderdeel van de werving. Zorgteams kunnen geïnteresseerde deelnemers adviseren hoe ze contact kunnen opnemen met de onderzoeker en deze indien nodig ondersteunen. Informatiebladen voor deelnemers worden verspreid onder geïnteresseerden. Wanneer een servicegebruiker de onderzoeker heeft geïnformeerd over zijn interesse in deelname aan het onderzoek, krijgt hij een gedetailleerd deelnemersinformatieblad aangeboden en toestemming voor contactformulieren met een beschrijving van het onderzoek, de verwachte voordelen en vereiste inzet, en formulieren voor geïnformeerde toestemming. Geïnteresseerde deelnemers worden beoordeeld op instemmingsvermogen en geschiktheid en beginnen met de randomisatieprocedure na het boeken van de basisbeoordelingsafspraak. Alle leden van het onderzoeksteam hebben ervaring met het verkrijgen van geïnformeerde toestemming in onderzoeks- en klinische functies.

Deelnemers worden blokgerandomiseerd (bemonstering zonder vervanging) in blokken van vier en gestratificeerd volgens klinische service met behulp van een online programma, in een controlegroep (groep 1) of een experimentele arm (groep 2). Deelnemers in Groep 1 (controle-arm) krijgen een Volitional Help-Sheet met de instructie om alle situaties aan te vinken waarin ze in de verleiding komen om niet actief te zijn, en alle oplossingen aan te vinken om deze te verhelpen. Deelnemers in groep 2 (experimentele arm) zullen de wilsverklaring gebruiken om implementatie-intenties te formuleren door situaties waarin ze in de verleiding komen om niet fysiek actief te zijn, te koppelen aan oplossingen om deze te overwinnen. Onderzoekers worden ontblind, maar de deelnemers en degenen die buiten het onderzoeksteam betrokken zijn, blijven blind voor de toegewezen groep.

Uitkomsten en analyse: De hoofdhypothese van het onderzoek is dat het formuleren van implementatie-intenties met behulp van de Volitional Help-Sheet als acceptabel wordt beschouwd voor de deelnemers die betrokken zijn bij het onderzoek, en dat het vormen van implementatie-intenties met behulp van de Volitional Help-Sheet als haalbaar wordt beschouwd om te gebruiken binnen een breed scala aan NHS-instellingen. Een verkennende hypothese is ook dat de toename in activiteit significant groter zal zijn in de behandelgroep dan in de controlegroep. Kwantitatieve analyse zal worden gebruikt om de haalbaarheid en aanvaardbaarheid te evalueren van het gebruik van een vrijwillig hulpblad om mensen die gebruikmaken van geestelijke gezondheidszorg in de tweede en derde lijn te helpen bij het vormen van implementatie-intenties, met als doel sedentair gedrag te verminderen.