Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

HIV-gerelateerde slapeloosheid en ontsteking

12 mei 2025 bijgewerkt door: Samir K. Gupta, MD, Indiana University

Slapeloosheid behandelen om ontstekingen bij HIV te verminderen

Deze gerandomiseerde studie zal de effecten bepalen van cognitieve gedragstherapie via internet op metingen van systemische ontsteking bij hiv-positieve mensen die antiretrovirale therapie krijgen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Het primaire doel van deze proefstudie is het evalueren van de effecten van cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CBT-I) op veranderingen in circulerende niveaus van hsCRP na 24 weken bij virologisch onderdrukte, hiv-positieve volwassenen met slapeloosheid, gedefinieerd als slapeloosheid. Severity Index (ISI)-score ≥ 11. Secundaire doelstellingen omvatten het vergelijken van veranderingen in hsCRP na 12 weken, veranderingen in andere circulerende ontstekingsbiomarkers (IL-6, sCD14, sCD163, CD14+CD16+ monocyten) op zowel 12 als 24 weken, en ISI-scores en andere zelfgerapporteerde patiëntuitkomsten op beide 12 en 24 weken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
        • Indiana University Infectious Diseases Research

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • HIV-1-infectie, gedocumenteerd zoals klinisch vermeld in het elektronisch medisch dossier van de deelnemer door een van de volgende tests: (1) elke goedgekeurde snelle HIV-test, (2) HIV-enzymtestkit op elk moment voorafgaand aan deelname aan het onderzoek, (3) bij ten minste één detecteerbaar HIV-1-antigeen, of (4) ten minste één detecteerbare HIV-1-RNA-virale belasting in plasma.
  • Leeftijd gelijk aan of groter dan 18 jaar.
  • Voortdurende ontvangst van stabiele antiretrovirale therapie van welke aard dan ook gedurende ten minste 180 dagen voorafgaand aan de datum van de HIV-1 RNA-waarde die bepaalt of u in aanmerking komt.
  • HIV-1 RNA-niveau < 75 kopieën/ml bij screening.

OPMERKING: Er zijn geen geschiktheidscriteria voor het aantal CD4-cellen voor deze proef.

-ISI-score ≥ 11 bij screening.

LET OP: Gebruik van slaapmiddelen/medicijnen is toegestaan ​​zolang aan het ISI-scorecriterium wordt voldaan.

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen om schriftelijke, geïnformeerde toestemming te voltooien.
  • Opsluiting tijdens elk studiebezoek.
  • Actieve suïcidaliteit bij binnenkomst, zoals bepaald door de hiv-aanbieder of maatschappelijk werker van de patiënt na een positief antwoord (1, 2 of 3) op PHQ-9 Item #9 en een positief antwoord (ja) op een of meer van de drie vragen ( voor vraag #3, de vorige poging moet binnen de afgelopen 10 jaar zijn) op het patiëntsuïcidaliteitsformulier (zie bijlage).
  • Gediagnosticeerde ziekte of proces, naast HIV-infectie, geassocieerd met verhoogde systemische ontsteking (inclusief, maar niet beperkt tot, systemische lupus erythematosus, inflammatoire darmaandoeningen of andere collageenvasculaire aandoeningen).

OPMERKING: Hepatitis B- of C-co-infecties zijn NIET exclusief, maar behandeling voor hepatitis C kan niet worden gegeven tijdens deelname aan het onderzoek.

  • Nierziekte in het eindstadium waarvoor nierfunctievervangende therapie nodig is (dialyse, transplantatie).
  • Bekende of vermoede maligniteit die systemische behandeling vereist binnen 180 dagen na het binnenkomstbezoek.

OPMERKING: Gelokaliseerde behandeling van huidkanker is niet exclusief.

-Therapie voor ernstige medische aandoeningen binnen 14 dagen voorafgaand aan het Inreisbezoek.

OPMERKING: Therapie voor ernstige medische aandoeningen die overlapt met een studiebezoek zal resulteren in uitstel van dat studiebezoek totdat de therapiekuur is voltooid; uitstel buiten het toegestane tijdsbestek van het studiebezoek leidt tot stopzetting van de studie.

  • Zwangerschap of borstvoeding tijdens de studie.
  • Ontvangst van onderzoeksgeneesmiddelen, cytotoxische chemotherapie, systemische immunosuppressieve therapieën, systemische glucocorticoïden (van elke dosis) of anabole steroïden bij het binnenkomstbezoek.

OPMERKING: Fysiologische testosteronvervangende therapie of lokale steroïden is geen uitsluiting. Inhalatie-/nasale steroïden zijn niet exclusief zolang de deelnemer niet ook hiv-proteaseremmers krijgt.

  • Actief drugsgebruik of afhankelijkheid dat, naar de mening van de onderzoeker, de naleving van de studievereisten zou verstoren.
  • Geschiedenis van een bipolaire stoornis of een psychotische stoornis, waaronder schizofrenie.

OPMERKING: Depressieve stoornissen zijn geen uitsluiting.

  • Huidige diagnose slaapstoornis anders dan slapeloosheid (bijv. slaapapneu).
  • Een schema hebben waarbij bedtijd eerder dan 20.00 uur of later dan 2.00 uur vereist is of eerder dan 4.00 uur of later dan 10.00 uur moet opstaan ​​(waardoor SHUTi-interventies niet worden aangenomen).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: CBT-I
Deze arm krijgt internet CBT-I met behulp van SHUTi, een gevalideerde en bewezen therapie die via internet wordt aangeboden aan de algemene bevolking.
SHUTi is de empirisch ondersteunde internet CBT-I die volledig toegankelijk is via tablets en smartphones. Het maakt gebruik van een zelfgestuurd, volledig geautomatiseerd, interactief multimediaformaat om zes sessies van 45 minuten te geven, waarvan de structuur en inhoud de traditionele face-to-face CBT-I weerspiegelen. De inhoud van de sessie omvat slaapbeperking, stimuluscontrole, slaaphygiëne, cognitieve herstructurering en terugvalpreventie. SHUTi wordt verbeterd door een verscheidenheid aan interactieve functies, waaronder gepersonaliseerde doelen stellen, grafische feedback op basis van ingevoerde symptomen, animaties en illustraties om het begrip te vergroten, quizzen om de kennis van gebruikers te testen, patiëntenvignetten en op video gebaseerde deskundige uitleg. In alle sessies ontvangen patiënten ook op maat gemaakte slaapaanbevelingen en feedback op basis van de slaapdagboekgegevens die ze in het programma invoeren.
Actieve vergelijker: Slaapvoorlichting/Hygiëne
Deze arm krijgt voorlichting over best practices op het gebied van slaaphygiëne.
Een onderzoeksassistent (RA) voert de actieve controleprocedures uit. Gedurende de eerste 4 weken zal de RA twee telefoontjes hebben met elke controledeelnemer - een gesprek van 45 minuten over voorlichting over slapeloosheid (inclusief de rol van hun hiv-aanbieder in het beheer ervan) en een gesprek van 45 minuten over slaaphygiënepraktijken. Om het eerste gesprek te beëindigen, zal de RA een lijst met lokale gedragsgezondheidsdiensten per e-mail of post naar patiënten sturen en hen aanmoedigen om contact op te nemen met hun hiv-aanbieder. We zullen dan de hiv-aanbieder op de hoogte stellen, wat hen zal aanmoedigen om de slapeloosheid van hun patiënt aan te pakken en dezelfde lijst met lokale diensten te verstrekken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in HSCRP -niveaus na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
Circulerende hoge gevoeligheid C-reactieve eiwitniveaus zullen worden gemeten
Basislijn en 24 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in Insomnia Severity Index (ISI) na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
De totale score van de Inlapnia Severity Index (ISI) wordt gemeten. De totale schaal heeft een minimale score van 0 en een maximale score van 28, met hogere scores die een slechter resultaat aangeven.
Basislijn en 24 weken
Verandering in IL-6-niveaus na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
Circulerende interleukine-6-niveaus worden gemeten. Interleukine-6 ​​is een maat voor systemische ontsteking.
Basislijn en 24 weken
Verandering is SCD14 -niveaus na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
Circulerende oplosbare CD14 -niveaus worden gemeten. Oplosbare CD14 is een maat voor activering van monocyten.
Basislijn en 24 weken
Verandering in SCD163 -niveaus na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
Circulerende oplosbare CD163 -niveaus worden gemeten. Oplosbare CD163 is een maat voor monocyten/macrofaagactivering.
Basislijn en 24 weken
Verander in CD14+ CD16+ monocyten na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
Circulerende tussenliggende monocyten zoals gedefinieerd door flowcytometrische evaluatie voor CD14+ CD16+ monocyten zal worden gemeten. CD14+ CD16+ monocyten worden gemeten door flowcytometrie en geven de pro-inflammatoire subpopulatie van monocyten aan.
Basislijn en 24 weken
Verandering in HSCRP -niveaus na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
Circulerende hoge gevoeligheid C-reactief eiwit (HSCRP) niveaus zullen worden gemeten. HSCRP is een maat voor systemische ontsteking.
Basislijn en 12 weken
Verander in Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
Veranderingen in de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) vragenlijst Globale scores zullen worden gemeten. De globale PSQI -score heeft een bereik van 0 tot 21, met hogere cijfers die een slechtere slaapkwaliteit aangeven.
Basislijn en 24 weken
Verandering in disfunctionele overtuigingen en attitudes over slaap (DBAS-16) na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
De disfunctionele overtuigingen en attitudes over slaap (DBAS-16) vragenlijst totale scores worden gemeten. De totale score van DBAS-16 varieert van 0 tot 10, met hogere scores die meer disfunctionele overtuigingen en attitudes over slaap aangeven.
Basislijn en 24 weken
Verandering in vragenlijst van de patiëntgezondheid-9 (PHQ-9) na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
Patient Health Questionnaire (PHQ-9) scores worden gemeten. De PHQ-9 varieert van 0 tot 27, met hogere scores die duiden op een slechtere depressiesymptoom ernst.
Basislijn en 24 weken
Verander in Hopkins Symptom Checklist (SCL-20) na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
De vragenlijst van de Hopkins Symptom Checklist (SCL-20) wordt gemeten. De SCL-20-vragenlijstscores variëren van 0 tot 4, waar hogere scores aangeven dat ernstiger depressieve symptomen.
Basislijn en 24 weken
Verandering in gegeneraliseerde angststoornis-7 (GAD-7) na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
De gegeneraliseerde angststoornis-7 (GAD-7) vragenlijst totale score zal worden gemeten. De totale score van GAD-7 varieert van 0 tot 21, met hogere scores die duiden op meer ernstige angstsymptomen.
Basislijn en 24 weken
Verandering in promis facit-f vermoeidheid korte vorm na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
Het door de patiënt gerapporteerde uitkomsten meetinformatiesysteem (Promis) functionele beoordeling van chronische ziektetherapie vermoeidheid (facit-f) subschaal vragenlijst score varieert van 0 tot 52, waarbij hogere scores duiden op een grotere vermoeidheid.
Basislijn en 24 weken
Verandering in alcoholgebruiksstoornissen Identification Test (audit) na 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
Alcoholgebruiksstoornissen identificatietest (audit) vragenlijst De totale scores worden gemeten. De totale score van de audit varieert van 0 tot 40, met hogere scores die duiden op een grotere kans op alcoholafhankelijkheid.
Basislijn en 24 weken
Verandering in korte vorm-36 (SF-36) Health Survey en 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
Korte vorm-36 (SF-36) Algemene totale vragenlijstscores voor algemene gezondheidszorg worden gemeten. De SF-36 Algemene Health Total Score varieert van 0 tot 100, met hogere scores die wijzen op een betere algemene gezondheid.
Basislijn en 24 weken
Gebruik van slaapmedicijnen in week 12
Tijdsspanne: Week 12
Het aantal slaapmedicijnen dat elke deelnemer gebruikt in week 12
Week 12
Gebruik van slaapmedicijnen in week 24
Tijdsspanne: Week 24
Het aantal slaapmedicijnen dat door elke deelnemer wordt gebruikt in week 24
Week 24
Slapeloosheidsbehandelingstevredenheid in week 12
Tijdsspanne: Week 12
Een beoordeling van de tevredenheid van de deelnemer over hun toegewezen slapeloosheidsbehandeling in week 12, variërend van 1-5, met lagere scores die een grotere algemene behandelingstevredenheid aangeven.
Week 12
Slapeloosheidsbehandelingstevredenheid in week 24
Tijdsspanne: Week 24
Een beoordeling van de tevredenheid van de deelnemer over hun toegewezen slapeloosheidsbehandeling in week 24, variërend van 1-5, met lagere scores die een grotere algemene behandelingstevredenheid aangeven.
Week 24
Verander in Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
Veranderingen in de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) vragenlijst Globale scores zullen worden gemeten. De globale PSQI -score heeft een bereik van 0 tot 21, met hogere cijfers die een slechtere slaapkwaliteit aangeven.
Basislijn en 12 weken
Verandering in disfunctionele overtuigingen en attitudes over slaap (DBAS-16) na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
De disfunctionele overtuigingen en attitudes over slaap (DBAS-16) vragenlijst totale scores worden gemeten. De totale score van DBAS-16 varieert van 0 tot 10, met hogere scores die meer disfunctionele overtuigingen en attitudes over slaap aangeven.
Basislijn en 12 weken
Verandering in vragenlijst van de patiëntgezondheid-9 (PHQ-9) na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
Patient Health Questionnaire (PHQ-9) scores worden gemeten. De PHQ-9 varieert van 0 tot 27, met hogere scores die duiden op een slechtere depressiesymptoom ernst.
Basislijn en 12 weken
Verander in Hopkins Symptom Checklist (SCL-20) na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
De vragenlijst van de Hopkins Symptom Checklist (SCL-20) wordt gemeten. De SCL-20-vragenlijstscores variëren van 0 tot 4, waar hogere scores aangeven dat ernstiger depressieve symptomen.
Basislijn en 12 weken
Verandering in gegeneraliseerde angststoornis-7 (GAD-7) na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
De gegeneraliseerde angststoornis-7 (GAD-7) vragenlijst totale score zal worden gemeten. De totale score van GAD-7 varieert van 0 tot 21, met hogere scores die duiden op meer ernstige angstsymptomen.
Basislijn en 12 weken
Verandering in promis facit-f vermoeidheid korte vorm na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
Het door de patiënt gerapporteerde uitkomsten meetinformatiesysteem (Promis) functionele beoordeling van chronische ziektetherapie vermoeidheid (facit-f) subschaal vragenlijst score varieert van 0 tot 52, waarbij hogere scores duiden op een grotere vermoeidheid.
Basislijn en 12 weken
Verandering in alcoholgebruiksstoornissen Identification Test (audit) na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
Alcoholgebruiksstoornissen identificatietest (audit) vragenlijst De totale scores worden gemeten. De totale score van de audit varieert van 0 tot 40, met hogere scores die duiden op een grotere kans op alcoholafhankelijkheid.
Basislijn en 12 weken
Verandering in korte vorm-36 (SF-36) Health Survey en 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
Korte vorm-36 (SF-36) Algemene totale vragenlijstscores voor algemene gezondheidszorg worden gemeten. De SF-36 Algemene Health Total Score varieert van 0 tot 100, met hogere scores die wijzen op een betere algemene gezondheid.
Basislijn en 12 weken
Verandering in IL-6-niveaus na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
Circulerende interleukine-6-niveaus worden gemeten. Interleukine-6 ​​is een maat voor systemische ontsteking.
Basislijn en 12 weken
Verandering is SCD14 -niveaus na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
Circulerende oplosbare CD14 -niveaus worden gemeten. Oplosbare CD14 is een maat voor activering van monocyten.
Basislijn en 12 weken
Verandering in SCD163 -niveaus na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
Circulerende oplosbare CD163 -niveaus worden gemeten. Oplosbare CD163 is een maat voor monocyten/macrofaagactivering.
Basislijn en 12 weken
Verander in CD14+ CD16+ monocyten na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
Circulerende tussenliggende monocyten zoals gedefinieerd door flowcytometrische evaluatie voor CD14+ CD16+ monocyten zal worden gemeten. CD14+ CD16+ monocyten worden gemeten door flowcytometrie en geven de pro-inflammatoire subpopulatie van monocyten aan.
Basislijn en 12 weken
Verandering in Insomnia Severity Index (ISI) na 12 weken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
De totale score van de Inlapnia Severity Index (ISI) wordt gemeten. De totale schaal heeft een minimale score van 0 en een maximale score van 28, met hogere scores die een slechter resultaat aangeven.
Basislijn en 12 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Samir K Gupta, MD, Indiana University School of Medicine

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 december 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 maart 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 maart 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 januari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 januari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 januari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 mei 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 mei 2025

Laatst geverifieerd

1 mei 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 1R21MH127206-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

We zullen volledig deelnemen aan het delen van onze unieke datasets en bijbehorende opgeslagen monsters met andere geïnteresseerde partijen zodra de primaire analyses zijn voltooid. Deze dataset omvat baseline-, tussentijdse bezoek-, aanvullende, procedurele en resultaatgegevens op individueel niveau. Gegevens van gescoorde beoordelingen (bijv. psychosociale vragenlijsten) zullen waar mogelijk zowel onbewerkte gegevenselementen (bijv. individuele itemantwoorden) als samenvattende informatie (bijv. totaalscores) bevatten. Laboratoriumresultaten zullen ook beschikbaar zijn als resultaten op individueel niveau van elk studiebezoek.

IPD-tijdsbestek voor delen

De gegevens komen beschikbaar zodra de primaire resultaten zijn geanalyseerd en gepubliceerd.

IPD-toegangscriteria voor delen

Gegevens- en monsterverzoeken worden gehonoreerd na indiening van een kort voorstel dat een belangrijke wetenschappelijke vraag schetst met een passend statistisch analyseplan dat het gebruik van deze datasets rechtvaardigt. Bovendien moeten de verzoeken ook verifiëren dat de vertrouwelijkheid van de datasets zal worden gewaarborgd.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren