- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05075902
Effect van aerobe training op de gezondheidsparameters van postmenopauzale vrouwen met multimorbiditeit
Effect van aerobe training op hemodynamische, metabole en climacterische symptomen bij postmenopauzale vrouwen met multimorbiditeit
Mensen met meerdere chronische ziekten hebben een grotere kans op ziekenhuisopname, een langer verblijf in het ziekenhuis, een slechtere algemene gezondheid, een slechtere fysieke en mentale functie en een lagere functionele capaciteit, met een gemiddeld risico van 50% op functionele achteruitgang bij elke aanvullende aandoening. De frequentie van multimorbiditeit is hoger bij oudere, inactieve vrouwen, die in stedelijke gebieden in lage- en middeninkomenslanden wonen, het meest getroffen door multimorbiditeit. Het beoefenen van lichaamsbeweging is een belangrijk onderdeel bij de preventie van meerdere chronische ziekten, waarbij lagere niveaus van fysieke activiteit in verband werden gebracht met een verhoogde prevalentie van multimorbiditeit bij vrouwen van 16 tot 24 jaar. En ongeacht de aanwezigheid van multimorbiditeit, werd een gezondere levensstijl, inclusief regelmatige lichaamsbeweging, geassocieerd met tot wel 7,6 extra levensjaren voor vrouwen, waardoor de algemene gezondheidstoestand van het individu verbeterde, zelfs bij multimorbide.
De hypothese is dat multimorbide vrouwen een slechtere algemene gezondheidstoestand hebben in vergelijking met vrouwen zonder multimorbiditeit, maar aërobe oefening zal gezondheidsparameters kunnen verbeteren in 12 weken training.
Dit is een quasi-experimenteel klinisch onderzoek met een aerobe trainingsinterventie van 12 weken bij postmenopauzale vrouwen met en zonder cardiometabole multimorbiditeit. Deelnemers werden ingedeeld in groepen op basis van het aantal cardiometabole ziekten, waarbij de morbiditeitsgroep (MORB) bestond uit vrouwen met één of geen chronische cardiometabolische ziekte en de multimorbiditeitsgroep (MULTI) met twee of meer chronische cardiometabolische ziekten.
De beoordelingen van arteriële stijfheid, 24-uurs ambulante druk, bloeddrukvariabiliteit, hartslagvariabiliteit, lipiden- en glucoseprofiel, lichaamssamenstelling en climacterische symptomen werden voor en na de trainingsperiode uitgevoerd.
De studie werd uitgevoerd in het Laboratorium voor Cardiorespiratoire en Metabole Fysiologie aan de Faculteit Lichamelijke Opvoeding van de Federale Universiteit van Uberlândia, Uberlândia, Brazilië en goedgekeurd door de Ethische Commissie voor studies bij mensen (CAEE: 12453719.1.0000.5152). Alle deelnemers tekenden een toestemmingsformulier. De experimenten volgden de principes van de Verklaring van Helsinki.
Het programma bestaat uit aerobe fysieke oefeningen die drie keer per week op niet-opeenvolgende dagen worden uitgevoerd gedurende 12 weken met een intensiteit van 65% tot 75% van de reservehartslag.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De steekproefomvang werd geclassificeerd met behulp van de G * Power 3.1-software (Universiteit van Düsseldorf, Düsseldorf, Duitsland), met een α-fout van 5%, 80% vermogensanalyse, 0,5 correlatie tussen herhaalde metingen en een correctie van niet-sfericiteit van 1, in een F-familie van intra-between analyse. Veranderingen in serumtriglyceriden werden geëvalueerd als het primaire eindpunt van de studie. De onderzoekers vonden in de literatuur niet het onderzoek met opzet en berekeningsvoorspelling volgens de berekening van dit onderzoek met de effectgrootte van f = 0,24 voor de steekproefberekening. Zo werd een minimaal vereiste steekproef gevonden van 38 proefpersonen (19 per groep).
Resultaten werden gevonden als gemiddelde ± standaardfout. Ongepaarde tests werden gebruikt om basiskenmerken tussen groepen te vergelijken. Vergelijking tussen groepen en duur van arteriële stijfheid, lipidenprofiel, glucoseprofiel, climacterische symptomen, lichaamssamenstelling en ABPM werden gemaakt door Generalized Equation Estimates (GEE) van twee factoren (tijd, groep en hun interactie) met Bonferroni-correctie. De analyses werden uitgevoerd door intention-to-treat (inclusief degenen die het onderzoek niet voltooiden: MORB n = 18; MULTI = 24) met behulp van de laatste observatie overgedragen methode. Een p-waarde <0,05 werd gebruikt voor statistische significantie en alle statistische analyses werden uitgevoerd met Statistical Package for the Social Sciences (SPSS)-software v26.0 (IBM, New York, VS).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Minas Gerais
-
Uberlândia, Minas Gerais, Brazilië, 38400-678
- Federal University of Uberlandia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Postmenopauzale vrouwen (amenorroe van ten minste 12 maanden; Estradiol <32,2 pg/ml),
- Leeftijd tussen 50 en 70 jaar,
- In staat om aerobe oefeningen op het goede spoor te doen, geen fysieke problemen of cardiovasculaire complicaties hebben waardoor ze niet kunnen trainen.
- Niet-rokers ,
- Die geen hormoontherapie gebruiken of de behandeling langer dan 1 jaar niet hebben afgerond,
- Als diagnostisch criterium voor cardiometabole aandoeningen: zwaarlijvigheid (BMI > 29,9 kg/m2; gebruik van antihypertensiva en/of hypertensie (systolische bloeddruk in rust > 139 mmHg en diastolische bloeddruk > 89 mmHg; dyslipidemie (LDL ≥160 mg/dl en/of of triglyceriden ≥150mg/dL en/of totaal cholesterol ≥190mg/dL en/of HDL ≤50mg/dL. In het geval van diabetici (bloedglucose > 126 mg/dL en/of HbA1c ≥ 6,5% en gediagnosticeerd met diabetes mellitus type 2: gedurende ten minste één jaar, gebruik makend van een hypoglykemie en klinisch stabiel gedurende ten minste 6 maanden, met glykemische controle door medicatie of exogene insuline en zonder chronische complicaties zoals diabetische voet, nefropathie, retinopathie of neuropathieën.
Uitsluitingscriteria:
- Enige onvermogen vertonen om het voorgeschreven trainingsvolume of de voorgeschreven intensiteit uit te voeren,
- Geen medische goedkeuring verkrijgen na maximale inspanningstest
- Begin gelijktijdig met dit project met het oefenen van een ander lichaamsbewegingsprotocol.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ANDER
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Multimorbiditeitsgroep (MULTI)
De multimorbiditeitsgroep bestaat uit postmenopauzale vrouwen met twee of meer chronische cardiometabole ziekten (hypertensie, diabetes, dislipidemie, obesitas).
|
Het programma bestaat uit aerobe oefeningen die driemaal per week op niet-opeenvolgende dagen worden uitgevoerd gedurende 12 weken met een intensiteit van 65% tot 75% van de reservehartslag.
Tijdens de eerste 4 trainingsweken was de inspanningsduur 40 minuten (5' warming up + 30 minuten in de intensiteitszone + 5' cool down).
Vanaf de vijfde week was er slechts een toename van het volume tot 50 minuten duur (5' warming-up + 40 minuten in de intensiteitszone + 5' warming-up).
De beoordeling van de aerobe conditie werd uitgevoerd op een ergospimetrische loopband met maximale inspanning onder supervisie van een gekwalificeerde arts, met behulp van het Bruce-protocol (aangepast) om de cardiopulmonale capaciteit te beoordelen (om mogelijke cardiovasculaire capaciteit te beoordelen die de voorgestelde training verhindert) en voor geïndividualiseerd trainingsvoorschrift.
Andere namen:
|
EXPERIMENTEEL: Morbiditeitsgroep (MORB)
De morbiditeitsgroep bestaat uit postmenopauzale vrouwen met één of geen chronische cardiometabole ziekte (hypertensie, diabetes, dislipidemie, obesitas).
|
Het programma bestaat uit aerobe oefeningen die driemaal per week op niet-opeenvolgende dagen worden uitgevoerd gedurende 12 weken met een intensiteit van 65% tot 75% van de reservehartslag.
Tijdens de eerste 4 trainingsweken was de inspanningsduur 40 minuten (5' warming up + 30 minuten in de intensiteitszone + 5' cool down).
Vanaf de vijfde week was er slechts een toename van het volume tot 50 minuten duur (5' warming-up + 40 minuten in de intensiteitszone + 5' warming-up).
De beoordeling van de aerobe conditie werd uitgevoerd op een ergospimetrische loopband met maximale inspanning onder supervisie van een gekwalificeerde arts, met behulp van het Bruce-protocol (aangepast) om de cardiopulmonale capaciteit te beoordelen (om mogelijke cardiovasculaire capaciteit te beoordelen die de voorgestelde training verhindert) en voor geïndividualiseerd trainingsvoorschrift.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in arteriële stijfheid in 12 weken
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie
|
Arteriële stijfheid werd beoordeeld door de Pulse Wave Velocity (PWV) te meten via de applanatie-tonometriemethode, uitgevoerd op 3 metingen en het gemiddelde van de drie werd uitgevoerd om de uiteindelijke waarde te verkrijgen.
Het is een niet-invasieve, pijnloze methode met onmiddellijke resultaten en wordt beschouwd als de gouden standaard voor het bepalen van arteriële stijfheid.
Deze methode is gebaseerd op de principes van oculaire tonometrie die wordt gebruikt om de intraoculaire druk te meten door het oppervlak van de oogbol "af te vlakken".
|
Voor en na 12 weken interventie
|
Verandering in lipidenprofiel in 12 weken
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie.
|
De bloedmonsters werden verzameld na een nacht vasten, vijf dagen vóór en 72 uur na de laatste trainingssessie om de acute effecten van de oefening te elimineren.
Plasmaconcentraties van totaal cholesterol (mg/dL), triglyceriden (mg/dL), lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL) (mg/dL) en lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) cholesterol (mg/dL) werden bepaald met behulp van enzymatische colorimetrische methoden.
Alle analyses werden uitgevoerd met behulp van een geautomatiseerd systeem met behulp van commerciële kits.
|
Voor en na 12 weken interventie.
|
Verandering in 24-uurs ambulante bloeddruk in 12 weken
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie.
|
De bloeddruk (systolisch, diastolisch, gemiddeld) (mmHg) werd voor en na 12 weken training gemeten door middel van ambulante monitoring (ABPM) met behulp van het Dyna Mapa+-apparaat (São Paulo, Brazilië).
De monitor was geprogrammeerd met metingen om de 30 minuten gedurende 24 uur, waardoor de start van de monitoring in de ochtend tussen 07.00 en 08.00 uur werd gestandaardiseerd.
Samen met de monitor vulden de deelnemers een dagelijks overzicht in van activiteiten (slaap, eten en werk) of gebeurtenissen die de bloeddruk of metingen zouden kunnen verstoren, waarbij slaap- en waakperioden individueel werden bepaald op basis van de tijd die in elk dagboek werd gerapporteerd.
Metingen verkregen na 24 uur monitoring en met ten minste 70% van de metingen geldig in deze periode werden als geldig beschouwd.
|
Voor en na 12 weken interventie.
|
Verandering in geglyceerd hemoglobine (HbA1c)
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie.
|
De bloedmonsters werden verzameld na een nacht vasten, vijf dagen vóór en 72 uur na de laatste trainingssessie om de acute effecten van de oefening te elimineren.
De concentratie (%) van geglyceerd hemoglobine (HbA1c) werd bepaald met de turbidimetriemethode.
Alle analyses werden uitgevoerd met behulp van een geautomatiseerd systeem, met behulp van commerciële kits.
|
Voor en na 12 weken interventie.
|
Verandering in glucose
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie.
|
De bloedmonsters werden verzameld na een nacht vasten, vijf dagen vóór en 72 uur na de laatste trainingssessie om de acute effecten van de oefening te elimineren.
Plasmaconcentraties van glucose (mg/dL) werden bepaald met behulp van enzymatische colorimetrische methoden.
De analyse werd uitgevoerd met behulp van een geautomatiseerd systeem met behulp van een commerciële kit.
|
Voor en na 12 weken interventie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Variabiliteit van de bloeddruk
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie
|
De systolische, diastolische en gemiddelde bloeddrukwaarden (mmHg) van de ambulante bloeddrukmeting zullen worden gebruikt bij de beoordeling van de bloeddrukvariabiliteit (BPV) volgens de protocollen.
Vergelijking van de variabelen tussen groepen: standaarddeviatie, variatiecoëfficiënt, reële gemiddelde variabiliteit (ARV), ochtendpiek, nachtdaling, waarbij individuen geclassificeerd zijn als: aanwezig, verzwakt, afwezig of geaccentueerd dalen, wanneer de druk afneemt tussen perioden dat waakzaamheid en slaap is respectievelijk ≥ 10%, < 10%, ≤ 0% en ≥ 20%; Percentage drukbelastingen van systolische bloeddrukwaarden hoger dan 130 mmHg gedurende 24 uur, hoger dan 135 mmHg tijdens de waakperiode en hoger dan 120 mmHg tijdens de slaapperiode; en diastolische bloeddruk hoger dan 80 mmHg gedurende 24 uur, hoger dan 85 mmHg tijdens de waakperiode en hoger dan 70 mmHg tijdens de slaapperiode.
|
Voor en na 12 weken interventie
|
Hartslagvariabiliteit
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie
|
De analyse van hartslagvariabiliteit (HRV) zal worden geanalyseerd in het frequentie- en tijdsdomein, met behulp van specifieke software voor dergelijke analyse. In het tijdsdomein worden de volgende indexen berekend: interval tussen twee opeenvolgende R-golven (RR), (RMSSD) vierkantswortel van het gemiddelde van de sommen van de gekwadrateerde verschillen van de aangrenzende RR-intervallen; (SDNN) standaarddeviatie van alle normale RR-intervallen in een tijdsinterval; (pNN50) Percentage aangrenzende RR-intervalparen dat ten minste 50 ms uit elkaar ligt tijdens opname. Voor frequentiedomeinanalyse: de reeks RR-intervallen, om de vermogensdichtheid van het spectrum te berekenen, zal de snelle Fourier-transformatie (FFT) worden gebruikt. De hoge (HF) en lage (LF) frequentiespectrumzones worden berekend uit de integraal van de spectrumvermogensdichtheidscurve in hun respectievelijke zones. |
Voor en na 12 weken interventie
|
Beoordeling van antropometrie
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie
|
Antropometrische beoordelingen werden uitgevoerd in een gereserveerde omgeving, waarin taille-, heup- en buikomtrek (cm) werden beoordeeld met behulp van een 0,5 cm breed onelastisch meetlint.
|
Voor en na 12 weken interventie
|
Beoordeling van climacterische symptomen - Cervantes Quality of Life Scale
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie.
|
Climacterische symptomen werden beoordeeld met behulp van de Cervantes Quality of Life Scale, die 31 vragen heeft in de domeinen: menopauze en gezondheid, psychisch domein, huwelijksrelatie en seksualiteit, en de score gaat van 0 tot 155, aangezien hoe hoger de totale score, hoe slechter de kwaliteit van leven.
|
Voor en na 12 weken interventie.
|
Verandering in lichaamssamenstelling in 12 weken
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie.
|
De beoordeling van de lichaamssamenstelling (kg) werd uitgevoerd met behulp van de Bioimpedance-techniek, die een tetrapolair systeem met 8 elektroden en een frequentie van 20-100 kilohertz kenmerkt.
|
Voor en na 12 weken interventie.
|
Beoordeling van climacterische symptomen - Menopause Rating Scale (MRS)
Tijdsspanne: Voor en na 12 weken interventie.
|
De Menopause Rating Scale (MRS) bestaat uit elf vragen en de symptomen zijn onderverdeeld in somatovegetatief, psychisch en urogenitaal.
Classificatie volgens totaalscore: asymptomatisch of schaars (0-4 punten), mild (5-8 punten), matig (9-15 punten) of ernstig (meer dan 16 punten).
|
Voor en na 12 weken interventie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Juliene Dechichi, MSc, Federal University of Uberlandia
- Studie directeur: Guilherme Puga, PhD, Federal University of Uberlandia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Heinemann K, Ruebig A, Potthoff P, Schneider HP, Strelow F, Heinemann LA, Do MT. The Menopause Rating Scale (MRS) scale: a methodological review. Health Qual Life Outcomes. 2004 Sep 2;2:45. doi: 10.1186/1477-7525-2-45.
- Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Circulation. 1996 Mar 1;93(5):1043-65. No abstract available.
- Tarvainen MP, Niskanen JP, Lipponen JA, Ranta-Aho PO, Karjalainen PA. Kubios HRV--heart rate variability analysis software. Comput Methods Programs Biomed. 2014;113(1):210-20. doi: 10.1016/j.cmpb.2013.07.024. Epub 2013 Aug 6.
- Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, Boutouyrie P, Giannattasio C, Hayoz D, Pannier B, Vlachopoulos C, Wilkinson I, Struijker-Boudier H; European Network for Non-invasive Investigation of Large Arteries. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J. 2006 Nov;27(21):2588-605. doi: 10.1093/eurheartj/ehl254. Epub 2006 Sep 25.
- Kario K, Matsuo T, Kobayashi H, Imiya M, Matsuo M, Shimada K. Nocturnal fall of blood pressure and silent cerebrovascular damage in elderly hypertensive patients. Advanced silent cerebrovascular damage in extreme dippers. Hypertension. 1996 Jan;27(1):130-5. doi: 10.1161/01.hyp.27.1.130.
- Lima JE, Palacios S, Wender MC. Quality of life in menopausal women: a Brazilian Portuguese version of the Cervantes Scale. ScientificWorldJournal. 2012;2012:620519. doi: 10.1100/2012/620519. Epub 2012 Mar 12.
- Heinemann LA, Potthoff P, Schneider HP. International versions of the Menopause Rating Scale (MRS). Health Qual Life Outcomes. 2003 Jul 30;1:28. doi: 10.1186/1477-7525-1-28.
- Banegas JR, Ruilope LM, de la Sierra A, Vinyoles E, Gorostidi M, de la Cruz JJ, Ruiz-Hurtado G, Segura J, Rodriguez-Artalejo F, Williams B. Relationship between Clinic and Ambulatory Blood-Pressure Measurements and Mortality. N Engl J Med. 2018 Apr 19;378(16):1509-1520. doi: 10.1056/NEJMoa1712231.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CAAE: 12453719.1.0000.5152
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Aërobe training
-
Sheba Medical CenterVoltooidHartinfarct | Cerebrovasculair ongevalIsraël
-
Istanbul Medipol University HospitalVoltooidOpvliegers | MenopauzeKalkoen
-
University of AlbertaVoltooid
-
Universiti Tunku Abdul RahmanVoltooid
-
Columbia UniversityWerving
-
Riphah International UniversityVoltooidPremenstrueel syndroomPakistan
-
Riphah International UniversityVoltooid
-
University of LisbonVoltooidChronisch hartfalen | BreekbaarheidPortugal
-
Instituto Materno Infantil Prof. Fernando FigueiraVoltooid
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterVoltooidStamceltransplantatie, hematopoietischVerenigde Staten