- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05075902
Effekt av aerob träning på hälsoparametrarna för postmenopausala kvinnor med multimorbiditet
Effekt av aerob träning på hemodynamiska, metabola och klimatiska symtom hos postmenopausala kvinnor med multimorbiditet
Personer som drabbats av flera kroniska sjukdomar har större chans till sjukhusvistelse, längre sjukhusvistelser, sämre allmän hälsa, sämre fysisk och psykisk funktion samt lägre funktionsförmåga, med en genomsnittlig risk på 50 % av funktionsnedgången vid varje ytterligare tillstånd. Frekvensen av multisjuklighet är högre hos äldre, inaktiva kvinnor, som bor i stadsområden i låg- och medelinkomstländer, de mest drabbade av multisjuklighet. Utövandet av fysisk träning är en viktig komponent i förebyggandet av flera kroniska sjukdomar, där lägre nivåer av fysisk aktivitet associerades med en ökad förekomst av multisjuklighet hos kvinnor i åldern 16 till 24 år. Och oavsett förekomsten av multisjuklighet, var engagemang i en hälsosammare livsstil, inklusive regelbunden fysisk aktivitet, associerat med upp till 7,6 fler levnadsår för kvinnor, vilket förbättrade individens allmänna hälsotillstånd även när det är multisjukligt.
Hypotesen är att multisjuka kvinnor har en sämre allmän hälsostatus jämfört med kvinnor utan multisjuklighet, men aerob träning kommer att kunna förbättra hälsoparametrarna under 12 veckors träning.
Detta är en kvasi-experimentell klinisk prövning med en 12-veckors aerob träningsintervention på postmenopausala kvinnor med och utan kardiometabolisk multimorbiditet. Deltagarna delades in i grupper efter mängden kardiometabola sjukdomar, där Morbiditetsgruppen (MORB) bestod av kvinnor med en eller ingen kronisk kardiometabolisk sjukdom och Multimorbiditetsgruppen (MULTI) med två eller flera kroniska kardiometabola sjukdomar.
Bedömningarna av artärstelhet, 24-timmars ambulatoriskt tryck, blodtrycksvariabilitet, hjärtfrekvensvariabilitet, lipid- och glukosprofil, kroppssammansättning och klimatsymptom utfördes före och efter träningsperioden.
Studien utfördes vid Laboratory of Cardiorespiratory and Metabolic Physiology vid fakulteten för fysisk utbildning vid Federal University of Uberlândia, Uberlândia, Brasilien och godkänd av Etikkommittén för studier på människor (CAEE: 12453719.1.0000.5152). Alla deltagare skrev under ett samtyckesformulär. Experimenten följde principerna i Helsingforsdeklarationen.
Programmet består av aeroba fysiska övningar som utförs tre gånger i veckan på icke på varandra följande dagar under 12 veckor med en intensitet på 65 % till 75 % av reservpulsen.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Provstorleken klassificerades med hjälp av programvaran G * Power 3.1 (University of Dusseldorf, Dusseldorf, Tyskland), med ett α-fel på 5 %, 80 % effektanalys, 0,5 korrelation mellan upprepade mätningar och en korrigering av icke-sfäricitet på 1, i en F-familj av intra-mellan analys. Förändringar i serumtriglycerider utvärderades som det primära studieresultatet. Utredarna fann inte i litteraturen studien med design och beräkningsprediktion enligt beräkningen av denna studie med effektstorleken f = 0,24 för urvalsberäkningen. Således fann man ett minimikrav på 38 försökspersoner (19 per grupp).
Resultaten hittades som medelvärde ± standardfel. Oparade tester användes för att jämföra baslinjeegenskaper mellan grupper. Jämförelse mellan grupper och varaktighet av arteriell stelhet, lipidprofil, glukosprofil, klimatsymtom, kroppssammansättning och ABPM gjordes av Generalized Equation Estimates (GEE) av två faktorer (tid, grupp och deras interaktion) med Bonferroni-korrigering. Analyserna utfördes genom intention-to-treat (inklusive de som inte fullföljde studien: MORB n = 18; MULTI = 24) med den senaste observationsmetoden. Ett p-värde <0,05 användes för statistisk signifikans och alla statistiska analyser utfördes med programvaran Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) v26.0 (IBM, New York, USA).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Minas Gerais
-
Uberlândia, Minas Gerais, Brasilien, 38400-678
- Federal University of Uberlandia
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Postmenopausala kvinnor (amenorré i minst 12 månader; estradiol <32,2 pg/ml),
- Mellan 50 och 70 år,
- Kunna göra aerob träning på rätt spår, har inga fysiska problem eller kardiovaskulära komplikationer som hindrar dem från att träna.
- Icke-rökare,
- Som inte använder hormonbehandling eller som inte har avslutat behandlingen på mer än 1 år,
- Som diagnostiska kriterier för kardiometabola sjukdomar: Fetma (BMI> 29,9 kg/m2; Användning av blodtryckssänkande läkemedel och/eller hypertoni (systoliskt blodtryck i vila > 139 mmHg och diastoliskt blodtryck > 89 mmHg; dyslipidemi (LDL ≥160 mg/dL och / eller triglycerider ≥150mg/dL och/eller totalkolesterol ≥190mg/dL och/eller HDL ≤50mg/dL. I fallet med diabetiker (blodsocker > 126 mg/dL och/eller HbA1c ≥ 6,5 % och diagnostiserad med typ 2-diabetes mellitus: under minst ett år, som använder ett hypoglykemiskt medel och är kliniskt stabilt i upp till minst 6 månader, med glykemiskt kontroll med medicinering eller exogent insulin och utan kroniska komplikationer såsom diabetisk fot, nefropati, retinopati eller neuropatier.
Exklusions kriterier:
- Presentera en viss oförmåga att utföra den föreskrivna träningsvolymen eller intensiteten,
- Får inte medicinskt tillstånd efter maximalt ansträngningstest
- Börja öva på ett annat fysisk träningsprotokoll samtidigt med detta projekt.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: ÖVRIG
- Tilldelning: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Multimorbiditetsgrupp (MULTI)
Multimorbiditetsgruppen består av postmenopausala kvinnor med två eller flera kroniska sjukdomar kardiometabola (hypertoni, diabetes, dilipidemier, fetma).
|
Programmet består av aerob träning som utförs tre gånger i veckan på icke på varandra följande dagar i 12 veckor med en intensitet på 65 % till 75 % av reservpulsen.
Under de första 4 veckorna av träningen var träningstiden 40 minuter (5' uppvärmning + 30 minuter i intensitetszonen + 5' nedkylning).
Från den femte veckan och framåt var det bara en ökning av volymen till 50 minuter i varaktighet (5'uppvärmning + 40 minuter i intensitetszonen + 5'uppvärmning).
Den aeroba konditionsbedömningen utfördes på ett ergospirometriskt löpband med maximal ansträngning under överinseende av en kvalificerad läkare, med användning av Bruce-protokollet (anpassat) för att bedöma kardiopulmonell kapacitet (för att bedöma möjlig kardiovaskulär kapacitet som förhindrar den föreslagna träningen) och för individuell träningsrecept.
Andra namn:
|
EXPERIMENTELL: Morbiditetsgrupp (MORB)
Sjuklighetsgruppen består av postmenopausala kvinnor med en eller ingen kronisk kardiometabolisk sjukdom (hypertoni, diabetes, dilipidemier, fetma)
|
Programmet består av aerob träning som utförs tre gånger i veckan på icke på varandra följande dagar i 12 veckor med en intensitet på 65 % till 75 % av reservpulsen.
Under de första 4 veckorna av träningen var träningstiden 40 minuter (5' uppvärmning + 30 minuter i intensitetszonen + 5' nedkylning).
Från den femte veckan och framåt var det bara en ökning av volymen till 50 minuter i varaktighet (5'uppvärmning + 40 minuter i intensitetszonen + 5'uppvärmning).
Den aeroba konditionsbedömningen utfördes på ett ergospirometriskt löpband med maximal ansträngning under överinseende av en kvalificerad läkare, med användning av Bruce-protokollet (anpassat) för att bedöma kardiopulmonell kapacitet (för att bedöma möjlig kardiovaskulär kapacitet som förhindrar den föreslagna träningen) och för individuell träningsrecept.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i arteriell stelhet på 12 veckor
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention
|
Arteriell styvhet bedömdes genom att mäta pulsvågshastigheten (PWV) genom applanationstonometrimetoden, utförd på 3 mätningar och medelvärdet av de tre utfördes för att erhålla det slutliga värdet.
Det är en icke-invasiv, smärtfri metod med omedelbara resultat och anses vara guldstandarden för att bestämma arteriell stelhet.
Denna metod är baserad på principerna för okulär tonometri som används för att mäta intraokulärt tryck genom att "platta ut" ögonglobens yta.
|
Före och efter 12 veckors intervention
|
Förändring i lipidprofilen inom 12 veckor
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention.
|
Blodproverna togs efter en natts fasta, fem dagar före och 72 timmar efter det sista träningspasset för att eliminera de akuta effekterna av träningen.
Plasmakoncentrationer av totalt kolesterol (mg/dL), triglycerider (mg/dL), high density lipoprotein (HDL) (mg/dL) och low density lipoprotein (LDL) kolesterol (mg/dL) bestämdes genom enzymatiska kolorimetriska metoder.
Alla analyser utfördes med användning av ett automatiserat system med kommersiella kit.
|
Före och efter 12 veckors intervention.
|
Förändring i 24-timmars ambulatoriskt blodtryck på 12 veckor
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention.
|
Blodtrycket (systoliskt, diastoliskt, medelvärde) (mmHg) bedömdes före och efter 12 veckors träning genom ambulatorisk övervakning (ABPM) med hjälp av Dyna Mapa+-enheten (São Paulo, Brasilien).
Monitorn programmerades med mätningar var 30:e minut under 24 timmar, vilket standardiserade starten av övervakningen på morgonen mellan 07.00 och 8.00.
Tillsammans med monitorn fyllde deltagarna i ett dagligt register över aktiviteter (sömn, mat och arbete) eller händelser som kunde störa blodtrycket eller mätningarna, där sömn- och vakenhetsperioder bestämdes individuellt enligt den tid som rapporterats i varje dagbok.
Mätningar som erhölls 24 timmars övervakning och med minst 70 % av mätningarna giltiga under denna period ansågs giltiga.
|
Före och efter 12 veckors intervention.
|
Förändring i glykerat hemoglobin (HbA1c)
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention.
|
Blodproverna togs efter en natts fasta, fem dagar före och 72 timmar efter det sista träningspasset för att eliminera de akuta effekterna av träningen.
Koncentrationen (%) av glykerat hemoglobin (HbA1c) bestämdes med turbidimetrimetoden.
Alla analyser utfördes med användning av ett automatiserat system, med användning av kommersiella kit.
|
Före och efter 12 veckors intervention.
|
Förändring i glukos
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention.
|
Blodproverna togs efter en natts fasta, fem dagar före och 72 timmar efter det sista träningspasset för att eliminera de akuta effekterna av träningen.
Plasmakoncentrationer av glukos (mg/dL) bestämdes genom enzymatiska kolorimetriska metoder.
Analysen utfördes med användning av ett automatiserat system med användning av kommersiella kit.
|
Före och efter 12 veckors intervention.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Blodtrycksvariation
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention
|
De systoliska, diastoliska och medelblodtrycksvärdena (mmHg) från den ambulerande blodtrycksmätningen kommer att användas vid bedömningen av blodtrycksvariabilitet (BPV) enligt protokollen.
Jämföra variablerna mellan grupperna: Standardavvikelse, variationskoefficient, reell medelvariabilitet (ARV), morgonsvall, nattsänkning, med individer som klassificeras som: närvarande, dämpad, frånvarande eller accentuerad nedstigning, när trycket minskar mellan perioder vakenhet och sömn är ≥ 10 %, < 10 %, ≤ 0 % respektive ≥ 20 %; Procentuella tryckbelastningar av systoliskt blodtryck som är större än 130 mmHg under 24 timmar, större än 135 mmHg under vakenperioden och större än 120 mmHg under sömnperioden; och diastoliskt blodtryck större än 80 mmHg under 24 timmar, större än 85 mmHg under vakenperioden och större än 70 mmHg under sömnperioden.
|
Före och efter 12 veckors intervention
|
Hjärtslagsvariation
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention
|
Analysen av hjärtfrekvensvariabilitet (HRV) kommer att analyseras i frekvens- och tidsdomänen, med hjälp av en specifik programvara för sådan analys. I tidsdomänen kommer följande index att beräknas: intervall mellan två på varandra följande R-vågor (RR), (RMSSD) kvadratroten av medelvärdet av summan av de kvadratiska skillnaderna för de intilliggande RR-intervallen; (SDNN) standardavvikelse för alla normala RR-intervall i ett tidsintervall; (pNN50) Andel av intilliggande RR-intervallpar som är minst 50 ms från varandra under inspelning. För frekvensdomänanalys: serien av RR-intervall, för att beräkna effekttätheten för spektrumet, kommer den snabba Fouriertransformen (FFT) att användas. De höga (HF) och låga (LF) frekvensspektrumzonerna kommer att beräknas från integralen av spektrumeffektdensitetskurvan i sina respektive zoner. |
Före och efter 12 veckors intervention
|
Bedömning av antropometri
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention
|
Antropometriska bedömningar utfördes i en reserverad miljö, där midje-, höft- och bukomkrets (cm) bedömdes med hjälp av en 0,5 cm bred oelastisk måttbandsanordning.
|
Före och efter 12 veckors intervention
|
Bedömning av klimatsymptom - Cervantes Quality of Life Scale
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention.
|
Climacteric symptom bedömdes med hjälp av Cervantes Quality of Life Scale, som har 31 frågor inom domänerna: klimakteriet och hälsa, psykisk domän, äktenskapliga relationer och sexualitet, och poängen går från 0 till 155, med tanke på att ju högre totalpoäng, desto högre sämre livskvalitet.
|
Före och efter 12 veckors intervention.
|
Förändring i kroppssammansättning på 12 veckor
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention.
|
Bedömningen av kroppssammansättning (kg) utfördes med hjälp av bioimpedanstekniken, som har ett tetrapolärt system med 8 elektroder och en frekvens på 20-100 kilohertz.
|
Före och efter 12 veckors intervention.
|
Bedömning av klimatsymptom - Menopause Rating Scale (MRS)
Tidsram: Före och efter 12 veckors intervention.
|
Menopause Rating Scale (MRS) består av elva frågor och symtomen är indelade i somatovegetativa, psykologiska och urogenitala.
Klassificering enligt totalpoäng: asymtomatisk eller sparsam (0-4 poäng), mild (5-8 poäng), måttlig (9-15 poäng) eller svår (mer än 16 poäng).
|
Före och efter 12 veckors intervention.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Juliene Dechichi, MSc, Federal University of Uberlandia
- Studierektor: Guilherme Puga, PhD, Federal University of Uberlandia
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Heinemann K, Ruebig A, Potthoff P, Schneider HP, Strelow F, Heinemann LA, Do MT. The Menopause Rating Scale (MRS) scale: a methodological review. Health Qual Life Outcomes. 2004 Sep 2;2:45. doi: 10.1186/1477-7525-2-45.
- Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Circulation. 1996 Mar 1;93(5):1043-65. No abstract available.
- Tarvainen MP, Niskanen JP, Lipponen JA, Ranta-Aho PO, Karjalainen PA. Kubios HRV--heart rate variability analysis software. Comput Methods Programs Biomed. 2014;113(1):210-20. doi: 10.1016/j.cmpb.2013.07.024. Epub 2013 Aug 6.
- Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, Boutouyrie P, Giannattasio C, Hayoz D, Pannier B, Vlachopoulos C, Wilkinson I, Struijker-Boudier H; European Network for Non-invasive Investigation of Large Arteries. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J. 2006 Nov;27(21):2588-605. doi: 10.1093/eurheartj/ehl254. Epub 2006 Sep 25.
- Kario K, Matsuo T, Kobayashi H, Imiya M, Matsuo M, Shimada K. Nocturnal fall of blood pressure and silent cerebrovascular damage in elderly hypertensive patients. Advanced silent cerebrovascular damage in extreme dippers. Hypertension. 1996 Jan;27(1):130-5. doi: 10.1161/01.hyp.27.1.130.
- Lima JE, Palacios S, Wender MC. Quality of life in menopausal women: a Brazilian Portuguese version of the Cervantes Scale. ScientificWorldJournal. 2012;2012:620519. doi: 10.1100/2012/620519. Epub 2012 Mar 12.
- Heinemann LA, Potthoff P, Schneider HP. International versions of the Menopause Rating Scale (MRS). Health Qual Life Outcomes. 2003 Jul 30;1:28. doi: 10.1186/1477-7525-1-28.
- Banegas JR, Ruilope LM, de la Sierra A, Vinyoles E, Gorostidi M, de la Cruz JJ, Ruiz-Hurtado G, Segura J, Rodriguez-Artalejo F, Williams B. Relationship between Clinic and Ambulatory Blood-Pressure Measurements and Mortality. N Engl J Med. 2018 Apr 19;378(16):1509-1520. doi: 10.1056/NEJMoa1712231.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CAAE: 12453719.1.0000.5152
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hypertoni
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Avslutad
-
NovartisAvslutad
-
NovartisAvslutadMETABOLISKT SYNDROM | HYPERTENSION | PRE-HYPERTENSIONFörenta staterna
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueOkändKronisk trombo-embolisk pulmonell hypertension och pulmonell arteriell hypertensionFrankrike
-
NovartisAvslutadHYPERTENSION | HYPERKOLESTEROLEMIFörenta staterna
-
University Hospital, BonnRekryteringKardiomyopatier | Hypertoni, PortalTyskland
-
University Hospital, ToursAvslutadCirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktiv, inte rekryterandeIntrahepatisk icke-cirrhotisk portalhypertoniFrankrike
-
Ain Shams UniversityAvslutad
Kliniska prövningar på Aerob träning
-
Clare MaguireRehab Basel; Bildungszetrum Gesundheit Basel-StadtAvslutad
-
Duke UniversityNational Institute on Aging (NIA)AvslutadÄldre | StillasittandeFörenta staterna
-
Kessler FoundationAvslutadMultipel sklerosFörenta staterna
-
Pennington Biomedical Research CenterOkändInsulinresistens | Diabetes typ 2Förenta staterna
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekryteringBröstcancer | BröstkarcinomFörenta staterna
-
Onassis Cardiac Surgery CentreInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Asklepieion Voulas General HospitalAvslutadHjärtsviktGrekland, Polen
-
Federal University of BahiaOkändHjärtsviktBrasilien
-
University of BarcelonaAvslutad
-
University of Sao Paulo General HospitalAvslutad