- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05075902
Effekt av aerobic trening på helseparametrene til postmenopausale kvinner med multimorbiditet
Effekt av aerob trening på hemodynamiske, metabolske og klimakterisymptomer hos postmenopausale kvinner med multimorbiditet
Personer som er rammet av flere kroniske sykdommer har større sjanse for sykehusinnleggelse, lengre sykehusopphold, dårligere generell helse, dårligere fysisk og psykisk funksjon og lavere funksjonsevne, med en gjennomsnittlig risiko på 50 % av funksjonsnedgang ved hver tilleggstilstand. Hyppigheten av multimorbiditet er høyere hos eldre, inaktive kvinner, som bor i urbane områder i lav- og mellominntektsland, de mest påvirket av multimorbiditet. Utøvelse av fysisk trening er en viktig komponent i forebygging av flere kroniske sykdommer, der lavere nivåer av fysisk aktivitet var assosiert med økt forekomst av multimorbiditet hos kvinner i alderen 16 til 24 år. Og uavhengig av tilstedeværelsen av multimorbiditet, var det å engasjere seg i en sunnere livsstil, inkludert regelmessig fysisk aktivitet, assosiert med opptil 7,6 flere leveår for kvinner, noe som forbedret individets generelle helsestatus selv når multimorbid.
Hypotesen er at multisyke kvinner har dårligere generell helsestatus sammenlignet med kvinner uten multimorbiditet, men aerob trening vil kunne forbedre helseparametere i løpet av 12 ukers trening.
Dette er en kvasi-eksperimentell klinisk studie med en 12-ukers aerob treningsintervensjon hos postmenopausale kvinner med og uten kardiometabolsk multimorbiditet. Deltakerne ble delt inn i grupper etter antall kardiometabolske sykdommer, hvor Morbiditetsgruppen (MORB) var sammensatt av kvinner med en eller ingen kronisk kardiometabolsk sykdom og Multimorbiditetsgruppen (MULTI) med to eller flere kroniske kardiometabolske sykdommer.
Vurderingene av arteriell stivhet, 24-timers ambulant trykk, blodtrykksvariabilitet, hjertefrekvensvariabilitet, lipid- og glukoseprofil, kroppssammensetning og klimakteri-symptomer ble utført før og etter treningsperioden.
Studien ble utført ved Laboratory of Cardiorespiratory and Metabolic Physiology ved Fakultet for kroppsøving ved Federal University of Uberlândia, Uberlândia, Brasil og godkjent av Etikkkomiteen for studier på mennesker (CAEE: 12453719.1.0000.5152). Alle deltakerne signerte et samtykkeskjema. Eksperimentene fulgte prinsippene i Helsinki-erklæringen.
Programmet består av aerobe fysiske øvelser utført tre ganger i uken på ikke sammenhengende dager i 12 uker med en intensitet på 65 % til 75 % av reservepulsen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prøvestørrelsen ble klassifisert ved å bruke G * Power 3.1-programvaren (University of Dusseldorf, Dusseldorf, Tyskland), ved å bruke en α-feil på 5 %, 80 % effektanalyse, 0,5 korrelasjon mellom gjentatte mål og en korreksjon av ikke-sfærisitet på 1, i en F-familie av intra-mellom-analyse. Endringer i serumtriglyserider ble evaluert som det primære studiens endepunkt. Undersøkerne fant ikke i litteraturen studien med design og beregningsprediksjon i henhold til beregningen av denne studien med effektstørrelsen f = 0,24 for prøveberegningen. Dermed ble det funnet et minimumskrav på 38 forsøkspersoner (19 per gruppe).
Resultatene ble funnet som gjennomsnitt ± standardfeil. Uparet testing ble brukt for å sammenligne grunnlinjekarakteristikker mellom grupper. Sammenligning mellom grupper og varighet av arteriell stivhet, lipidprofil, glukoseprofil, klimakterisymptomer, kroppssammensetning og ABPM ble gjort ved hjelp av Generalized Equation Estimates (GEE) av to faktorer (tid, gruppe og deres interaksjon) med Bonferroni-korreksjon. Analysene ble utført ved intention-to-treat (inkludert de som ikke fullførte studien: MORB n = 18; MULTI = 24) ved bruk av siste observasjonsmetoden. En p-verdi <0,05 ble brukt for statistisk signifikans og alle statistiske analyser ble utført med Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) programvare v26.0 (IBM, New York, USA).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minas Gerais
-
Uberlândia, Minas Gerais, Brasil, 38400-678
- Federal University of Uberlândia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Postmenopausale kvinner (amenoré på minst 12 måneder; østradiol <32,2 pg/ml),
- I alderen 50 til 70 år,
- Kunne gjøre aerobic trening på sporet, har ikke fysiske problemer eller kardiovaskulære komplikasjoner som hindrer dem i å trene.
- Ikke-røykere,
- Som ikke bruker hormonbehandling eller ikke har fullført behandlingen på mer enn 1 år,
- Som diagnostiske kriterier for kardiometabolske sykdommer: Overvekt (BMI> 29,9 kg/m2; Bruk av antihypertensiva og/eller hypertensjon (systolisk blodtrykk i hvile > 139 mmHg og diastolisk blodtrykk > 89 mmHg; dyslipidemi (LDL ≥160mg/dL og/ eller triglyserider ≥150mg/dL og/eller totalkolesterol ≥190mg/dL og/eller HDL ≤50mg/dL. I tilfelle av diabetikere (blodglukose > 126 mg / dL og / eller HbA1c ≥ 6,5 % og diagnostisert med type 2 diabetes mellitus: i minst ett år, ved bruk av et hypoglykemisk middel og klinisk stabil i opptil minimum 6 måneder, med glykemisk kontroll med medisiner eller eksogent insulin og uten kroniske komplikasjoner som diabetisk fot, nefropati, retinopati eller nevropati.
Ekskluderingskriterier:
- Presentere en viss manglende evne til å utføre det foreskrevne treningsvolumet eller intensiteten,
- Ikke få medisinsk godkjenning etter maksimal treningstest
- Begynn å praktisere en annen fysisk treningsprotokoll samtidig med dette prosjektet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: ANNEN
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Multimorbiditetsgruppe (MULTI)
Multimorbiditetsgruppen er sammensatt av postmenopausale kvinner med to eller flere kroniske kardiometabolske sykdommer (hypertensjon, diabetes, dislipidemier, fedme).
|
Programmet består av aerob trening utført tre ganger i uken på ikke sammenhengende dager i 12 uker med en intensitet på 65 % til 75 % av reservepulsen.
I løpet av de første 4 ukene med trening var treningsvarigheten 40 minutter (5' oppvarming + 30 minutter i intensitetssonen + 5' nedkjøling).
Fra den femte uken og utover var det kun en økning i volum til 50 minutter i varighet (5'oppvarming + 40 minutter i intensitetssonen + 5'oppvarming).
Den aerobe kondisjonsvurderingen ble utført på en ergospirometrisk tredemølle med maksimal innsats under tilsyn av en kvalifisert lege, ved å bruke Bruce-protokollen (tilpasset) for å vurdere kardiopulmonal kapasitet (for å vurdere mulig kardiovaskulær kapasitet som forhindrer den foreslåtte treningen) og for individuell treningsforskrivning.
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: Sykelighetsgruppe (MORB)
Sykelighetsgruppen er sammensatt av postmenopausale kvinner med en eller ingen kronisk kardiometabolsk sykdom (hypertensjon, diabetes, dislipidemier, fedme)
|
Programmet består av aerob trening utført tre ganger i uken på ikke sammenhengende dager i 12 uker med en intensitet på 65 % til 75 % av reservepulsen.
I løpet av de første 4 ukene med trening var treningsvarigheten 40 minutter (5' oppvarming + 30 minutter i intensitetssonen + 5' nedkjøling).
Fra den femte uken og utover var det kun en økning i volum til 50 minutter i varighet (5'oppvarming + 40 minutter i intensitetssonen + 5'oppvarming).
Den aerobe kondisjonsvurderingen ble utført på en ergospirometrisk tredemølle med maksimal innsats under tilsyn av en kvalifisert lege, ved å bruke Bruce-protokollen (tilpasset) for å vurdere kardiopulmonal kapasitet (for å vurdere mulig kardiovaskulær kapasitet som forhindrer den foreslåtte treningen) og for individuell treningsforskrivning.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i arteriell stivhet på 12 uker
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon
|
Arteriell stivhet ble vurdert ved å måle Pulse Wave Velocity (PWV) gjennom applanasjonstonometrimetoden, utført på 3 målinger og gjennomsnittet av de tre ble utført for å oppnå den endelige verdien.
Det er en ikke-invasiv, smertefri metode med øyeblikkelige resultater og anses som gullstandarden for å bestemme arteriell stivhet.
Denne metoden er basert på prinsippene for okulær tonometri som brukes til å måle intraokulært trykk ved å "flate ut" overflaten av øyeeplet.
|
Før og etter 12 ukers intervensjon
|
|
Endring i lipidprofil på 12 uker
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
Blodprøvene ble tatt etter en faste over natten, fem dager før og 72 timer etter den siste treningsøkten for å eliminere de akutte effektene av treningen.
Plasmakonsentrasjoner av totalt kolesterol (mg/dL), triglyserider (mg/dL), high density lipoprotein (HDL) (mg/dL) og low density lipoprotein (LDL) kolesterol (mg/dL) ble bestemt ved hjelp av enzymatiske kolorimetriske metoder.
Alle analyser ble utført ved bruk av et automatisert system ved bruk av kommersielle sett.
|
Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
|
Endring i 24-timers ambulant blodtrykk på 12 uker
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
Blodtrykk (systolisk, diastolisk, gjennomsnitt) (mmHg) ble vurdert før og etter 12 ukers trening gjennom ambulatorisk overvåking (ABPM) ved bruk av Dyna Mapa+-enheten (São Paulo, Brasil).
Monitoren ble programmert med målinger hvert 30. minutt i 24 timer, og standardiserte starten av overvåking om morgenen mellom kl. 7 og 8.
Sammen med monitoren fylte deltakerne ut en daglig oversikt over aktiviteter (søvn, mat og arbeid) eller hendelser som kunne forstyrre blodtrykk eller målinger, hvor søvn- og våkenhetsperioder ble individuelt bestemt i henhold til tiden rapportert i hver dagbok.
Målinger oppnådd 24 timers overvåking og med minst 70 % av målingene gyldige i denne perioden ble ansett som gyldige.
|
Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
|
Endring i glykert hemoglobin (HbA1c)
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
Blodprøvene ble tatt etter en faste over natten, fem dager før og 72 timer etter den siste treningsøkten for å eliminere de akutte effektene av treningen.
Konsentrasjonen (%) av glykert hemoglobin (HbA1c) ble bestemt ved turbidimetrimetoden.
Alle analyser ble utført ved bruk av et automatisert system, ved bruk av kommersielle sett.
|
Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
|
Endring i glukose
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
Blodprøvene ble tatt etter en faste over natten, fem dager før og 72 timer etter den siste treningsøkten for å eliminere de akutte effektene av treningen.
Plasmakonsentrasjoner av glukose (mg/dL) ble bestemt ved hjelp av enzymatiske kolorimetriske metoder.
Analysen ble utført ved bruk av et automatisert system ved bruk av kommersielt sett.
|
Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodtrykksvariasjon
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon
|
De systoliske, diastoliske og gjennomsnittlige blodtrykksverdiene (mmHg) fra Ambulatorisk blodtrykksmåling vil bli brukt i vurderingen av blodtrykksvariabilitet (BPV) i henhold til protokollene.
Sammenligning av variablene mellom grupper: Standardavvik, variasjonskoeffisient, reell gjennomsnittlig variabilitet (ARV), morgenbølge, nattnedstigning, med individer klassifisert som: tilstedeværende, dempet, fraværende eller aksentuert nedstigning, når trykket avtar mellom perioder våkenhet og søvn er. henholdsvis ≥ 10 %, < 10 %, ≤ 0 % og ≥ 20 %; Prosentvis trykkbelastning av systolisk blodtrykksverdier større enn 130 mmHg i løpet av 24 timer, større enn 135 mmHg under våkenperioden og større enn 120 mmHg under søvnperioden; og diastolisk blodtrykk større enn 80 mmHg i løpet av 24 timer, større enn 85 mmHg i våkenperioden og større enn 70 mmHg under søvnperioden.
|
Før og etter 12 ukers intervensjon
|
|
Hjertefrekvensvariasjon
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon
|
Analysen av hjertefrekvensvariabilitet (HRV) vil bli analysert i frekvens- og tidsdomenet, ved å bruke en spesifikk programvare for slik analyse. I tidsdomenet vil følgende indekser bli beregnet: intervall mellom to påfølgende R-bølger (RR), (RMSSD) kvadratroten av gjennomsnittet av summene av kvadrerte forskjeller av de tilstøtende RR-intervallene; (SDNN) standardavvik for alle normale RR-intervaller i et tidsintervall; (pNN50) Prosentandel av tilstøtende RR-intervallpar som er minst 50 ms fra hverandre under opptak. For frekvensdomeneanalyse: serien med RR-intervaller, for å beregne effekttettheten til spekteret, vil den raske Fourier-transformasjonen (FFT) bli brukt. Høy (HF) og lav (LF) frekvens spektrum soner vil bli beregnet fra integralet av spektrum effekttetthet kurven i deres respektive soner. |
Før og etter 12 ukers intervensjon
|
|
Vurdering av antropometri
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon
|
Antropometriske vurderinger ble utført i et reservert miljø, der midje-, hofte- og mageomkrets (cm) ble vurdert ved bruk av et 0,5 cm bredt uelastisk målebånd.
|
Før og etter 12 ukers intervensjon
|
|
Vurdering av klimakterisymptomer - Cervantes Quality of Life Scale
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
Klimakterisymptomer ble vurdert ved å bruke Cervantes Quality of Life Scale, som har 31 spørsmål i domenene: overgangsalder og helse, psykisk domene, ekteskapelig forhold og seksualitet, og poengsummen går fra 0 til 155, tatt i betraktning at jo høyere totalpoengsum er, jo dårligere livskvalitet.
|
Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
|
Endring i kroppssammensetning på 12 uker
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
Vurderingen av kroppssammensetning (kg) ble utført ved bruk av Bioimpedance-teknikken, som har et tetrapolart system med 8 elektroder og en frekvens på 20-100 kilohertz.
|
Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
|
Vurdering av klimakterisymptomer - Menopause Rating Scale (MRS)
Tidsramme: Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
Menopause Rating Scale (MRS) er sammensatt av elleve spørsmål og symptomene er delt inn i somatovegetative, psykologiske og urogenitale.
Klassifisering etter totalskåre: asymptomatisk eller sparsom (0-4 poeng), mild (5-8 poeng), moderat (9-15 poeng) eller alvorlig (mer enn 16 poeng).
|
Før og etter 12 ukers intervensjon.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Juliene Dechichi, MSc, Federal University of Uberlândia
- Studieleder: Guilherme Puga, PhD, Federal University of Uberlândia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Heinemann K, Ruebig A, Potthoff P, Schneider HP, Strelow F, Heinemann LA, Do MT. The Menopause Rating Scale (MRS) scale: a methodological review. Health Qual Life Outcomes. 2004 Sep 2;2:45. doi: 10.1186/1477-7525-2-45.
- Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Circulation. 1996 Mar 1;93(5):1043-65. No abstract available.
- Tarvainen MP, Niskanen JP, Lipponen JA, Ranta-Aho PO, Karjalainen PA. Kubios HRV--heart rate variability analysis software. Comput Methods Programs Biomed. 2014;113(1):210-20. doi: 10.1016/j.cmpb.2013.07.024. Epub 2013 Aug 6.
- Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, Boutouyrie P, Giannattasio C, Hayoz D, Pannier B, Vlachopoulos C, Wilkinson I, Struijker-Boudier H; European Network for Non-invasive Investigation of Large Arteries. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J. 2006 Nov;27(21):2588-605. doi: 10.1093/eurheartj/ehl254. Epub 2006 Sep 25.
- Kario K, Matsuo T, Kobayashi H, Imiya M, Matsuo M, Shimada K. Nocturnal fall of blood pressure and silent cerebrovascular damage in elderly hypertensive patients. Advanced silent cerebrovascular damage in extreme dippers. Hypertension. 1996 Jan;27(1):130-5. doi: 10.1161/01.hyp.27.1.130.
- Lima JE, Palacios S, Wender MC. Quality of life in menopausal women: a Brazilian Portuguese version of the Cervantes Scale. ScientificWorldJournal. 2012;2012:620519. doi: 10.1100/2012/620519. Epub 2012 Mar 12.
- Heinemann LA, Potthoff P, Schneider HP. International versions of the Menopause Rating Scale (MRS). Health Qual Life Outcomes. 2003 Jul 30;1:28. doi: 10.1186/1477-7525-1-28.
- Banegas JR, Ruilope LM, de la Sierra A, Vinyoles E, Gorostidi M, de la Cruz JJ, Ruiz-Hurtado G, Segura J, Rodriguez-Artalejo F, Williams B. Relationship between Clinic and Ambulatory Blood-Pressure Measurements and Mortality. N Engl J Med. 2018 Apr 19;378(16):1509-1520. doi: 10.1056/NEJMoa1712231.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CAAE: 12453719.1.0000.5152
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypertensjon
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
University Hospital, CaenHar ikke rekruttert ennåWhite Coat Hypertension
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
Columbia UniversityWeill Medical College of Cornell University; Agency for Healthcare Research...FullførtWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityFullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pelsForente stater
-
PD Dr. Grégoire WuerznerSwiss National Science FoundationFullførtHypertensjon | Overvekt | White Coat Hypertension | Resistent hypertensjonSveits
-
Mayo ClinicFullførtHypertensjon | Angst | White Coat Hypertension | Blodtrykk | Blodtrykksforstyrrelser | Ambulant blodtrykksovervåking | Virtual Reality eksponeringsterapiForente stater
-
University Hospital, ToursFullførtPTFE-dekkede stenter versus nakne stenter i TIPS (Transjugulær Intra-hepatisk Porto-systemisk shunt)Cirrhotic Portal HypertensionFrankrike
Kliniske studier på Aerobic trening
-
University of California, San FranciscoAvsluttetPostoperativt delirium og forsinket funksjonell utvinningForente stater
-
Kessler FoundationRekrutteringSlag | Afasi | LeseforstyrrelseForente stater
-
Chinese University of Hong KongThe Hong Kong Polytechnic UniversityUkjent
-
Johns Hopkins UniversityFullførtPosttraumatisk stresslidelse | Aerobic trening | Tai ChiForente stater
-
Kessler FoundationRekrutteringTraumatisk hjerneskadeForente stater
-
Istanbul UniversityIstanbul University Research FundFullført
-
Clare MaguireRehab Basel; Bildungszetrum Gesundheit Basel-StadtFullført
-
National University of SingaporeChangi General HospitalRekrutteringSkrøpelighet | Kognitiv nedgangSingapore
-
Pennington Biomedical Research CenterFullførtInsulinresistens | Type 2 diabetesForente stater
-
University of BeykentMaltepe UniversityHar ikke rekruttert ennåBærekraft | Klima forandringer | Helsepersonell