Staatsvertegenwoordiging bij vroege psychose (STEP)

In het eerste onderdeel van dit onderzoek wordt de deelnemers gevraagd om twee reeksen afspraken met een tussenpoos van zes maanden af ​​te ronden. Tijdens beide reeksen afspraken wordt de deelnemers gevraagd interviews af te ronden waarin gedragingen en symptomen van psychische aandoeningen, zelfrapportagevragenlijsten en een neurocognitieve beoordeling worden onderzocht. Daarnaast zullen deelnemers een beeldvormingsafspraak maken, waarbij ze gelijktijdig EEG en fMRI zullen ontvangen terwijl ze twee geautomatiseerde taken uitvoeren.

Het doel van dit onderdeel is om te bepalen hoe storingen in informatieverwerking die toestandsrepresentatie in neurale circuits ondersteunen, verband houden met klinische heterogeniteit in vroege psychose. Hiertoe zullen de onderzoekers: (a) mensen rekruteren met een vroege psychose en demografisch vergelijkbare volwassenen zonder psychiatrische aandoening in de leeftijd van 15-40 jaar; (b) Test-hertestbetrouwbaarheid bepalen van varianten van de DPX- en Bandit-taken als beoordelingen van processen voor staatsvertegenwoordiging; (c) Karakteriseren van gedragsprestaties en neurofysiologie bij baseline met behulp van de DPX- en Bandit-taakvarianten tijdens gelijktijdige EEG-fMRI samen met andere MRI-modaliteiten; (d) Patiënten gedurende 6 maanden volgen terwijl ze de gebruikelijke zorg krijgen, om hun klinische trajecten af ​​te bakenen; (e) Herhaal de gedrags- en EEG-fMRI-beoordelingen na zes maanden. De gegevens die de onderzoekers verzamelen, stellen ons in staat om de basislijnrelaties tussen klinische en experimentele maatregelen te onderzoeken, en ook om te onderzoeken hoe veranderingen in klinische en experimentele maatregelen verband houden gedurende een periode van 6 maanden tijdens een kritieke ziektefase.

In het tweede onderdeel van deze studie zullen de deelnemers worden uitgenodigd om zich in te schrijven voor een klinische proef waarin twee vormen van computergestuurde cognitieve training worden onderzocht. Ze zullen worden gevraagd om 10 uur training te volgen gedurende een periode van 3-6 weken. Na voltooiing van het trainingsparadigma zullen ze twee extra follow-upbezoeken hebben, een post-interventie en een follow-up van 5 maanden (wat overeenkomt met ongeveer 12 maanden na inschrijving). Bij beide afspraken zullen de deelnemers dezelfde activiteiten voltooien als in het eerste onderdeel van dit project, inclusief de interviews, vragenlijsten, neurocognitieve beoordeling en beeldvorming in combinatie met geautomatiseerde taken.

In het tweede onderdeel rekruteren de onderzoekers volwassenen met vroege psychose en demografisch gematchte personen zonder een diagnose van de geestelijke gezondheid die het eerste onderdeel van het onderzoek hebben voltooid. Deelnemers worden gestratificeerd op een EEG-index van toestandsschattingsprocessen (fronto-pariëtale theta-kracht bij codering) en willekeurig toegewezen aan de twee trainingsparadigma's. De onderzoekers zullen parameterveranderingen onderzoeken in de fit causale ontdekkingsanalyses in elke groep, fit aan DPX- en Bandit-taakvariantgedragsgegevens onmiddellijk na de training en 5 maanden later, en ze zullen beoordelen of parameterveranderingen een weerspiegeling zijn van herstellende of compenserende modificaties. Ten slotte zullen de onderzoekers de hypothese testen dat processen van staatsrepresentatie en cognitieve prestaties een grotere verbetering laten zien bij proefpersonen die training hebben gekregen die is afgestemd op hun parameter voor het schatten van de staat.