Veiligheid, haalbaarheid en werkzaamheid van TSCS voor het stabiliseren van de bloeddruk voor acute intramurale patiënten met dwarslaesie

Op basis van het beschikbare bewijsmateriaal zou TSCS voordelen kunnen hebben ten opzichte van de huidige farmacologische benaderingen van de behandeling van hypotensie en OH: (1) verergert de polyfarmacie niet, (2) kan snel worden geactiveerd/gedeactiveerd en (3) kan worden toegepast in synergie met fysieke therapieën. oefening. TSCS vertegenwoordigt een alternatieve benadering van epidurale SCS, met een veel groter potentieel om grote aantallen individuen te bereiken, waardoor een grotere waarschijnlijkheid van klinische implementatie met minder risico wordt geboden. We stellen een aantal belangrijke vragen: (1) wat zijn de effecten van TSCS op zittende bloeddruk en bloeddrukveranderingen tijdens een orthostatische uitdaging, (2) is de toepassing van TSCS tijdens AIR aanvaardbaar op basis van pijnrapportage, (3) is er bewijs van oppervlakkige brandwonden op de huid nabij de plaats waar de kathode of anode is geplaatst, en (4) worden de symptomen van orthostatische intolerantie verminderd met TSCS? Om de acceptatie van TSCS voor wijdverbreid klinisch gebruik te vergemakkelijken, hebben we een ruimtelijk-temporele mapping en parameterconfiguratiebenadering ontworpen die zal resulteren in een belangrijk resultaat voor SCI-zorg: een standaard, eenvoudig te volgen algoritme dat de individuele voordelen van spinale neuromodulatie zal maximaliseren, terwijl het minimaliseren van de lasten voor gezondheidszorgprofessionals. Dit project zal het fundamentele bewijs leveren ter ondersteuning van de haalbare en veilige toepassing van TSCS voor wijdverspreide klinische bruikbaarheid in de nieuw gewonde dwarslaesiepopulatie, waardoor barrières worden overwonnen voor deelname aan voorgeschreven AIR-regimes die worden opgelegd door disfunctie van het autonome zenuwstelsel.