Effekten av Rosiglitazon på iskemi-reperfusjonsskade ved bruk av Annexin A5 scintigrafi.
Effekten av Rosiglitazon på iskemi-reperfusjonsskade ved bruk av Annexin A5 scintigrafi. En dobbeltblind placebokontrollert cross-over-studie hos personer med metabolsk syndrom
Hjerte- og karsykdommer er den ledende dødsårsaken hos diabetespasienter på grunn av både høy hendelsesrate og dårligere utfall. En farmakologisk intervensjon som reduserer iskemi-reperfusjonsskade vil forbedre resultatet for diabetespasienter etter en kardiovaskulær hendelse. I denne studien vil vi bruke annexinA5 scintigrafi for å adressere følgende hypotese:
Rosiglitazon reduserer iskemi-reperfusjonsskade hos mennesker med insulinresistens.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Begrunnelse: Kardiovaskulær sykdom er den ledende dødsårsaken hos diabetespasienter på grunn av både høy hendelsesrate og dårligere utfall. En farmakologisk intervensjon som reduserer iskemi-reperfusjonsskade vil forbedre resultatet for diabetespasienter etter en kardiovaskulær hendelse. Tiazolidindionderivatene er peroksisomproliferatoraktiverte reseptor-y (PPARy) ligander som er godkjent for behandling av hyperglykemi ved type 2 diabetes mellitus. Dyredata tyder på at PPARγ-ligander kan beskytte mot iskemi-reperfusjonsskade ved å forbedre insulinresponsen. Det er imidlertid ingen menneskelige data om disse gunstige effektene tilgjengelig. Nylig utviklet gruppen vår en menneskelig in vivo-modell for å kvantifisere iskemi-reperfusjonsskade. I denne modellen brukes annexin A5 scintigrafi for å visualisere tidlige og reversible cellulære membranendringer som oppstår i underarmens skjelettmuskulatur vaskulær seng etter iskemisk trening. I denne studien vil vi bruke denne tilnærmingen for å adressere følgende hypotese: Rosiglitazon reduserer iskemi-reperfusjonsskade hos mennesker med insulinresistens, valgt ved å bruke kriteriene for det metabolske syndromet.
Studiedesign: Dette er en enkeltsenter randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert crossover-studie med en utvaskingsperiode på 6 uker.
Studiepopulasjon: Menn og postmenopausale kvinner i alderen 20-70 år med metabolsk syndrom.
Intervensjon: Hvert forsøksperson bruker i 8 uker rosiglitazon 4 mg bd og placebo bd. Uke 8 og 22: vurdering av iskemisk reperfusjonsskade med Technetium Annexin A5 scintigrafi. Iskemisk intervensjon: 10 minutter iskemi i den ikke-dominante armen med samtidig rytmiske sammentrekninger av underarm og håndmuskulatur.
Hovedstudieparametere/endepunkter: Anneksinmålretting i thenarmuskelen etter iskemisk trening. Den primære analysen er forskjellen i annexin-målretting etter 8 ukers behandling med rosiglitazon 4 mg bd eller placebo.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Nijmegen, Nederland, 6500 HB
- Clinical research Center Nijmegen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Minst 3 trekk ved det metabolske syndromet (AHA/NHLBI).
- Villig og i stand til å gi et signert og datert skriftlig informert samtykke.
- Menn eller postmenopausale kvinner i alderen mellom 20 og 70 år.
Ekskluderingskriterier:
- Fastende glukose > 7,0 mmol/L eller bruk av hypoglykemiske midler. Hvis fastende plasmaglukose er mellom 6,1 og 7,0 mmol/L, vil en oral 75 g glukosetest bli utført for å utelukke diabetes mellitus.
- Eksponering for en PPAR-g-agonist i løpet av de siste 4 månedene eller en dokumentert betydelig overfølsomhet overfor en PPAR-g-agonist.
- Deltaker i en annen studie.
- Angina eller hjertesvikt (NYHA I-IV).
- Klinisk signifikant leversykdom (3 ganger øvre normalgrense for ALAT, ASAT, AF, γGT eller LDH)
- Klinisk signifikant anemi (mannlig Hb < 6,9 mmol/L, kvinner < 6,25 mmol/L)
- Kreatininclearance < 40 ml/min
- Alkohol- eller narkotikamisbruk.
- Enhver fysisk manglende evne til å utføre treningsprotokollen.
- Administrering av radiofarmakoner for forskningsformål de siste 5 årene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1
Placebo først
|
Rosiglitazon 4 mg to ganger daglig i 8 uker
|
|
Eksperimentell: 2
Rosiglitazon først
|
Rosiglitazon 4 mg to ganger daglig i 8 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Anneksinmålretting i thenarmuskelen etter iskemisk trening. Den primære analysen er forskjellen i annexin-målretting etter 8 ukers behandling med rosiglitazon 4 mg bd eller placebo.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Effekten av rosiglitazon sammenlignet med placebo på HOMA-indeksen.
|
|
Endringer i vitale tegn, kroppsvekt, kliniske laboratorieparametre og overvåking av bivirkninger under studien.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gerard A Rongen, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Center, department pharmacology-Toxicology
- Hovedetterforsker: Alexander JM Rennings, MD, Radboud University Nijmegen Medical Center, department of pharmacology-Toxicology
- Studieleder: Paul Smits, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Center, head of department of Parmacology-Toxicology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rongen GA, Oyen WJ, Ramakers BP, Riksen NP, Boerman OC, Steinmetz N, Smits P. Annexin A5 scintigraphy of forearm as a novel in vivo model of skeletal muscle preconditioning in humans. Circulation. 2005 Jan 18;111(2):173-8. doi: 10.1161/01.CIR.0000151612.02223.F2. Epub 2004 Dec 27.
- Grundy SM, Benjamin IJ, Burke GL, Chait A, Eckel RH, Howard BV, Mitch W, Smith SC Jr, Sowers JR. Diabetes and cardiovascular disease: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation. 1999 Sep 7;100(10):1134-46. doi: 10.1161/01.cir.100.10.1134. No abstract available. Erratum In: Circulation 2000 Apr 4;101(13):1629-31.
- Aronson D, Rayfield EJ, Chesebro JH. Mechanisms determining course and outcome of diabetic patients who have had acute myocardial infarction. Ann Intern Med. 1997 Feb 15;126(4):296-306. doi: 10.7326/0003-4819-126-4-199702150-00006.
- Yue TL, Bao W, Gu JL, Cui J, Tao L, Ma XL, Ohlstein EH, Jucker BM. Rosiglitazone treatment in Zucker diabetic Fatty rats is associated with ameliorated cardiac insulin resistance and protection from ischemia/reperfusion-induced myocardial injury. Diabetes. 2005 Feb;54(2):554-62. doi: 10.2337/diabetes.54.2.554.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Postoperative komplikasjoner
- Sykdom
- Insulinresistens
- Hyperinsulinisme
- Syndrom
- Iskemi
- Sår og skader
- Metabolsk syndrom
- Reperfusjonsskade
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Rosiglitazon
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AR49653-4
- EudraCT number 2006-006208-13
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Iskemi-reperfusjonsskade
-
NCT01250080FullførtModerat til alvorlig traume, som definert av en | Injury Severity Score (ISS) > 12 poeng ble inkludert i studien.
-
NCT03757793AvsluttetBrystrekonstruksjon | Mastektomi | Flap Ischemi
-
NCT01075776TilbaketrukketIschemi-reperfusjon (IR) skade
-
NCT00453531FullførtIskemisk forkondisjonering | Ischemi i lemmer
-
NCT04622878Ukjent
-
NCT03900065UkjentKomplikasjon av kirurgisk prosedyre | Flap Ischemi
-
NCT07070817Påmelding etter invitasjonSialorrhea True Bulbar Palsy Medullary Injury
-
NCT05322798FullførtKronisk lemmer-truende ischemi
-
NCT07321028Påmelding etter invitasjonCellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeskader på celler | Termisk skaderespons | Post-opptining levedyktighetssvekkelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk skademodellering (In-Vitro) | Stumpvoldskader på ekstremitetene (celleskademodell) | Vevsskade og restitusjonsmekanismer | Hypotermisk vevstress
Kliniske studier på rosiglitazon
-
NCT00044460FullførtDiabetes mellitus, type 2
-
NCT00523913FullførtDiabetes mellitus, type 2
-
NCT00422955FullførtNevropati, diabetiker
-
NCT00522470FullførtOvervekt | Type 2 diabetes mellitus
-
NCT00516880UkjentKardiovaskulære sykdommer | Nyresykdommer | Kronisk sykdom
-
NCT00616642AvsluttetSvulster i hjernen og sentralnervesystemet
-
NCT00490568Avsluttet
-
NCT00098852Ukjent