Sikkerhet for hjertepacemakere i 1,5T Tesla MR

Tilstedeværelsen av en pacemaker (PM) anses for tiden som en absolutt kontraindikasjon for MR-avbildning, og de fleste pasienter med PM er utelukket fra å ha MR. I 2002 var det omtrent 2,4 millioner pasienter i USA med hjerteinfarkt, og dette tallet vokser med 80 000 årlig. En tidligere studie har vist at MR er indisert hos 17 % av alle pasienter med pacemaker innen 12 måneder etter apparatplassering 1, noe som viser behovet for en praktisk og sikker tilnærming for å utføre MR på PM-pasienter.

Målet med denne studien er å utvikle en strategi for sikker utførelse av MR-avbildning ved 1,5T, som inkluderte ekskludering av pacemakeravhengige pasienter og de som krever avbildning av thorax, begrensning av spesifikke absorpsjonshastighetsverdier (SAR) for å minimere risikoen for bly oppvarming og PM-omprogrammering for å unngå interferens fra tidsvarierende gradientfelt. Sikkerheten til denne tilnærmingen blir deretter evaluert i en stor gruppe PM-pasienter, inkludert vurdering av potensiell termisk myokardskade ved å måle serum troponin I og pacefangstterskler, og utføre en 3-måneders oppfølging for å evaluere langtidseffekter.