- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00356031
Bevacizumab og strålebehandling for sarkomer
14. april 2017 oppdatert av: Yen-Lin Evelyn Chen, MD, Massachusetts General Hospital
En fase II-studie av neoadjuvant bevacizumab og strålebehandling for resektable bløtvevssarkomer
Hovedformålet med denne studien er å teste effektiviteten av bevacizumab i kombinasjon med strålebehandling for å se hvilke effekter (gode eller dårlige) de har på pasienter med bløtvevssarkom.
Bevacizumab er et antistoff utviklet spesielt for å bremse eller stoppe veksten av kreftsvulster ved å redusere blodtilførselen til svulsten.
Bevacizumab er godkjent av FDA i kombinasjon med intravenøs 5-fluorouracil-basert kjemoterapi som behandling for pasienter med kreft i tykktarmen eller endetarmen som har spredt seg.
Imidlertid er bruk av bevacizumab i kombinasjon med stråling for sarkomer fortsatt under utredning.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Dosen av bevacizumab og strålebehandling vil være den samme for alle deltakerne gjennom hele studien.
- Bevacizumab vil gis som en intravenøs infusjon hver 2. uke i totalt 4 doser.
- Strålebehandling vil begynne 2 uker etter den første bevacizumab-infusjonen og vil bli gitt 5 dager per uke over en periode på 6 uker. Dette gjøres som en poliklinisk prosedyre. Hver 2-ukers periode vil bli betraktet som en egen behandlingssyklus. Deltakerne vil bli behandlet med strålebehandling i maksimalt 3 sykluser (6 uker).
- En kirurg vil evaluere deltakernes svulst ved radiologiske studier før studiebehandling for å avgjøre om kirurgisk fjerning er mulig. Etter fullført studiebehandling vil en kirurg gjenta evalueringen av svulsten. Kirurgi vil utføres 6-7 uker etter avsluttet strålebehandling.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
20
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Primært bløtvevssarkom (STS) eller et isolert lokalt tilbakefall av STS. Åpen snittbiopsi eller kjernebiopsier bør utføres innen 8 uker før registrering
- Tumorgrad av middels eller høy grad
- Tumor må være lokalisert på øvre ekstremitet, underekstremitet, trunk, retroperitoneum eller bekken
- Primære svulster må være > 5,0 cm i maksimal diameter og lokalt tilbakefall kan være av hvilken som helst størrelse
- 18 år eller eldre
- Zubrod prestasjonsstatus på 0-2
- Tilstrekkelig organ- og margfunksjon
Ekskluderingskriterier:
- Metastatisk sykdom
- Gravide eller ammende kvinner
- HIV-positive pasienter
- Tidligere behandling med stråling, kjemoterapi eller bioterapi for denne svulsten
- Historie eller tegn på sykdom i sentralnervesystemet (CNS).
- Alvorlig, ikke-helende sår, sår eller benbrudd
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom, New York Heart Association (NYHA) grad II eller større kongestiv hjertesvikt, alvorlig hjertearytmi som krever medisinering, eller grad II eller høyere perifer vaskulær sykdom innen 1 år
- Anamnese med hjerneslag de siste 6 månedene
- Større kirurgisk inngrep eller betydelig traumatisk skade innen 28 dager
- Nåværende eller nylig (innen 10 dager) bruk av fulldose orale eller parenterale antikoagulantia eller trombolytiske midler.
- Tilstedeværelse av blødende diatese eller koagulopati
- Proteinuri ved baseline eller klinisk signifikant svekkelse av nyrefunksjonen
- Anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforasjon eller abdominal abscess i løpet av de siste 6 månedene
- Dokumentert historie med ukontrollerte anfall
- Grad 2 eller høyere sensorisk nevropati basert på NCI CTCAE, versjon 3.0
- Kjent historie med dyp venetrombose eller lungeemboli
- Kjent hyperkoagulerbar lidelse
- Anamnese med levercirrhose eller nåværende leverdysfunksjon
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Bevacizumab, stråling og kirurgi
Bevacizumab 5mg/kg, ekstern strålebehandling (XRT), kirurgi, intraoperativ strålebehandling (IORT) og postoperativ ekstern strålebehandling (Post-op XRT)
|
Bevacizumab 5mg/kg gitt intravenøst annenhver uke i totalt 4 doser
Andre navn:
Ekstern strålestråling gitt to uker etter første infusjon av bevacizumab og gitt 5 dager i uken med 1,8 Gy per dag, over 6 uker.
Total stråledose er 50,4
Gy.
For pasienter med svulster i retroperitoneum eller bekken kan intraoperativ strålebehandling (10-20 Gy) gis for nære eller positive marginer etter stråleonkologen og kirurgens skjønn.
For pasienter med svulster i ekstremitet eller trunk vil postoperativ ekstern strålebehandling (10-20 Gy) gis for nære eller positive marginer, forutsatt at sårtilhelingen er god.
Kirurgisk reseksjon utføres 6-7 uker etter avsluttet neoadjuvant terapi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv responsrate for neoadjuvant bevacizumab kombinert med strålebehandling for middels og høyrisiko bløtvevssarkomer.
Tidsramme: 3 år
|
Antall deltakere med mer enn eller lik 80 % patologisk nekrose i den resekerte prøven etter neoadjuvant bevacizumab og stråling.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i median mikrokardensitet (MVD) etter bevacizumab alene
Tidsramme: baseline og 3 år
|
Den prosentvise endringen i median mikrokardensitet (MVD) etter Bevacizumab-behandling alene
|
baseline og 3 år
|
Gjennomsnittlig endring i blodstrøm, blodvolum og permeabilitetsoverflate
Tidsramme: 3 år
|
Den prosentvise reduksjonen i blodstrøm, blodvolum og permeabilitetsoverflateareal av svulsten etter kombinasjonsbehandling, bestemt ved perfusjons-CT (datastyrt tomografi) skanning.
Den prosentvise endringen representerer den kombinerte gjennomsnittlige prosentvise endringen for strømning, volum og permeabilitet sammen.
|
3 år
|
Lokal kontrollrate
Tidsramme: 3 år
|
Antall pasienter med lokalt residiv etter en median oppfølging på 24 måneder.
Lokalt residiv er definert som sykdomsprogresjon (ny kreftvekst) på det primære kreftstedet.
|
3 år
|
Fjernt gjentakelse
Tidsramme: 3 år
|
Antall deltakere med fjernt residiv på tidspunktet for siste oppfølging.
Fjernt tilbakefall er når kreft har spredt seg (metastasert) til områder lenger unna der det primære kreftstedet er.
|
3 år
|
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Median tid fra avsluttet behandling til fjernt tilbakefall.
Fjernt tilbakefall er når kreft sprer seg til områder i kroppen borte fra det primære kreftstedet.
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yen-Lin Chen, MD, Massachusetts General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Vatner R, James CD, Sathiaseelan V, Bondra KM, Kalapurakal JA, Houghton PJ. Radiation therapy and molecular-targeted agents in preclinical testing for immunotherapy, brain tumors, and sarcomas: Opportunities and challenges. Pediatr Blood Cancer. 2021 May;68 Suppl 2:e28439. doi: 10.1002/pbc.28439. Epub 2020 Aug 22.
- Yoon SS, Duda DG, Karl DL, Kim TM, Kambadakone AR, Chen YL, Rothrock C, Rosenberg AE, Nielsen GP, Kirsch DG, Choy E, Harmon DC, Hornicek FJ, Dreyfuss J, Ancukiewicz M, Sahani DV, Park PJ, Jain RK, Delaney TF. Phase II study of neoadjuvant bevacizumab and radiotherapy for resectable soft tissue sarcomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Nov 15;81(4):1081-90. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.07.024. Epub 2010 Oct 6.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juli 2006
Primær fullføring (Faktiske)
1. mars 2010
Studiet fullført (Faktiske)
1. mars 2010
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
21. juli 2006
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
21. juli 2006
Først lagt ut (Anslag)
25. juli 2006
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
19. mai 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
14. april 2017
Sist bekreftet
1. april 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, bindevev
- Neoplasmer, muskelvev
- Neoplasmer, fettvev
- Neoplasmer, fibrøst vev
- Sarkom
- Leiomyosarkom
- Liposarkom
- Sarkom, synovial
- Fibrosarkom
- Histiocytom
- Histiocytom, godartet fibrøst
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Bevacizumab
Andre studie-ID-numre
- 05-090
- 1R21CA117128-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mykvevssarkom
-
University GhentOsteology FoundationAktiv, ikke rekrutterende
-
Genor Biopharma Co., Ltd.RekrutteringAlveolar Soft Part SarkomKina
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeSarkom, alveolar myk delForente stater
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation TrustUkjentAlveolar Soft-part SarcomaAustralia, Storbritannia, Spania
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtSarkom | Alveolar Soft Part SarkomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Asan Medical Center; Seoul National University Bundang... og andre samarbeidspartnereAvsluttetMetastatisk alveolar myk delsarkomKorea, Republikken
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMetastatisk alveolar myk delsarkom | Ikke-opererbart alveolært mykt sarkomForente stater
-
AEterna ZentarisSarcoma Alliance for Research through CollaborationFullførtKondrosarkomer | Alveolære myke delsarkomer | Ekstra skjelettmyxoid kondrosarkom
-
Advenchen Laboratories, LLCAktiv, ikke rekrutterendeLeiomyosarkom | Synovialt sarkom | Alveolar Soft Part Sarkom | MykvevssarkomForente stater, Storbritannia, Spania, Kina, Italia
Kliniske studier på Bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinom | Klarcellet ovariecystadenokarsinom | Endometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Serøst cystadenokarsinom på eggstokkene | Endometrie klarcellet adenokarsinom | Endometrial serøst adenokarsinom og andre forholdForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinom | Endometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Klarcellet adenokarsinom i eggstokkene | Adenokarsinom i egglederen | Serøst adenokarsinom i egglederen | Serøst adenokarsinom på eggstokkene | E... og andre forholdForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Livmorhalsplateepitelkarsinom, ikke spesifisert på annen måte | Stage IVA Livmorhalskreft AJCC v6 og v7 | Tilbakevendende livmorhalskreft | Stadium IV Livmorhalskreft AJCC v6 og v7 | Stadium IVB Livmorhalskreft AJCC v6 og v7Forente stater
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyFullførtBevacizumab med eller uten trebananib ved behandling av pasienter med tilbakevendende hjernesvulsterGlioblastom | Gliosarkom | Tilbakevendende glioblastom | Oligodendrogliom | Kjempecelleglioblastom | Tilbakevendende hjerneneoplasmaForente stater, Canada
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringStage IB hepatocellulært karsinom AJCC v8 | Stage II hepatocellulært karsinom AJCC v8 | Resektabelt hepatocellulært karsinom | Stage I hepatocellulært karsinom AJCC v8 | Stage IA hepatocellulært karsinom AJCC v8Forente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage IV kutant melanom AJCC v6 og v7 | Stage IIIC kutant melanom AJCC v7 | Uopererbart melanomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEndometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Primært peritonealt høygradig serøst adenokarsinom | Endometrioid adenokarsinom i egglederen | Platina-resistent egglederkarsinom | Platina-resistent primært peritonealt karsinom | Ovarial høygradig serøst adenokarsinom | Platina-resistent ovariekarsinom | Eggleder...Forente stater, Canada
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk lunge ikke-småcellet karsinom | Stage IVA lungekreft AJCC v8 | Stage IVB lungekreft AJCC v8 | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIA lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIB lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIC lungekreft AJCC v8 | Lokalt avansert ikke-småcellet... og andre forholdForente stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOndartet fast neoplasma | Endometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Ovarialt udifferensiert karsinom | Cervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Ondartet peritoneal neoplasma | Endometrie klarcellet adenokarsinom | Endometrial Endometrioid Adenocarcinoma | Endometrie blandet celle adenokarsinom og andre forholdForente stater
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsFullførtTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinom | Platina-resistent egglederkarsinom | Platina-resistent primært peritonealt karsinom | Platina-resistent ovariekarsinom | Ildfast ovariekarsinom | Ildfast egglederkarsinom | Refraktært primært...Forente stater