- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00356031
Bevacizumab og strålebehandling til sarkomer
14. april 2017 opdateret af: Yen-Lin Evelyn Chen, MD, Massachusetts General Hospital
Et fase II-studie af neoadjuverende bevacizumab og strålebehandling til resektable bløddelssarkomer
Hovedformålet med denne undersøgelse er at teste effektiviteten af bevacizumab i kombination med strålebehandling for at se, hvilke effekter (gode eller dårlige) de har på patienter med bløddelssarkom.
Bevacizumab er et antistof designet specifikt til at bremse eller stoppe væksten af kræftsvulster ved at nedsætte blodtilførslen til tumoren.
Bevacizumab er godkendt af FDA i kombination med intravenøs 5-fluorouracil-baseret kemoterapi som behandling for patienter med kræft i tyktarmen eller endetarmen, der har spredt sig.
Brugen af bevacizumab i kombination med stråling mod sarkomer er dog stadig under undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Dosis af bevacizumab og strålebehandling vil være den samme for alle deltagere gennem hele undersøgelsen.
- Bevacizumab vil blive givet som en intravenøs infusion hver 2. uge i i alt 4 doser.
- Strålebehandling vil begynde 2 uger efter den første bevacizumab-infusion og vil blive givet 5 dage om ugen over en periode på 6 uger. Dette gøres som en ambulant procedure. Hver 2-ugers periode vil blive betragtet som en separat behandlingscyklus. Deltagerne vil blive behandlet med strålebehandling i maksimalt 3 cyklusser (6 uger).
- En kirurg vil evaluere deltagernes tumor ved radiologiske undersøgelser før undersøgelsesbehandling for at afgøre, om kirurgisk fjernelse er mulig. Efter afslutningen af undersøgelsesbehandlingen vil en kirurg gentage evalueringen af tumoren. Operationen udføres 6-7 uger efter afslutningen af strålebehandlingen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
20
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Primært bløddelssarkom (STS) eller et isoleret lokalt tilbagefald af STS. Åben incisionsbiopsi eller kernebiopsier bør udføres inden for 8 uger før registrering
- Tumorgrad af mellem eller høj grad
- Tumor skal være lokaliseret på den øvre ekstremitet, underekstremiteten, stammen, retroperitoneum eller bækkenet
- Primære tumorer skal være > 5,0 cm i maksimal diameter, og lokalt tilbagefald kan være af enhver størrelse
- 18 år eller ældre
- Zubrod præstationsstatus på 0-2
- Tilstrækkelig organ- og marvfunktion
Ekskluderingskriterier:
- Metastatisk sygdom
- Gravide eller ammende kvinder
- HIV-positive patienter
- Forudgående behandling med strålebehandling, kemoterapi eller bioterapi for denne tumor
- Anamnese eller tegn på sygdom i centralnervesystemet (CNS).
- Alvorligt, ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, New York Heart Association (NYHA) grad II eller større kongestiv hjerteinsufficiens, alvorlig hjertearytmi, der kræver medicin, eller grad II eller større perifer vaskulær sygdom inden for 1 år
- Anamnese med slagtilfælde inden for de seneste 6 måneder
- Større kirurgisk indgreb eller betydelig traumatisk skade inden for 28 dage
- Aktuel eller nylig (inden for 10 dage) brug af fulddosis orale eller parenterale antikoagulantia eller trombolytiske midler.
- Tilstedeværelse af blødende diatese eller koagulopati
- Proteinuri ved baseline eller klinisk signifikant svækkelse af nyrefunktionen
- Anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller abdominal absces inden for de seneste 6 måneder
- Dokumenteret historie med ukontrollerede anfald
- Grad 2 eller højere sensorisk neuropati baseret på NCI CTCAE, version 3.0
- Kendt historie med dyb venetrombose eller lungeemboli
- Kendt hyperkoagulerbar lidelse
- Anamnese med levercirrhose eller nuværende leverdysfunktion
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Bevacizumab, stråling og kirurgi
Bevacizumab 5mg/kg, ekstern strålebehandling (XRT), kirurgi, intraoperativ strålebehandling (IORT) og postoperativ ekstern strålebehandling (Post-op XRT)
|
Bevacizumab 5mg/kg givet intravenøst hver 2. uge i i alt 4 doser
Andre navne:
Ekstern strålestråling givet to uger efter den første bevacizumab-infusion og leveret 5 dage om ugen med 1,8 Gy pr. dag, over 6 uger.
Samlet stråledosis er 50,4
Gy.
Til patienter med tumorer i retroperitoneum eller bækken kan der gives intraoperativ strålebehandling (10-20 Gy) for tætte eller positive marginer efter stråleonkologen og kirurgens skøn.
For patienter med tumorer i ekstremiteten eller trunken, vil postoperativ ekstern strålebehandling (10-20 Gy) blive givet for tætte eller positive marginer, forudsat at sårheling er god.
Kirurgisk resektion udføres 6-7 uger efter afslutning af neoadjuverende behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv responsrate for neoadjuverende bevacizumab kombineret med strålebehandling for mellemliggende og højrisiko bløddelssarkomer.
Tidsramme: 3 år
|
Antallet af deltagere med mere end eller lig med 80 % patologisk nekrose i den resekerede prøve efter neoadjuverende bevacizumab og stråling.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i median mikrokardensitet (MVD) efter bevacizumab alene
Tidsramme: baseline og 3 år
|
Den procentvise ændring i median mikrokardensitet (MVD) efter Bevacizumab-behandling alene
|
baseline og 3 år
|
Gennemsnitlig ændring i blodgennemstrømning, blodvolumen og permeabilitetsoverfladeareal
Tidsramme: 3 år
|
Den procentvise reduktion i blodgennemstrømning, blodvolumen og permeabilitetsoverfladeareal af tumoren efter kombinationsbehandling som bestemt ved perfusion CT (computeriseret tomografi) scanning.
Den procentvise ændring repræsenterer den kombinerede gennemsnitlige procentvise ændring for flow, volumen og permeabilitet tilsammen.
|
3 år
|
Lokal kontrolhastighed
Tidsramme: 3 år
|
Antallet af patienter med lokalt recidiv efter en median opfølgning på 24 måneder.
Lokalt recidiv defineres som sygdomsprogression (ny kræftvækst) på det primære kræftsted.
|
3 år
|
Fjern gentagelse
Tidsramme: 3 år
|
Antallet af deltagere med fjernt gentagelse på tidspunktet for sidste opfølgning.
Fjernt tilbagefald er, når kræft har spredt sig (metastaseret) til områder længere væk fra det primære kræftsted.
|
3 år
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Den gennemsnitlige tid fra afslutningen af behandlingen til fjernt tilbagefald.
Fjernt tilbagefald er, når kræft spreder sig til områder i kroppen væk fra det primære kræftsted.
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yen-Lin Chen, MD, Massachusetts General hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Vatner R, James CD, Sathiaseelan V, Bondra KM, Kalapurakal JA, Houghton PJ. Radiation therapy and molecular-targeted agents in preclinical testing for immunotherapy, brain tumors, and sarcomas: Opportunities and challenges. Pediatr Blood Cancer. 2021 May;68 Suppl 2:e28439. doi: 10.1002/pbc.28439. Epub 2020 Aug 22.
- Yoon SS, Duda DG, Karl DL, Kim TM, Kambadakone AR, Chen YL, Rothrock C, Rosenberg AE, Nielsen GP, Kirsch DG, Choy E, Harmon DC, Hornicek FJ, Dreyfuss J, Ancukiewicz M, Sahani DV, Park PJ, Jain RK, Delaney TF. Phase II study of neoadjuvant bevacizumab and radiotherapy for resectable soft tissue sarcomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Nov 15;81(4):1081-90. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.07.024. Epub 2010 Oct 6.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2006
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. marts 2010
Studieafslutning (Faktiske)
1. marts 2010
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. juli 2006
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. juli 2006
Først opslået (Skøn)
25. juli 2006
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
19. maj 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. april 2017
Sidst verificeret
1. april 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, bindevæv
- Neoplasmer, muskelvæv
- Neoplasmer, fedtvæv
- Neoplasmer, fibrøst væv
- Sarkom
- Leiomyosarkom
- Liposarkom
- Sarkom, synovial
- Fibrosarkom
- Histiocytom
- Histiocytom, godartet fibrøst
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Bevacizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 05-090
- 1R21CA117128-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blødt vævssarkom
-
University GhentOsteology FoundationAktiv, ikke rekrutterende
-
OnxeoSpectrum Pharmaceuticals, IncAfsluttetDosiseskalering: Faste tumorer | MTD: Soft Tissue SarkomerDanmark, Det Forenede Kongerige
-
AmgenRekrutteringAvancerede solide tumorer | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) pG12C mutationForenede Stater, Italien, Taiwan, Spanien, Det Forenede Kongerige, Australien, Østrig, Tyskland, Belgien, Japan, Holland, Korea, Republikken, Canada
-
Eastern Cooperative Oncology GroupRekrutteringMelanom | Brystkræft, NOS | CNS Primær Tumor, NOS | Livmoderhalskræft, NOS | Kolorektal cancer, NOS | Leukæmi, NOS | Lymfom, NOS | Diverse Neoplasma, NOS | Non-Rhabdomyosarcoma Soft Tissue Sarcoma, NOS | Testikulær ikke-seminomatøs kimcelletumor, NOS | Kræft i skjoldbruskkirtlen, NOS | Knoglekræft, NOSForenede Stater
-
Institut CurieUNICANCERAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerFrankrig
-
Istituto Ortopedico RizzoliRegione Emilia-RomagnaAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerDet Forenede Kongerige, Italien
-
Dana-Farber Cancer InstituteAfsluttetSarkom | Blødt vævssarkom | Klarcellet nyrecellekarcinom | Osteosarkom | Sarkom, Ewing | Ewing Sarkom | Rhabdoid tumor | Nyretumor | Rhabdomyosarkom | Wilms Tumor | Non-Rhabdomyosarcoma Soft Tissue Sarcoma, NosForenede Stater
-
Boehringer IngelheimIkke rekrutterer endnuAvanceret blødt vævssarkom | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS)
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStage IV Blødt vævssarkom for voksne | Rhabdomyosarkom hos voksne | Metastatisk Childhood Soft Tissue Sarkom | Alveolær rabdomyosarkom i barndommen | Embryonal rabdomyosarkom i barndommen | Ubehandlet rabdomyosarkom i barndommenForenede Stater, Canada, Australien, New Zealand
-
Novartis PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeAvancerede solide tumorer | Tredobbelt negativ brystkræft | Chordoma og Alveolar Soft Part SarkomForenede Stater, Taiwan, Spanien, Canada, Singapore, Italien, Japan, Israel, Frankrig
Kliniske forsøg med Bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Klarcellet ovariecystadenocarcinom | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Serøst cystadenocarcinom i æggestokkene | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Tilbagevendende livmoderkræft og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringStadie IB hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Fase II hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Resektabelt hepatocellulært karcinom | Stadie I hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Stadie IA hepatocellulært karcinom AJCC v8Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetGlioblastom | Gliosarkom | Tilbagevendende glioblastom | Oligodendrogliom | Kæmpecelleglioblastom | Tilbagevendende hjerneneoplasmaForenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetCervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Cervikal planocellulært karcinom, ikke andet specificeret | Stadie IVA Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende cervikal karcinom | Stadie IV Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Stadie IVB Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Celldex TherapeuticsRekrutteringTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Tilbagevendende endometrie serøs adenokarcinom | Ovarial klarcellet adenokarcinom | Tilbagevendende platinresistent ovariekarcinom | Platinfølsomt ovariekarcinom | Tilbagevendende æggelederendometrioid... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Uoperabelt melanomForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOndartet fast neoplasma | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Ovarialt udifferentieret karcinom | Cervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Ondartet peritoneal neoplasma | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrie Endometrioid Adenocarcinom | Endometrie blandet cellet adenokarcinom og andre forholdForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Ovarial klarcellet adenokarcinom | Klarcellet adenokarcinom i æggelederen | Æggeleder endometrioid adenokarcinom | Serøst adenokarcinom i æggelederen | Serøst adenokarcinom i æggestokkene og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOvarial Endometrioid Adenocarcinom | Primært peritonealt højgradigt serøst adenokarcinom | Æggeleder endometrioid adenokarcinom | Platin-resistent æggelederkarcinom | Platin-resistent primært peritonealt karcinom | Ovarial højgradigt serøst adenokarcinom | Platin-resistent ovariekarcinom | Æggeleder...Forenede Stater, Canada
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk lunge ikke-småcellet karcinom | Stadie IVA lungekræft AJCC v8 | Stadie IVB lungekræft AJCC v8 | Stadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie IV lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIA Lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIC lungekræft AJCC v8 | Lokalt avanceret lunge ikke-småcellet... og andre forholdForenede Stater