Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Endoskopisk ultralyd (EUS) guidet behandling med Humira for Crohns perianale fistler

10. mars 2017 oppdatert av: David Schwartz, Vanderbilt University Medical Center

EUS guidet behandling med Humira for Crohns perianale fistler

Denne studien skal vurdere om bruk av endoskopisk ultralyd (EUS) for å veilede behandling kan forbedre varig fistelheling hos pasienter med Crohns perianale fistler og for å få foreløpig informasjon om effektiviteten av Adalimumab for Crohns perianale fistler.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Prospektiv randomisert studie for å vurdere effektiviteten av rektal EUS for å veilede behandling av perianal fistel. Vår hypotese er at bruk av bildediagnostikk, i dette tilfellet endoskopisk ultralyd (EUS), for innledningsvis å evaluere og deretter veilede terapi med et anti-TNF-middel (adalimumab) for fistulerende sykdom vil føre til bedre kort- og langsiktige resultater.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

21

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

En pasient kan vurderes for studiedeltakelse hvis alt av følgende gjelder:

  • mann og kvinne i alderen 18 år eller eldre; og
  • En bekreftet diagnose av Crohns sykdom og en eller flere identifiserbare perianale fistler.

Ekskluderingskriterier:

En pasient vil bli ekskludert fra studien hvis ett eller flere av følgende gjelder:

  • kvinner som er gravide eller ammer;
  • Infliximab mottatt innen 6 uker før studiestart;
  • Pasienter som ikke kan ta eller nekte å ta samtidig immunsuppressiv behandling med enten azatioprin, 6-merkaptopurin eller metotreksat; Med mindre pasienten har vært intolerant overfor disse behandlingene tidligere eller er kontraindisert som bestemt av etterforskeren;
  • Pasienter som ikke kan ta eller nekte å ta samtidig antibiotikabehandling;
  • Pasienter med alvorlig anal stenose eller ømhet som vil utelukke koloskopi og/eller rektal EUS;
  • Pasienter som ikke kan ta eller nekte å ta adalimumab;
  • Pasienter med aktiv eller latent tuberkulose;
  • Pasienter som har hatt systemisk antibiotika, antiviral eller antifungal behandling(er) innen 3 uker før screening for alle ikke-Crohns-relaterte infeksjoner;
  • Pasienter som samtidig tar anakinra (Kineret);
  • Pasienter med en historie med kreft eller lymfoproliferativ sykdom annet enn et vellykket og fullstendig behandlet kutant plateepitel- eller basalcellekarsinom eller karsinom in situ i livmorhalsen;
  • Pasienter med kroniske hematologiske problemer som blødningsdyskrasier;
  • Pasienter med en historie med demyeliniserende sykdom (dvs. multippel sklerose); og
  • Pasienter med kongestiv hjertesvikt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Adalimumab med EUS-veiledet terapi
Pasienter vil bli randomisert til adalimumab-behandling med EUS-veiledet terapibeslutninger. Kolorektalkirurg vil ha tilgang til EUS-data før EUA med mulig setonplassering.
Pasienter randomisert til kombinasjonsterapigruppen, vil kirurgen ha tilgang til EUS-funn.
Pasienter begynte behandling med adalimumab ved å bruke klinikkstandarder for dosering.
Pasienter i kombinasjonsterapigruppen fikk utført en EUS hver 12. uke for å veilede terapien.
ACTIVE_COMPARATOR: Adalimumab
Pasienter vil bli randomisert til adalimumab-behandling. Kolorektalkirurg vil ikke ha tilgang til EUS-data før EUA med mulig setonplassering.
Pasienter randomisert til kombinasjonsterapigruppen, vil kirurgen ha tilgang til EUS-funn.
Pasienter begynte behandling med adalimumab ved å bruke klinikkstandarder for dosering.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med varig fistelhealing
Tidsramme: i uke 48
Fullstendig opphør av fisteldrenering ved 48 uker
i uke 48

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i sykdomsaktivitet
Tidsramme: Baseline og 48 uker
Endringer i Crohns sykdomsaktivitet ved bruk av Harvey Bradshaw Index (HBI) ved uke 48 sammenlignet med baseline HBI-score. Høyere tall for HBI tilsvarer mer signifikant sykdomsaktivitet. Området kan variere fra 0 til 17 pluss antall flytende avføring per dag.
Baseline og 48 uker
Endringer i Perianal Disease Activity Index (PDAI)
Tidsramme: Baseline og 48 uker
Endringer i Crohns sykdomsaktivitet ved uke 48 sammenlignet med baseline basert på PDAI-score – høyere tall tilsvarer mer signifikant sykdomsaktivitet. PDAI har et område fra 0 til 20.
Baseline og 48 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2008

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. desember 2014

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. desember 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. august 2007

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. august 2007

Først lagt ut (ANSLAG)

16. august 2007

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

21. april 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. mars 2017

Sist bekreftet

1. mars 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Crohns sykdom

3
Abonnere