- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00567892
Samarbeidende tinnitusforskning ved Washington University (CTRWU)
Målet med denne studien for å se om repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) til hørselsområdet i hjernen kan redusere oppfatningen av tinnitus. rTMS bruker en sterk magnet og når den plasseres mot hodebunnen genererer et lite elektrisk felt i hjernen. Avhengig av frekvensen av stimuleringen, kan dette elektriske feltet enten redusere eller øke den elektriske eksitabiliteten til hjernen. I denne studien vil det brukes lavfrekvent stimulering, som antas å redusere nerveaktivitet. Det er denne elektriske eksitabiliteten til hjernen som antas å være ansvarlig for tinnitus.
Hypotesen i denne studien er at rTMS kan redusere oppfatningen av tinnitus.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette vil være en cross-over randomisert studie. Rekkefølgen på behandlingene som mottas vil bli valgt tilfeldig og deltakeren vil ikke bli fortalt hvilken behandling de får. Forsøkspersonene vil falle inn i en av de fire behandlingsgruppene beskrevet nedenfor:
- 2 uker med aktiv rTMS-behandling etterfulgt av utvasking og deretter 2 uker sham
- 2 uker med sham etterfulgt av utvasking og deretter 2 uker med aktiv rTMS-behandling
- 4 uker med aktiv rTMS-behandling etterfulgt av utvasking og deretter 4 uker med sham
- 4 uker med sham etterfulgt av utvasking og deretter 4 uker med aktiv rTMS-behandling
For utvaskingsperioden mellom de to intervensjonene vil vi planlegge minimum 2 uker for å unngå problemet med overføringseffekter. Før vi starter neste intervensjon etter utvaskingsperioden, vil vi vurdere pasientens tinnitus alvorlighetsgrad på nytt. For å sikre ingen overføringseffekt, vil utvaskingsperioden forlenges for de forsøkspersonene hvis alvorlighetsgrad av tinnitus, som definert av THI, er mer enn 20 poeng forskjellig fra deres baseline THI-score.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Online kvalifikasjonskontroll:
https://tinnitus.wustl.edu/
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner mellom 18 og 60 år.
- Subjektiv, ensidig eller bilateral, ikke-pulserende tinnitus av 6 måneders varighet eller mer.
- Tinnitus Handicap Inventory (THI) score på 38 eller høyere.
- Fertile personer som bruker en passende form for prevensjon som er akseptabel for forskerteamet og med negativ uringraviditetstest eller har gjennomgått steriliseringsprosedyre.
- Kunne gi informert samtykke.
- Tilgjengelig for terapi én gang daglig, i arbeidstiden, man.-fre.
- Engelsktalende.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som opplever tinnitus relatert til cochleaimplantasjon, retrocochlea lesjon eller andre kjente anatomiske/strukturelle lesjoner i øret og tinningbenet.
- Pasienter med hyperakusis eller misofoni (overfølsomhet for høye lyder).
- Historie med anfall, historie med tap av bevissthet som krever medisinsk behandling, enhver annen CNS-patologi som øker en pasients risiko for behandling med rTMS.
- Pasienter med pacemakere, intrakardiale linjer, implanterte medikamentpumper, implanterte elektroder i hjernen, andre intrakranielle metallgjenstander med unntak av tannfyllinger eller andre kontraindikasjoner for MR-skanning.
- Enhver kontraindikasjon for å motta FDG PET, bestemt av etablerte kliniske kriterier.
- Pasienter med en akutt eller kronisk ustabil medisinsk tilstand som etter utrederens oppfatning vil kreve stabilisering før igangsetting av magnetisk stimulering.
- Pasienter med aktiv øresykdom som etter PI mener må vurderes videre.
- Pasienter med symptomer på depresjon som dokumentert av en score på 14 eller høyere på Beck Depression Inventory eller, etter den psykiatriske underetterforskerens oppfatning, viser aktive humørsymptomer som oppfyller DSM-IV-TR-kriteriene for alvorlig depressiv lidelse.
- Enhver psykiatrisk komorbiditet som etter den psykiatriske underetterforskerens oppfatning kan komplisere tolkningen av studieresultater.
- Svangerskap
- Ammer for tiden
- Tidligere behandling med rTMS
- Pasienter med tinnitus relatert til Workman's Compensation-krav eller søksmålsrelatert hendelse.
- Pasienter med en historie med diabetes.
- Fastende glukose > 150mg/Dl.
- Pasienter som tar noen medisin(er), etter etterforskerens oppfatning, som anses å være etiologisk relatert til utviklingen av tinnitus.
- Kan ikke fremkalle en motorisk terskel med rTMS.
- En Mini-Mental Status Exam score mindre enn 27.
- Ubehandlet eller nylig diagnostisert hypertensjon, (systolisk blodtrykk over 140 mm eller diastolisk trykk over 90 mm).
- Pasienter med en historie med klaustrofobi.
- Manglende evne til å ligge flatt i 2 timer.
- Aktiv alkohol- og/eller narkotikaavhengighet eller historie med alkohol- og/eller ETOH-avhengighet i løpet av det siste året.
- Enhver medisinsk tilstand som, etter etterforskernes mening, forvirrer studieresultater eller setter emnet i større risiko.
- Kan ikke gi informert samtykke.
- Eventuelle utelukkelser fra radiologiscreening for MR- eller PET-skanning.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: 1. rTMS
Stimuleringsinnstillinger: Frekvens -- 1Hz på 330 sek (5 min 30 sek.) per tog for de første 5 togene med det siste toget 350 sek. (5 min. 50 sek.) i varighet Av -- 90 sek (1 min. 30 sek.) Intensitet -- 110 % av motorterskel Varighet -- 42½ minutter (totalt 2000 pulser i 6 tog) |
Stimuleringsinnstillinger: Frekvens -- 1Hz på 330 sek (5 min 30 sek.) per tog for de første 5 togene med det siste toget 350 sek. (5 min. 50 sek.) i varighet Av -- 90 sek (1 min. 30 sek.) Intensitet -- 110 % av motorterskel Varighet -- 42½ minutter (totalt 2000 pulser i 6 tog)
Andre navn:
|
SHAM_COMPARATOR: 2. Sham rTMS
Sham rTMS virker identisk med og etterligner lyder og opplevelser av aktiv magnet.
|
Stimuleringsinnstillinger: Frekvens -- 1Hz på 330 sek (5 min 30 sek.) per tog for de første 5 togene med det siste toget 350 sek. (5 min. 50 sek.) i varighet Av -- 90 sek (1 min. 30 sek.) Intensitet -- 110 % av motorterskel Varighet -- 42½ minutter (totalt 2000 pulser i 6 tog)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i THI (Tinnitus Handicap Inventory)
Tidsramme: baseline ved starten av hver behandlingsperiode, slutten av hver behandlingsperiode (2 eller 4 uker)
|
Tinnitus Handicap Inventory (THI) er et mål på plager fra tinnitus.
THI måles som en poengsum i en skala fra 0=Ingen plager til 100=Ekstremt plaget.
THI-skår etter aktiv rTMS-behandling minus THI-score før aktiv rTMS-behandling vil gi endringen i THI-skår på grunn av aktiv behandling.
THI-poengsum etter rTMS-sham minus THI-poeng før rTMS-sham vil gi endring i THI på grunn av sham.
Forskjellen på THI-endring på grunn av aktiv behandling minus THI-endring på grunn av sham vil gi THI-endringen som er vårt primære resultatmål.
|
baseline ved starten av hver behandlingsperiode, slutten av hver behandlingsperiode (2 eller 4 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Perceived Global Impression of Change (PGIC: Antall deltakere med Perceived Global Impression of Change (PGIC) på 1 eller større)
Tidsramme: Slutt på hver behandlingsperiode (2 eller 4 uker)
|
PGIC er en 7-punkts skala som strekker seg fra -3 til +3, med 0 som betyr ingen endring, negative verdier som rapporterer forverring av symptomer (Tinnitus), og verdier på +1 eller høyere rapporterer opplevd forbedring av tinnitus. PGIC-score etter aktiv rTMS-behandling vil gi forsøkspersonens inntrykk av endring i tinnitus på grunn av aktiv behandling. PGIC-score etter rTMS-sham vil gi forsøkspersonens inntrykk av endring i tinnitus på grunn av sham. Antall forsøkspersoner med skårer på 1 eller høyere registreres for å oppleve forbedring på grunn av behandling av den tilsvarende studiearmen. |
Slutt på hver behandlingsperiode (2 eller 4 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jay F Piccirillo, MD, CPI, Washington University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Piccirillo JF, Garcia KS, Nicklaus J, Pierce K, Burton H, Vlassenko AG, Mintun M, Duddy D, Kallogjeri D, Spitznagel EL Jr. Low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation to the temporoparietal junction for tinnitus. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Mar;137(3):221-8. doi: 10.1001/archoto.2011.3.
- Pierce KJ, Kallogjeri D, Piccirillo JF, Garcia KS, Nicklaus JE, Burton H. Effects of severe bothersome tinnitus on cognitive function measured with standardized tests. J Clin Exp Neuropsychol. 2012;34(2):126-34. doi: 10.1080/13803395.2011.623120. Epub 2011 Dec 14.
- Burton H, Wineland A, Bhattacharya M, Nicklaus J, Garcia KS, Piccirillo JF. Altered networks in bothersome tinnitus: a functional connectivity study. BMC Neurosci. 2012 Jan 4;13:3. doi: 10.1186/1471-2202-13-3.
- Piccirillo JF, Kallogjeri D, Nicklaus J, Wineland A, Spitznagel EL Jr, Vlassenko AG, Benzinger T, Mathews J, Garcia KS. Low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation to the temporoparietal junction for tinnitus: four-week stimulation trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Apr;139(4):388-95. doi: 10.1001/jamaoto.2013.233.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 07-0689
- R01DC009095 (NIH)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Subjektiv tinnitus
-
State University of New York at BuffaloUniversity at BuffaloFullførtTinnitus, Subjektiv | Tinnitus | Støyindusert tinnitus | Tinnitus, mål | Tinnitus forverret | Tinnitus, pulserende | Tinnitus, spontan oto-akustisk emisjon | Tinnitus, klikking | Tinnitus, Tensor Tympani indusertForente stater
-
Mohab MohammedHar ikke rekruttert ennåPulserende tinnitus (diagnose)
-
Philipps University Marburg Medical CenterLinkoeping University; Eriksholm Research Centre; University Hospital of...FullførtTinnitus | Subjektiv tinnitus | Kronisk tinnitusTyskland
-
University of GuadalajaraHospital Civil de Guadalajara; Institute of Experimental and Clinical TherapeuticsRekrutteringOksidativt stress | Tinnitus, Subjektiv | Tinnitus, bilateral | Antioksidantterapi | Psykiatriske stoffer | Inflammatoriske cytokiner | SSRIMexico
-
University Hospital, AntwerpUkjentStøy-indusert hørselstap | Støy-indusert tinnitusBelgia
-
University Hospital, BordeauxHar ikke rekruttert ennå
-
Cairo UniversityRekruttering
-
University of ZurichRekrutteringTinnitus, Subjektiv | TinnitusSveits
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Wayne State UniversityUniversity of Miami; United States Naval Medical Center, San Diego; Portland... og andre samarbeidspartnereRekruttering
Kliniske studier på rTMS
-
Chang Gung Memorial HospitalRekruttering
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekrutteringFor å evaluere effektiviteten av åpen rTMSFrankrike
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalRekrutteringMajor depressiv lidelse | Alvorlig depresjon | Moderat depresjonKina
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentreRekrutteringMajor depressiv lidelse | Alvorlig depresjon | Moderat depresjonKina
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneFullførtNevropatisk smerteFrankrike
-
Stanford UniversityRekrutteringMajor depressiv lidelseForente stater
-
Bayside HealthFullførtAutistisk lidelse | Aspergers lidelseAustralia
-
Assiut UniversityFullført
-
Prof. Dominique de Quervain, MDRekruttering
-
The Cleveland ClinicAmerican Heart AssociationFullført