- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00680173
Perifert blod mononukleær celle (PBMC) genuttrykk hos HCV genotype 1 pasienter (PBMC)
Analyse av genuttrykk av PBMC i hepatitt C-virus genotype 1b-infiserte pasienter under Peg-interferon-α Plus Ribavirin kombinasjonsterapi
Våre tidligere samarbeidsstudier har utviklet et verktøy for molekylær diagnose, som er karakterisert med en prediksjonsmodell bestående av enkeltnukleotidpolymorfismer (SNP), for å vurdere effekten av interferon kombinert terapi for pasienter med kronisk hepatitt C (CHC) før behandling.
Mål med dette prosjektet:
- Å analysere og validere genekspresjonsprofileringen avhengig av behandlingsrespons på peg-interferon-α pluss ribavirin kombinasjonsterapi hos CHC genotype-1 pasienter.
- For å velge kandidatgenene og etablere en overvåkingsmodell som vurderer effekten av interferonbehandling.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En kombinasjon av pegylert-interferon (PEG-IFN) med ribavirin har vært valget for behandling av pasienter med kronisk hepatitt C (CHC). I tillegg til de høye kostnadene tar behandlingen 6 til 12 måneder og gir ofte betydelige bivirkninger for noen pasienter. Det vil derfor være fordelaktig å inkludere et før-behandlingsevaluering og etterbehandlingsovervåkingssystem for å maksimere effekten av CHC-behandling. Vi har etablert et verktøy for molekylær diagnose for å vurdere effekten av interferon kombinert terapi for CHC-pasienter før behandling. Dette diagnostiske verktøyet er karakterisert med en prediksjonsmodell som består av enkeltnukleotidpolymorfismer (SNP-er) som er sterkt assosiert med interferon-effekt ved behandling av CHC-pasienter. Prediksjonsmodellen har blitt validert av hepatitt C-prøver i Taiwan, og den oppnådde 80 % nøyaktighet, høyere enn gjeldende effektrater. Supplert med viral genotypeinformasjon vil ytterligere øke prediksjonsnøyaktigheten til 85 %.
I dette prosjektet tar vi sikte på å analysere pasientenes genuttrykksprofilering under behandlingen. Den nåværende studien vil fokusere på 30 PEG-IFN- og ribavirinbehandlede pasienter med HCV genotype 1-infeksjon. Etter at responsstatusen til disse pasientene er bekreftet, vil vi sammenligne genekspresjonsprofilering blant de forskjellige responsene før og under behandling. Ved å bruke denne informasjonen kan vi velge kandidatgenene på riktig måte, og etablere en overvåkingsmodell med disse biomarkørene. Denne overvåkingsmodellen kan derfor brukes til å vurdere effekten av PEG-IFN pluss ribavirin kombinasjonsbehandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 807
- Kaohsiung Medical University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige pasienter >18 år
- Pasienter har aldri blitt behandlet med tradisjonell interferon pluss ribavirin eller peginterferon pluss ribavirin
- Serologiske bevis på kronisk hepatitt C-infeksjon ved en anti-HCV-antistofftest
- Detekterbart serum HCV-RNA
- Funn fra leverbiopsi i samsvar med diagnosen kronisk hepatitt C-infeksjon med eller uten kompensert skrumplever (Unntak: hemofilipatienter der biopsi er medisinsk kontraindisert krever ikke biopsi.)
- Kompensert leversykdom (Child-Pugh Grade A klinisk klassifisering)
- Negativ urin- eller blodgraviditetstest (for kvinner i fertil alder) dokumentert innen 24-timersperioden før den første dosen av studiemedikamentet
- Alle fertile menn og kvinner som får ribavirin må bruke to former for effektiv prevensjon under behandlingen og i løpet av 6 måneder etter avsluttet behandling
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner med pågående graviditet eller amming
- Presenter terapi med en hvilken som helst systemisk anti-neoplastisk eller immunmodulerende behandling (inkludert suprafysiologiske doser av steroider og stråling) innen 6 måneder før den første dosen av studiemedikamentet
- Ethvert forsøkslegemiddel 6 uker før den første dosen av studiemedikamentet
- Samtidig infeksjon med aktiv hepatitt A, hepatitt B og/eller humant immunsviktvirus (HIV)
- Anamnese eller andre bevis på en medisinsk tilstand assosiert med andre kroniske leversykdommer enn HCV (f.eks. hemokromatose, autoimmun hepatitt, metabolsk leversykdom, alkoholisk leversykdom, toksineksponering)
- Klinisk bevis på hepatocellulært karsinom
- Anamnese eller andre tegn på blødning fra esophageal varicer eller andre tilstander forenlig med dekompensert leversykdom
- Nøytrofiltall <1500 celler/mm3 eller blodplateantall <90.000 celler/mm3 ved screening
- Serumkreatininnivå >1,5 ganger øvre normalgrense ved screening
- Anamnese med alvorlig psykiatrisk sykdom, spesielt depresjon. Alvorlig psykiatrisk sykdom er definert som behandling med en antidepressiv medisin eller et sterkt beroligende middel i terapeutiske doser for henholdsvis alvorlig depresjon eller psykose i minst 3 måneder på et tidligere tidspunkt eller en historie med følgende: et selvmordsforsøk, sykehusinnleggelse for psykiatrisk sykdom , eller en periode med uførhet på grunn av en psykiatrisk sykdom
- Anamnese med en alvorlig anfallsforstyrrelse eller nåværende bruk av antikonvulsiva
- Anamnese med immunologisk mediert sykdom, kronisk lungesykdom assosiert med funksjonsbegrensning, alvorlig hjertesykdom, større organtransplantasjon eller andre bevis på alvorlig sykdom, eller andre tilstander som vil gjøre pasienten, etter etterforskerens mening, uegnet for studien
- Anamnese med skjoldbruskkjertelsykdom som er dårlig kontrollert av foreskrevne medisiner, forhøyede konsentrasjoner av thyreoideastimulerende hormon (TSH) med forhøyede antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase og eventuelle kliniske manifestasjoner av skjoldbruskkjertelsykdom
- Bevis på alvorlig retinopati (f. CMV netthinnebetennelse, makula degenerasjon)
- Bevis på narkotikamisbruk (inkludert overdreven alkoholforbruk >40 g/dag) innen ett år etter studiestart
- Manglende evne eller vilje til å gi informert samtykke eller overholde kravene til studien
- Mannlige partnere til kvinner som er gravide
- Hgb <11 g/dL hos kvinner eller <12 g/dL hos menn ved screening
- Enhver pasient med alvorlig thalassemi
- Pasienter med dokumentert eller antatt koronararteriesykdom eller cerebrovaskulær sykdom bør ikke inkluderes dersom etterforskeren vurderer at en akutt reduksjon i hemoglobin med opptil 4 g/dL (som kan sees ved ribavirinbehandling) ikke vil være bra. tolerert
- Bevis eller historie med hepatocellulært karsinom
- Lokal eller systemisk malignitet ustabil status
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: EN
15 pasienter med HCV genotype 1-infeksjon som får peginterferon pluss ribavirin oppnår en vedvarende virologisk respons
|
pegylert interferon alfa 2a 180 mcg/uke og Ribavirin 1000-1200 mg/dag i 24 uker, oppfølging i 24 uker
Andre navn:
|
Aktiv komparator: B
15 pasienter med HCV genotype 1-infeksjon som fikk peginterferon pluss ribavirin oppnådde ikke en vedvarende virologisk respons
|
pegylert interferon alfa 2a 180 mcg/uke og Ribavirin 1000-1200 mg/dag i 24 uker, oppfølging i 24 uker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Effekt - Vedvarende virologisk respons (SVR), HCV RNA seronegativt ved PCR gjennom 24 uker uten behandling.
Tidsramme: 1,5 år
|
1,5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Rask virologisk respons (RVR), HCV RNA seronegativ ved PCR ved uke 4.
Tidsramme: 1,5 år
|
1,5 år
|
Tidlig virologisk respons (EVR), ved PCR-negativ eller minst 2 logs avtar fra baseline av serum HCV RNA ved 12 ukers behandling.
Tidsramme: 1,5 år
|
1,5 år
|
Sikkerhet - uønskede hendelser rate og profil
Tidsramme: 1,5 år
|
1,5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wan-Long Chuang, MD, PhD, Kaohsiung Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dai CY, Chuang WL, Hsieh MY, Lee LP, Hou NJ, Chen SC, Lin ZY, Hsieh MY, Wang LY, Tsai JF, Chang WY, Yu ML. Polymorphism of interferon-gamma gene at position +874 and clinical characteristics of chronic hepatitis C. Transl Res. 2006 Sep;148(3):128-33. doi: 10.1016/j.trsl.2006.04.005.
- Houldsworth A, Metzner M, Rossol S, Shaw S, Kaminski E, Demaine AG, Cramp ME. Polymorphisms in the IL-12B gene and outcome of HCV infection. J Interferon Cytokine Res. 2005 May;25(5):271-6. doi: 10.1089/jir.2005.25.271.
- Naito M, Matsui A, Inao M, Nagoshi S, Nagano M, Ito N, Egashira T, Hashimoto M, Mishiro S, Mochida S, Fujiwara K. SNPs in the promoter region of the osteopontin gene as a marker predicting the efficacy of interferon-based therapies in patients with chronic hepatitis C. J Gastroenterol. 2005 Apr;40(4):381-8. doi: 10.1007/s00535-005-1558-3.
- Suzuki F, Arase Y, Suzuki Y, Tsubota A, Akuta N, Hosaka T, Someya T, Kobayashi M, Saitoh S, Ikeda K, Kobayashi M, Matsuda M, Takagi K, Satoh J, Kumada H. Single nucleotide polymorphism of the MxA gene promoter influences the response to interferon monotherapy in patients with hepatitis C viral infection. J Viral Hepat. 2004 May;11(3):271-6. doi: 10.1111/j.1365-2893.2004.00509.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Leversykdommer
- Flaviviridae-infeksjoner
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Enterovirusinfeksjoner
- Picornaviridae-infeksjoner
- Hepatitt
- Hepatitt A-virus
- Hepatitt C
- Hepatitt, kronisk
- Hepatitt C, kronisk
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
Andre studie-ID-numre
- KMUH-IRB- 950419
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk hepatitt C
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Alcon ResearchFullført
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityFullførtMMP9 | TIMP1 | MMP9 -1562 C/T | TIMP1 372 T/CTyrkia
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsUkjentKronisk hepatitt C virusinfeksjonSverige
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsTilbaketrukketKronisk hepatitt C virusinfeksjonIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationUkjentKronisk hepatitt C virusinfeksjonIsrael
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalFullført
-
Beni-Suef UniversityFullførtٍٍSofosbuvir/Simeprevir/Daclatasvir/Ribavirin og HCV genotype 4-infiserte egyptisk erfarne deltakereKronisk hepatitt C virusinfeksjonEgypt
-
University College CorkDupont Applied BiosciencesRekruttering
Kliniske studier på pegylert interferon alfa 2a og pluss ribavirin
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Fullført
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Fullført
-
Sociedad Andaluza de Enfermedades InfecciosasFullførtHIV-infeksjoner | Hepatitt C, kroniskSpania
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Hoffmann-La Roche; Centre de Recherche du Centre Hospitalier de l'Université...Fullført
-
National Taiwan University HospitalNational Science Council, Taiwan; Department of Health, Executive Yuan,...Fullført
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...FullførtHIV-infeksjoner | Hepatitt CForente stater
-
Miguel SantínFullført
-
Göteborg UniversityHoffmann-La RocheAvsluttet
-
Federico II UniversityTilbaketrukketKronisk hepatitt CItalia
-
Tehran University of Medical SciencesPars No Tarkib CoFullført