- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00680173
Perifert blod mononukleær celle (PBMC) genekspression i HCV genotype 1 patienter (PBMC)
Analyse af genekspression af PBMC i hepatitis C-virus genotype 1b-inficerede patienter under Peg-interferon-α Plus Ribavirin kombinationsterapi
Vores tidligere samarbejdsundersøgelser har udviklet et molekylært diagnoseværktøj, som er karakteriseret med en forudsigelsesmodel bestående af single nucleotid polymorphisms (SNP'er), til vurdering af effektiviteten af interferon kombineret terapi til patienter med kronisk hepatitis C (CHC) før behandling.
Mål med dette projekt:
- At analysere og validere genekspressionsprofileringen afhængig af behandlingsrespons på peg-interferon-α plus ribavirin kombinationsterapi hos CHC genotype-1 patienter.
- At vælge kandidatgener og etablere en overvågningsmodel, der vurderer effektiviteten af interferonbehandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En kombination af pegyleret-interferon (PEG-IFN) med ribavirin har været valget til behandling af patienter med kronisk hepatitis C (CHC). Ud over de høje omkostninger tager behandlingen 6 til 12 måneder og giver ofte betydelige bivirkninger til nogle patienter. Det ville derfor være fordelagtigt at inkludere et før-behandlingsevaluering og et post-behandlingsovervågningssystem for at maksimere effektiviteten af CHC-behandling. Vi har etableret et molekylært diagnoseværktøj til vurdering af effektiviteten af kombineret interferonbehandling til CHC-patienter før behandling. Dette diagnostiske værktøj er karakteriseret med en forudsigelsesmodel bestående af enkeltnukleotidpolymorfismer (SNP'er), der er stærkt forbundet med interferon-effektivitet ved behandling af CHC-patienter. Forudsigelsesmodellen er blevet valideret af hepatitis C-prøver i Taiwan, og den opnåede 80 % nøjagtighed, højere end de nuværende effektivitetsrater. Suppleret med den virale genotype information vil yderligere øge forudsigelsesnøjagtigheden til 85%.
I dette projekt sigter vi mod at analysere patienters genekspressionsprofilering under behandlingen. Den nuværende undersøgelse vil fokusere på 30 PEG-IFN- og ribavirinbehandlede patienter med HCV genotype 1-infektion. Efter at disse patienters responsstatus er blevet bekræftet, vil vi sammenligne genekspressionsprofilering blandt de forskellige responser før og under behandlingen. Ved at bruge denne information kan vi korrekt udvælge kandidatgenerne og etablere en overvågningsmodel med disse biomarkører. Denne monitoreringsmodel kan således anvendes til at vurdere effektiviteten af PEG-IFN plus ribavirin kombinationsbehandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 807
- Kaohsiung Medical University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter >18 år
- Patienter er aldrig blevet behandlet med traditionelt interferon plus ribavirin eller peginterferon plus ribavirin
- Serologiske tegn på kronisk hepatitis C-infektion ved en anti-HCV-antistoftest
- Detekterbart serum HCV-RNA
- Leverbiopsifund i overensstemmelse med diagnosen kronisk hepatitis C-infektion med eller uden kompenseret skrumpelever (undtagelse: hæmofilipatienter, hvor biopsi er medicinsk kontraindiceret, kræver ikke biopsi).
- Kompenseret leversygdom (Child-Pugh Grade A klinisk klassificering)
- Negativ urin- eller blodgraviditetstest (for kvinder i den fødedygtige alder) dokumenteret inden for 24-timersperioden forud for den første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Alle fertile mænd og kvinder, der får ribavirin, skal bruge to former for effektiv prævention under behandlingen og i de 6 måneder efter behandlingens afslutning
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder med igangværende graviditet eller amning
- Nuværende behandling med enhver systemisk anti-neoplastisk eller immunmodulerende behandling (inklusive suprafysiologiske doser af steroider og stråling) inden for 6 måneder før den første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Ethvert forsøgslægemiddel 6 uger før den første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Samtidig infektion med aktiv hepatitis A, hepatitis B og/eller human immundefektvirus (HIV)
- Anamnese eller andre tegn på en medicinsk tilstand forbundet med kronisk leversygdom bortset fra HCV (f.eks. hæmokromatose, autoimmun hepatitis, metabolisk leversygdom, alkoholisk leversygdom, toksineksponering)
- Klinisk bevis for hepatocellulært karcinom
- Anamnese eller andre tegn på blødning fra esophageal varicer eller andre tilstande i overensstemmelse med dekompenseret leversygdom
- Neutrofiltal <1500 celler/mm3 eller blodpladetal <90.000 celler/mm3 ved screening
- Serumkreatininniveau >1,5 gange den øvre grænse for normal ved screening
- Anamnese med alvorlig psykiatrisk sygdom, især depression. Alvorlig psykiatrisk sygdom defineres som behandling med en antidepressiv medicin eller et stærkt beroligende middel i terapeutiske doser for henholdsvis svær depression eller psykose i mindst 3 måneder på et tidligere tidspunkt eller i en historie med følgende: et selvmordsforsøg, hospitalsindlæggelse for psykiatrisk sygdom , eller en invaliditetsperiode på grund af en psykiatrisk sygdom
- Anamnese med en alvorlig anfaldssygdom eller aktuel brug af antikonvulsiva
- Anamnese med immunologisk medieret sygdom, kronisk lungesygdom forbundet med funktionsbegrænsning, alvorlig hjertesygdom, større organtransplantation eller andre tegn på alvorlig sygdom eller enhver anden tilstand, der efter investigatorens mening ville gøre patienten uegnet til undersøgelsen
- Anamnese med skjoldbruskkirtelsygdom dårligt kontrolleret på ordineret medicin, forhøjede koncentrationer af thyreoideastimulerende hormon (TSH) med forhøjede antistoffer mod thyreoideaperoxidase og eventuelle kliniske manifestationer af thyreoideasygdom
- Tegn på svær retinopati (f. CMV nethindebetændelse, macula degeneration)
- Bevis på stofmisbrug (inklusive overdrevent alkoholforbrug >40 g/dag) inden for et år efter studiestart
- Manglende evne eller vilje til at give informeret samtykke eller overholde kravene i undersøgelsen
- Mandlige partnere til kvinder, der er gravide
- Hgb <11 g/dL hos kvinder eller <12 g/dL hos mænd ved screening
- Enhver patient med alvorlig thalassæmi
- Patienter med dokumenteret eller formodet koronararteriesygdom eller cerebrovaskulær sygdom bør ikke indskrives, hvis efter investigatorens vurdering, et akut fald i hæmoglobin med op til 4 g/dL (som det kan ses ved ribavirinbehandling) ikke ville være godt - tolereret
- Beviser eller historie om hepatocellulært karcinom
- Lokal eller systemisk malignitet ustabil status
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: EN
15 patienter med HCV genotype 1-infektion, der fik peginterferon plus ribavirin opnår et vedvarende virologisk respons
|
pegyleret interferon alpha 2a 180 mcg/uge og Ribavirin 1000-1200 mg/dag i 24 uger, opfølgning i 24 uger
Andre navne:
|
Aktiv komparator: B
15 patienter med HCV genotype 1-infektion, der fik peginterferon plus ribavirin opnåede ikke et vedvarende virologisk respons
|
pegyleret interferon alpha 2a 180 mcg/uge og Ribavirin 1000-1200 mg/dag i 24 uger, opfølgning i 24 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Effektivitet - Vedvarende virologisk respons (SVR), HCV RNA seronegativt ved PCR i hele 24 ugers periode uden behandling.
Tidsramme: 1,5 år
|
1,5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Hurtig virologisk respons (RVR), HCV RNA seronegativ ved PCR i uge 4.
Tidsramme: 1,5 år
|
1,5 år
|
Tidlig virologisk respons (EVR), ved PCR-negativ eller mindst 2 logs falder fra baseline af serum HCV RNA efter 12 ugers behandling.
Tidsramme: 1,5 år
|
1,5 år
|
Sikkerhed - frekvens og profil for uønskede hændelser
Tidsramme: 1,5 år
|
1,5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wan-Long Chuang, MD, PhD, Kaohsiung Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dai CY, Chuang WL, Hsieh MY, Lee LP, Hou NJ, Chen SC, Lin ZY, Hsieh MY, Wang LY, Tsai JF, Chang WY, Yu ML. Polymorphism of interferon-gamma gene at position +874 and clinical characteristics of chronic hepatitis C. Transl Res. 2006 Sep;148(3):128-33. doi: 10.1016/j.trsl.2006.04.005.
- Houldsworth A, Metzner M, Rossol S, Shaw S, Kaminski E, Demaine AG, Cramp ME. Polymorphisms in the IL-12B gene and outcome of HCV infection. J Interferon Cytokine Res. 2005 May;25(5):271-6. doi: 10.1089/jir.2005.25.271.
- Naito M, Matsui A, Inao M, Nagoshi S, Nagano M, Ito N, Egashira T, Hashimoto M, Mishiro S, Mochida S, Fujiwara K. SNPs in the promoter region of the osteopontin gene as a marker predicting the efficacy of interferon-based therapies in patients with chronic hepatitis C. J Gastroenterol. 2005 Apr;40(4):381-8. doi: 10.1007/s00535-005-1558-3.
- Suzuki F, Arase Y, Suzuki Y, Tsubota A, Akuta N, Hosaka T, Someya T, Kobayashi M, Saitoh S, Ikeda K, Kobayashi M, Matsuda M, Takagi K, Satoh J, Kumada H. Single nucleotide polymorphism of the MxA gene promoter influences the response to interferon monotherapy in patients with hepatitis C viral infection. J Viral Hepat. 2004 May;11(3):271-6. doi: 10.1111/j.1365-2893.2004.00509.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis, kronisk
- Hepatitis C, kronisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
Andre undersøgelses-id-numre
- KMUH-IRB- 950419
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk hepatitis C
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsUkendtKronisk hepatitis C virusinfektionSverige
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsTrukket tilbageKronisk hepatitis C virusinfektionIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationUkendtKronisk hepatitis C virusinfektionIsrael
-
Beni-Suef UniversityAfsluttetKronisk hepatitis C virusinfektionEgypten
-
Trek Therapeutics, PBCAfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C genotype 1 | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C viral infektionForenede Stater, New Zealand
-
Trek Therapeutics, PBCAfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C genotype 4 | Hepatitis C viral infektionForenede Stater
-
AbbVieAfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C genotype 1a
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)AfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C genotype 1 | Hepatitis C (HCV)Forenede Stater, Australien, Canada, Frankrig, Tyskland, New Zealand, Puerto Rico, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Humanity and Health Research CentreBeijing 302 HospitalAfsluttetKronisk hepatitis C-infektionKina
-
AbbVieAfsluttetHepatitis C virus | Kronisk hepatitis C-virus
Kliniske forsøg med pegyleret interferon alfa 2a og plus ribavirin
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Afsluttet
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Hoffmann-La Roche; Centre de Recherche du Centre Hospitalier de l'Université...Afsluttet
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Afsluttet
-
Casa Sollievo della Sofferenza IRCCSUniversity of Palermo; University of Florence; Campus Bio-Medico University; IRCCS Policlinico S. Matteo og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Amr HafezAin Shams UniversityAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalNational Science Council, TaiwanAfsluttet
-
University of NebraskaTrukket tilbageKronisk hepatitis CForenede Stater
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesRoche Pharma AGAfsluttet
-
Baqiyatallah Medical Sciences UniversityShahid Beheshti University of Medical Sciences; Guilan University of Medical... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHæmofili | Hepatitis CIran, Islamisk Republik