Esophageal kapselendoskopi hos barn (PREVOCAP)

Portal hypertensjon (PHT) er hovedkomplikasjonen hos pasienter med skrumplever. Det kan være den direkte årsaken til blødning ved ruptur av esophageal eller gastriske varicer og kan også bidra til utvikling av ascites, hepatisk encefalopati og pleuropulmonale komplikasjoner.

I den pediatriske populasjonen som har PHT, utvikler ett av hvert andre barn varicer og har dermed en betydelig risiko for blødning. Trygg og enkel å bruke, videokapselendoskopi (VCE) brukes nå rutinemessig hos barn for utforskning av tynntarmen. Men rollen til VCE for undersøkelse av de andre delene av fordøyelseskanalen må fortsatt evalueres.

For spiserøret kan VCE tillate diagnosen uten behov for generell sedasjon. Nyere studier har vist god sensitivitet og toleranse for denne teknikken for den første diagnosen esophageal varices (EV) hos voksne pasienter med portal hypertensjon, men den er ennå ikke validert for denne indikasjonen.

Etterforskerne antar at VCE kan brukes hos barn med lignende resultater når det gjelder effekt, som for voksne.

Denne prospektive enkle blinde multisenterstudien (blind for forelesning av kapselendoskopi-journalen), vil undersøke den diagnostiske verdien av VCE sammenlignet med konvensjonell esophagogastroduodenoscopy (EGD) under generell sedasjon for påvisning og kontroll av esophageal varicer hos barn.

Hvis det forutsettes at VCE er like effektivt som det er for voksne, kan det bli et veldig interessant alternativ til den konvensjonelle EGD fordi det er billigere og mindre invasivt. Dessuten vil denne teknikken være svært nyttig som et middel for tidlig oppdagelse på EV og/eller deres kontroll.