- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01800435
En sammenligningsstudie av omgåelsesmiddelterapi med og uten traneksamsyre ved hemofili A-pasienter med inhibitor (BPATXAS)
28. februar 2013 oppdatert av: Pål Andre Holme, Oslo University Hospital
Stabilitet av fullblodspropp og trombingenererende kapasitet etter behandling med bypassmidler (BPA) med og uten og tranexamsyre (TXA) ved hemofili A-pasienter med inhibitor-en in vivo prospektiv crossover-studie
Aktivert protrombinkomplekskonsentrat (aPCC) og rekombinant aktivert faktor VII (rFVIIa) er de eneste to legemidlene som er tilgjengelige for å behandle blødninger hos hemofili A-pasienter med høye titerhemmere.
Imidlertid kan behandling av blødninger hos disse pasientene være utfordrende på grunn av variasjon i respons og mangel på standardiserte metoder for å overvåke effekten.
Vi antok at betydelig økning i stabiliteten av helblodpropp kunne oppnås når tranexamsyre ble gitt samtidig med bypass-midler mens trombingenerering forblir upåvirket.
I denne prospektive crossover-studien ble effekten av aPCC og rFVIIa med og uten TXA på koagelstabilitet og trombingenereringskapasitet (ETP) studert ved bruk av henholdsvis tromboelastografi (ROTEM) og trombingenereringsanalyse (TGA).
I tillegg ble risikoen for trombose og disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC) vurdert.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter får den første dagen aPCC (75IU/kg) og aPCC i tillegg til TXA (20mg/kg oralt) den andre dagen.
Etter en 14 dagers utvaskingsperiode krysser de over ved å bruke rFVIIa (90 µg/kg) ellers det samme eksperimentelle oppsettet.
Blodprøvetaking utføres ved baseline, 15, 30, 60, 120, 180 og 240 minutter etter behandling.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
6
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0424
- Oslo University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Mann
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hemofilipasienter med høye titer-hemmere eller høy-responderende inhibitorer, i alderen 18-65 år og ingen historie med aspirin eller NSAID-bruk i løpet av de siste 14 dagene, var kvalifisert for studien.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med nyresvikt, leversykdom, infisert med immunsviktvirus (HIV), blodplateantall <150x109/L, ervervet hemofili, pågående blødning, overfølsomhet overfor TXA eller en historie med arteriell eller venøs trombose ble ekskludert fra studien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: aPCC, aPCC + TXA
aPCC 75IU/kg i.v aPCC 75IU/kg i.v +TXA 20mg/kg
|
Feiba 75 IE/kg i.v. Feiba 75 IE/kg i.v +Cyklokapron 20 mg/kg p.o
Andre navn:
NovoSeven 90 µg/kg i.v. NovoSeven 90 µg/kg i.v. + Cyklokapron 20 mg/kg
Andre navn:
|
Aktiv komparator: rFVIIa, rFVIIa + TXA
rFVIIa 90 µg/kg i.v rFVIIa 90 µg/kg i.v + TXA 20 mg/kg
|
Feiba 75 IE/kg i.v. Feiba 75 IE/kg i.v +Cyklokapron 20 mg/kg p.o
Andre navn:
NovoSeven 90 µg/kg i.v. NovoSeven 90 µg/kg i.v. + Cyklokapron 20 mg/kg
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Koagelstabilitet og trombingenereringskapasitet etter behandling med bypassmidler med og uten tranexamsyre.
Tidsramme: 2 år
|
MCF (maksimal koageldannelse/mm x 100-1), AUC (areal under elastisitetskurven AUC, mm• 100 s-1) ble brukt som de primære utfallsmålene for å evaluere koagulasjonsstabilitet og (ETP) koagulerbar tilstand.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
DIC eller trombosehendelser assosiert med ulike behandlingsregimer.
Tidsramme: 2 år
|
DIC-parametere som aPTT, PT/INR, blodplateantall, fibrinogen og D-dimer med skåringssystemet foreslått av International Society of Thrombosis and Haemostasis ble brukt til å overvåke DIC i tillegg til at vanlige kliniske tegn assosiert med DIC var journaler.
Symptomer eller kliniske tegn på trombose som dyspné, brystsmerter, hevelse i bena eller ubehag/smerte ble registrert.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: PÅL A Holme, MD PhD, Oslo University Hospital
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. oktober 2011
Primær fullføring (Faktiske)
1. oktober 2012
Studiet fullført (Faktiske)
1. oktober 2012
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. februar 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. februar 2013
Først lagt ut (Anslag)
27. februar 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
1. mars 2013
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. februar 2013
Sist bekreftet
1. februar 2013
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hematologiske sykdommer
- Ernæringsforstyrrelser
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser, arvelig
- Koagulasjonsproteinforstyrrelser
- Hemoragiske lidelser
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Underernæring
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Hemofili A
- Mangelsykdommer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinmodulerende midler
- Antifibrinolytiske midler
- Hemostatikk
- Koagulanter
- Tranexamsyre
- Anti-inhibitor koagulant kompleks
Andre studie-ID-numre
- EudraCTnr. 2010-022668-11
- 2010-022668-11 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på aPCC, aPCC + TXA
-
Baxalta now part of ShireBaxalta Innovations GmbH, now part of ShireFullførtHemofili A eller B med hemmereKroatia, Nord-Makedonia, Ukraina
-
Mayo ClinicTilbaketrukket
-
University Of PerugiaUkjentIntracerebral blødningItalia
-
Emory UniversityTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.Rekruttering
-
Emory UniversityOctapharmaRekruttering
-
Sheba Medical CenterFullført
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalFullførtHemofili AKorea, Republikken, Forente stater, Frankrike, Tyskland, Italia, Sør-Afrika, Spania, Japan, Storbritannia, Polen, Taiwan, Australia, Costa Rica, New Zealand
-
University of British ColumbiaUkjentSpinal deformitet, pediatrisk kirurgi, tranexamsyreCanada
-
Beijing Jishuitan HospitalRekruttering
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAktiv, ikke rekrutterende