Forsøk med rehabilitering i fase 1 etter koronar bypass-transplantasjon (SheppHeart)

Pasienter som gjennomgår koronar bypassoperasjon opplever ofte en rekke problemer og symptomer relatert til prosedyren og den underliggende hjertesykdommen. Disse problemene inkluderer angst og depressive symptomer, immobilitetsproblemer, komplikasjoner som sår som siver, nakke- og skuldersmerter, avbrutt og utilstrekkelig søvn. I løpet av de siste 2 tiårene har hjerterehabilitering blitt anerkjent som en betydelig komponent i kontinuumet av omsorg for personer med hjerte- og karsykdommer. Videre har hjerterehabilitering gjennomgått en betydelig evolusjon som går fra en fokusert treningsintervensjon til et omfattende sykdomsbehandlingsprogram. I retningslinjer for koronar bypassgraftkirurgi er hjerterehabilitering beskrevet til å inkludere tidlig ambulasjon under sykehusinnleggelse og poliklinisk foreskrevet treningstrening som begynner 6-8 uker etter operasjonen. Vår hypotese er at fysisk trening med moderat intensitet og en psykoedukativ komponent som en del av hjerterehabilitering kan starte tidlig postoperativt under sykehusinnleggelse. Resultater fra studier på fase 1-rehabilitering hos pasienter med koronar bypassoperasjon er lovende. Det er imidlertid ikke utført noen randomiserte studier, og bevis mangler derfor.

Målet med denne pilotforsøket er å undersøke effekten av et fase 1 omfattende hjerterehabiliteringsprogram bestående av en psykoedukativ komponent, en trenings-treningskomponent inkludert lungetrening, sykling, nakke- og skulderøvelser, disse i kombinasjon pluss behandling som vanlig. og behandling som vanlig hos pasienter som gjennomgår koronar bypass-transplantasjon.

SheppHeartCABG er en etterforsker-initiert 2 x 2 faktoriell randomisert klinisk pilotstudie med blindet resultatvurdering. Rekruttering fra ett sted med 1:1:1:1 sentral randomisering til fase 1 rehabilitering; 1) treningstrening pluss vanlig omsorg, 2) psykoedukativ pluss vanlig omsorg 3) treningstrening og psykoedukativ pluss vanlig, 4) vanlig omsorg alene.