- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01981889
Steroidinduserte humørforandringer hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter som er kvalifisert til å delta i studien inviteres. Før du starter prednisonbehandling, samles følgende data inn: grunnleggende demografiske data (alder, kjønn), utdanningshistorie, tidligere medisinsk historie (spesielt IBD-historie som diagnosealder og tidligere behandlinger/kirurgi), aktuelle medisiner/reseptfrie legemidler vil bli samlet inn. IBD-aktivitet måles med Harvey-Bradshaw Index for Crohns sykdom og enkel klinisk kolittaktivitetsindeks (SCCAI) for alle personer med ulcerøs kolitt. Forsøkspersonene blir bedt om å fullføre selvadministrerte undersøkelser --- Internal State Scale (ISS) for pasienter for å selvrapportere humørstilstander inkludert depressive, maniske eller blandede tilstander og Beck Depression Inventory II (BDI-II) for screening av depresjon
To uker etter oppstart av Prednison 40 mg/dag og ved slutten av steroidnedtrapping, vil IBD-aktiviteten bli målt ved Harvey-Bradshaw Index for Crohns sykdom og enkel klinisk kolittaktivitetsindeks (SCCAI) for alle personer med ulcerøs kolitt. Selvadministrerte undersøkelser --- Internal State Scale (ISS) og Beck Depression Inventory II (BDI-II) er fullført.
Det er mulig at en ny diagnose av en underliggende psykiatrisk lidelse kan bli oppdaget som et resultat av å delta i denne studien. I tilfelle det mistenkes en underliggende psykiatrisk lidelse basert på resultatene av spørreskjemaene ved første besøk (BDI-II ≥21 moderat depresjon eller ISS-aktiveringsskala ≥ 155), vil pasienten bli tilbudt muligheten for en fremskyndet formell psykiatrisk henvisning . Dette vil ikke ekskludere dem fra studien med mindre terapi anses nødvendig av den rådgivende psykiateren.
Skulle pasienter utvikle betydelige humørsvingninger som svekker daglig/sosial funksjon i løpet av studien som et resultat av steroidbehandling, vil de raskt bli vurdert av en gastroenterolog og om nødvendig i samråd med en psykiater for å bestemme det beste handlingsforløpet, som kan inkludere seponering. av steroidbehandling eller tillegg av psykiatrisk behandling. Ellers vil mindre signifikante humørsvingninger bli overvåket nøye, da disse kan forventes å forsvinne ved seponering av steroidbehandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 2K5
- Pacific Gastroenterology Associates
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Polikliniske pasienter med aktiv ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom igangsettes med oral prednison for behandling av deres IBD.
- Alder 19 eller eldre
- Må kunne lese og forstå engelsk
- Må være i stand til å gi informert skriftlig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Sykehusinnleggelse innen 2 uker etter studiestart
- Levercirrhose med eller uten tegn på syntetisk leverdysfunksjon
- Medisiner som forstyrrer kortikosteroidmetabolismen (klaritromycin, ciklosporin, imatinib, ketokonazol og nefazodon)
- Psykiatriske medisiner endres innen 1 måned etter studiestart
- Narkotikabruk (på grunn av deres potensial til å endre humør) og/eller alkoholmisbruk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ANNEN: Prednison
Deltakere som startes på Prednison 40 mg per dag i 2 uker og deretter trappes ned.
|
Deltakerne vil bli startet på oral prednison 40 mg/dag i to uker i henhold til standarden for IBD-behandling, før de starter et nedtrappingskurs.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bestemmelse av steroidinduserte humørsvingninger.
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt opp til de trapper ned steroiddosen, gjennomsnittlig 6 uker
|
Forekomsten av steroidinduserte humørendringer (som definert ved BDI-II-poengøkning med 10 poeng, eller maniske/hypomane symptomer med ISS-aktiveringspoengøkning med 50 poeng) vil bli bestemt.
Poengsummen fra validerte skalaer vil bli analysert ved hjelp av t-test for å bestemme om det er noen statistisk signifikant endring fra baseline etter oppstart av steroidbehandling.
Totalskåre så vel som modifiserte skala-skårer (etter fjerning av gastrointestinale symptomer som kan være påvirket av IBD-aktiviteter) vil bli sammenlignet.
Det vil også bli utført beskrivende analyser.
|
Deltakerne vil bli fulgt opp til de trapper ned steroiddosen, gjennomsnittlig 6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Greg Rosenfeld, MD, University of British Columbia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Beck AT, Steer RA, Ball R, Ranieri W. Comparison of Beck Depression Inventories -IA and -II in psychiatric outpatients. J Pers Assess. 1996 Dec;67(3):588-97. doi: 10.1207/s15327752jpa6703_13.
- Walmsley RS, Ayres RC, Pounder RE, Allan RN. A simple clinical colitis activity index. Gut. 1998 Jul;43(1):29-32. doi: 10.1136/gut.43.1.29.
- Harvey RF, Bradshaw JM. A simple index of Crohn's-disease activity. Lancet. 1980 Mar 8;1(8167):514. doi: 10.1016/s0140-6736(80)92767-1. No abstract available.
- Acute adverse reactions to prednisone in relation to dosage. Clin Pharmacol Ther. 1972 Sep-Oct;13(5):694-8. doi: 10.1002/cpt1972135part1694. No abstract available.
- Olsen EA, Carson SC, Turney EA. Systemic steroids with or without 2% topical minoxidil in the treatment of alopecia areata. Arch Dermatol. 1992 Nov;128(11):1467-73.
- Kornbluth A, Sachar DB; Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Ulcerative colitis practice guidelines in adults: American College Of Gastroenterology, Practice Parameters Committee. Am J Gastroenterol. 2010 Mar;105(3):501-23; quiz 524. doi: 10.1038/ajg.2009.727. Epub 2010 Jan 12. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2010 Mar;105(3):500.
- Lewis DA, Smith RE. Steroid-induced psychiatric syndromes. A report of 14 cases and a review of the literature. J Affect Disord. 1983 Nov;5(4):319-32. doi: 10.1016/0165-0327(83)90022-8.
- Fardet L, Flahault A, Kettaneh A, Tiev KP, Genereau T, Toledano C, Lebbe C, Cabane J. Corticosteroid-induced clinical adverse events: frequency, risk factors and patient's opinion. Br J Dermatol. 2007 Jul;157(1):142-8. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07950.x. Epub 2007 May 14.
- Naber D, Sand P, Heigl B. Psychopathological and neuropsychological effects of 8-days' corticosteroid treatment. A prospective study. Psychoneuroendocrinology. 1996 Jan;21(1):25-31. doi: 10.1016/0306-4530(95)00031-3.
- Brown ES, Suppes T, Khan DA, Carmody TJ 3rd. Mood changes during prednisone bursts in outpatients with asthma. J Clin Psychopharmacol. 2002 Feb;22(1):55-61. doi: 10.1097/00004714-200202000-00009.
- Bolanos SH, Khan DA, Hanczyc M, Bauer MS, Dhanani N, Brown ES. Assessment of mood states in patients receiving long-term corticosteroid therapy and in controls with patient-rated and clinician-rated scales. Ann Allergy Asthma Immunol. 2004 May;92(5):500-5. doi: 10.1016/S1081-1206(10)61756-5.
- Bauer MS, Vojta C, Kinosian B, Altshuler L, Glick H. The Internal State Scale: replication of its discriminating abilities in a multisite, public sector sample. Bipolar Disord. 2000 Dec;2(4):340-6. doi: 10.1034/j.1399-5618.2000.020409.x.
- Bhangle SD, Kramer N, Rosenstein ED. Corticosteroid-induced neuropsychiatric disorders: review and contrast with neuropsychiatric lupus. Rheumatol Int. 2013 Aug;33(8):1923-32. doi: 10.1007/s00296-013-2750-z. Epub 2013 Apr 16.
- Brown ES, Chamberlain W, Dhanani N, Paranjpe P, Carmody TJ, Sargeant M. An open-label trial of olanzapine for corticosteroid-induced mood symptoms. J Affect Disord. 2004 Dec;83(2-3):277-81. doi: 10.1016/j.jad.2004.07.001.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Gastroenteritt
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Tarmsykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Prednison
Andre studie-ID-numre
- H13-02183
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Prednison
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjentCat-scratch sykdom | Bartonella-infeksjonerIsrael
-
University of South FloridaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeVaskulitt | Granulomatose med polyangiitt | Wegener GranulomatoseForente stater
-
Rabin Medical CenterUkjent
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)FullførtMyasthenia GravisThailand, Canada, Tyskland, Italia, Nederland, Brasil, Forente stater, Argentina, Australia, Chile, Japan, Mexico, Polen, Portugal, Sør-Afrika, Spania, Taiwan, Storbritannia
-
Health Science Center of Xi'an Jiaotong UniversityUkjentFokal segmentell glomeruloskleroseKina
-
University of PennsylvaniaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeGranulomatose med polyangiittForente stater, Canada
-
Prof. Tony hayek MDFullførtDiabetes | Aterosklerose | DyslipidemierIsrael
-
National Institute for Tuberculosis and Lung Diseases...SuspendertInterstitiell lungesykdom | Lungeneoplasma ondartetPolen
-
Mundipharma Research LimitedAvsluttetPolymyalgia RheumaticaStorbritannia