- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02157051
Vaksineterapi ved behandling av pasienter med HER2-negativ stadium III-IV brystkreft
En fase I-studie av sikkerheten og immunogenisiteten til en multippel antigenvaksine (STEMVAC) hos HER2-negative brystkreftpasienter i avansert stadium
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
OVERSIKT: Dette er en doseeskaleringsstudie. Pasienter tildeles 1 av 4 armer.
Arm 1: Pasienter mottar CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/MDM2-polyepitopplasmid-DNA-vaksine med rekombinant human granulocytt-makrofag kolonistimulerende faktor (rhuGM-CSF) som 1 injeksjon intradermalt (ID) hver 28. dag i 3 måneder. Pasienter kan også få 2 ekstra booster-STEMVAC-vaksiner 3 og 9 måneder etter den tredje vaksinen i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
ARM 2: Pasienter får CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/M2-polyepitopplasmid-DNA-vaksine med rhuGM-CSF som 2 injeksjons-ID hver 28. dag i 3 måneder. Pasienter kan også få 2 ekstra booster-STEMVAC-vaksiner 3 og 9 måneder etter den tredje vaksinen i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
ARM 3: Pasienter mottar CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/MDM2-polyepitop plasmid DNA-vaksine med rhuGM-CSF som 3 injeksjons-ID hver 28. dag i 3 måneder. Pasienter kan også få 2 ekstra booster-STEMVAC-vaksiner 3 og 9 måneder etter den tredje vaksinen i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
ARM 4: Pasienter får CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/MDM2-polyepitop plasmid DNA-vaksine med rhuGM-CSF som 2 injeksjons-ID hver 28. dag i 3 måneder. Pasienter kan også få 1 ekstra STEMVAC-vaksine 3 måneder etter den tredje vaksine i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp to ganger årlig i opptil 5 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter med stadium III-IV HER2 negativ brystkreft behandlet med primær eller salvage terapi og har nå:
- Ingen tegn på sykdom (NED), eller
- Bare stabil beinsykdom
- Pasienter som har fullført standardbehandling og kommet seg med mild til ingen gjenværende toksisitet fra nylig behandling
- Pasienter må være minst 28 dager etter cytotoksisk kjemoterapi og/eller monoklonalt antistoffbehandling (unntatt beinrettet behandling), før innrullering
- Pasienter må være minst 28 dager etter systemiske steroider før registrering
- Pasienter på bisfosfonater, denosumab og/eller endokrin behandling er kvalifisert
- Pasienter må ha resultatstatusscore for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på =< 1
- Pasienter må ha kommet seg etter større infeksjoner og/eller kirurgiske prosedyrer, og etter etterforskerens mening ikke ha noen betydelige aktive samtidige medisinske sykdommer som utelukker protokollbehandling
- Estimert forventet levealder på mer enn 6 måneder
- Hvite blodlegemer (WBC) >= 3000/mm^3 (innen 30 dager etter første vaksinasjon)
- Lymfocyttantall >= 800/mm^3 (innen 30 dager etter første vaksinasjon)
- Blodplateantall >= 75 000/mm^3 (innen 30 dager etter første vaksinasjon)
- Hemoglobin (Hgb) >= 10 g/dl (innen 30 dager etter første vaksinasjon)
- Serumkreatinin <= 1,2 mg/dl eller kreatininclearance > 60 ml/min (innen 30 dager etter første vaksinasjon)
- Total bilirubin <= 1,5 mg/dl (innen 30 dager etter første vaksinasjon)
- Aspartataminotransferase (AST)/serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase (SGOT) <= 2 ganger øvre normalgrense (ULN) (innen 30 dager etter første vaksinasjon)
- Blodsukker < 1,5 ULN (innen 30 dager etter første vaksinasjon)
- Alle pasienter som har sex som kan føre til graviditet, må godta prevensjon så lenge studien varer
Ekskluderingskriterier:
Pasienter med noen av følgende hjertesykdommer:
- Symptomatisk restriktiv kardiomyopati
- Ustabil angina innen 4 måneder før innmelding
- New York Heart Association funksjonsklasse III-IV hjertesvikt ved aktiv behandling
- Symptomatisk perikardiell effusjon
- Pasienter med risiko for gastrointestinal blødning (eksempel: magesår, langvarig daglig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske midler)
- Pasienter med enhver anfallsforstyrrelse
- Pasienter med kontraindikasjoner for å få rhuGM-CSF-baserte produkter
- Pasienter med enhver klinisk signifikant autoimmun sykdom som ikke er kontrollert med behandling
- Pasienter som samtidig er registrert i en hvilken som helst annen behandlingsstudie
- Pasienter som er gravide eller ammer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm 1 (STEMVAC)
Pasienter får CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/MDM2-polyepitop plasmid DNA-vaksine med rhuGM-CSF som 1 injeksjons-ID hver 28. dag i 3 måneder.
Pasienter kan også få 2 ekstra booster-STEMVAC-vaksiner 3 og 9 måneder etter den tredje vaksinen i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
|
Korrelative studier
Oppgitt ID
Andre navn:
|
Eksperimentell: Arm 2 (STEMVAC)
Pasienter får CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/M2-polyepitop plasmid DNA-vaksine med rhuGM-CSF som 2 injeksjons-ID hver 28. dag i 3 måneder.
Pasienter kan også få 2 ekstra booster-STEMVAC-vaksiner 3 og 9 måneder etter den tredje vaksinen i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
|
Korrelative studier
Oppgitt ID
Andre navn:
|
Eksperimentell: Arm 3 (STEMVAC)
Pasienter får CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/MDM2-polyepitop plasmid DNA-vaksine med rhuGM-CSF som 3 injeksjons-ID hver 28. dag i 3 måneder.
Pasienter kan også få 2 ekstra booster-STEMVAC-vaksiner 3 og 9 måneder etter den tredje vaksinen i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
|
Korrelative studier
Oppgitt ID
Andre navn:
|
Eksperimentell: Arm 4 (STEMVAC)
Pasienter får CD105/Yb-1/SOX2/CDH3/MDM2-polyepitop plasmid DNA-vaksine med rhuGM-CSF som 2 injeksjons-ID hver 28. dag i 3 måneder.
Pasienter kan også få 1 ekstra STEMVAC-vaksine 3 måneder etter den tredje vaksine i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
|
Korrelative studier
Oppgitt ID
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av toksisitet per evalueringsprogram for kreftterapi Felles terminologikriterier for uønskede hendelser versjon 4.0
Tidsramme: Inntil 1 måned etter siste vaksine
|
Typen og graden av toksisitet notert under immuniseringsregimet vil bli oppsummert.
Bivirkninger notert av etterforskeren/utpekt klinisk forskningspersonell vil bli tabellert i henhold til det berørte kroppssystemet.
Beskrivende statistikk vil bli brukt for å oppsummere endringer fra baseline i kliniske og/eller laboratorieparametre.
|
Inntil 1 måned etter siste vaksine
|
Immunologisk effekt definert som oppnåelse av en statistisk signifikant økning i Th1-celleimmunitet for minst 50 % av de immuniserende antigenene sammenlignet med baseline
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Inntil 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Memory Th1 dominant immunrespons mot alle fem antigenene over tid
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Inntil 12 måneder
|
|
Modulering av T-regulatoriske (Treg) celler med vaksinasjon
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Treg definert som tilstede eller fraværende, og sannsynligheten vil bli estimert som en enkel andel.
|
Inntil 12 måneder
|
Modulering av MDSC med vaksinasjon
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
MDSC definert som tilstede eller fraværende, og sannsynligheten vil bli estimert som en enkel andel.
|
Inntil 12 måneder
|
STEMVAC-spesifikk type 1-immunrespons
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Vil oppdage om STEMVAC-spesifikk type 1-immunrespons vil være negativt korrelert med type II bakteriell-tumorantigen (Bac-TA)-spesifikke responser.
Statistiske strategier vil bli brukt for å vurdere forekomsten og bredden av vaksineindusert immunitet relatert til nivåene av Bac-TA Th2 (arm 4).
For størrelsesorden kan den første analysen inkludere to-tailed Pearsons korrelasjon eller til og med to-tailed T-tester mellom klar responder og ikke-respondere.
Spesifikke organismer i tarmmikrobiomet kan forhindre utvikling av tumorspesifikk type I-immunitet etter vaksinasjon, og vil bli evaluert ved flowcytometri av perifere mononukleære blodceller.
Analyse kan identifisere en blodbasert biomarkør (Bac-TA-responser) som kan identifisere pasienter som vil være mindre responsive på immunmodulering og vil bli vurdert ved metagenomisk sekvensering av hagle.
|
Inntil 12 måneder
|
Bac-TA kryssreaktive T-celler
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Vil vurdere om organismer assosiert med Bac-TA kryssreaktive T-celler er representert i pasientens mikrobiom.
Vil bli vurdert ved å samle avføring med OMNIgene-GUT samlingssett (DNA Genotek) (arm 4).
Analyse kan identifisere en blodbasert biomarkør (Bac-TA-responser) som kan identifisere pasienter som vil være mindre responsive på immunmodulering og vil bli vurdert ved metagenomisk sekvensering av hagle.
|
Inntil 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mary Disis, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 9140 (Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- NCI-2014-01070 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 137
- RG1715017 (Annen identifikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Stage IV brystkreft
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Korea, Republikken
Kliniske studier på Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Fondation LenvalTilbaketrukketCerebral pareseFrankrike
-
Liao Jian AnRekrutteringHode- og nakkekreftTaiwan
-
Progenity, Inc.FullførtDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorge syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomsletting | Edwards syndrom | Patau syndromForente stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjentBenmetastaser | Ortopedisk lidelse | Benneoplasma i hoften (diagnose) | Proksimal femoral metafyseal abnormitet
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig intervensjonItalia
-
Oregon Health and Science University4DMedicalPåmelding etter invitasjonLungesykdommer | KOLS | Luftveissykdom | DyspnéForente stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral parese | Ervervet hjerneskadeItalia
-
Duke UniversityTilbaketrukketAntikoagulasjons- og trombosepunkttest (AT-POCT)Forente stater
-
Modarres HospitalFullførtKomplikasjoner | Bildeveiledet biopsi | Nyre GlomerulusIran, den islamske republikken
-
University of California, Los AngelesFullførtHjertefeil | OvervektForente stater