- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02168933
308nm Excimer Laser for behandling av neglpsoriasis (NAPSI)
9. september 2019 oppdatert av: Kristina Callis, University of Utah
Randomisert kontrollert utprøving av 308 nm Excimer Laser for behandling av neglepsoriasis
Psoriasis er en vanlig hudsykdom, som rammer 2-3 % av befolkningen.
Opptil to tredjedeler av pasienter med psoriasis utvikler negleforandringer.
Disse synlige endringene kan være smertefulle og invalidiserende og er assosiert med sosialt stigma.
De fleste aktuelle behandlinger er bare delvis effektive.
Systemiske behandlinger kan ha alvorlige bivirkninger.
Excimer-laser er en form for målrettet ultrafiolett lysterapi som med suksess har blitt brukt til å behandle isolerte psoriatiske plakk på vanskelige å behandle områder som hodebunn eller håndflater.
Formålet med denne studien er å undersøke effekten av excimer-laser for behandling av neglepsoriasis.
Seksten pasienter med stabil ganske symmetrisk neglpsoriasis vil bli registrert.
Etter å ha innhentet informert samtykke, vil en etterforsker evaluere alvorlighetsgraden av neglepsoriasis i hver hånd ved å bruke en objektiv poengsum, kalt Modified Nail Psoriasis Severity Index (mNAPSI).
På en tilfeldig måte vil den ene hånden bli behandlet med excimer-laser og den andre hånden vil bli behandlet med falsk behandling.
Under behandlingene vil pasientene bruke vernebriller som ikke lar dem se hvilken hånd som får aktiv behandling og hvilken hånd som får narrebehandling.
Pasientene vil bli behandlet to ganger i uken i 8 uker.
I uke 8, 12 og 16 vil etterforskeren som er blindet for behandlingsoppgavene revurdere neglene ved å bruke mNAPSI-score.
Gjennomsnittlig endring fra baseline mNAPSI-score ved uke 8, 12 og 16 i hender behandlet med excimer sammenlignet med hender behandlet med sham vil bli målt.
Vi vil også måle pasientens vurdering av alvorlighetsgraden av neglesykdommen og smerten eller eventuelle uønskede hendelser forbundet med laserbehandlinger.
Gitt den langsomme veksten av negler, vil de endelige evalueringene bli utført i uke 16.
Oppsummert er dette den første kontrollerte studien for å evaluere effekten av excimer-laser ved neglepsoriasis.
Hvis funnet å være effektiv, kan excimer-laser brukes som en trygg, lokalt administrert behandling for gjenstridig neglepsoriasis.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
8
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
- University of Utah, Department of Dermatology
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Må gi skriftlig informert samtykke.
- Må være minst 18 år gammel.
- Må ha blitt diagnostisert med stabil neglepsoriasis.
- Må ha ganske symmetrisk neglepsoriasis i høyre og venstre hånd med lignende modifiserte NAPSI-skårer i målnegler på høyre og venstre hånd. Målnegl er definert som fingerneglen med høyest modifisert NAPSI-score.
- Må ha aktiv neglepsoriasis, definert som en målfingerneglmatrise NAPSI-score på minst 2 og modifisert NAPSI-score fra en kombinasjon av smuldring, onykolyse og pitting på minst 2. •
- Ingen endringer i systemisk terapi eller spikerrettet topikal terapi i løpet av den 16 uker lange studieperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Personer som ikke tåler besøksfrekvens.
- Anamnese med intoleranse mot eller forverring av psoriasis med ultrafiolett lys.
- Nåværende bruk av kjente fotosensibiliserende medisiner.
- Historie om Fitzpatrick Type I-hud, lysfølsomhet eller keloiddannelse.
- Enhver ny systemisk psoriasisterapi inkludert biologiske preparater, konvensjonelle systemiske immunmodulatorer, fototerapi eller spikerrettet topikal terapi de siste 3 månedene før innmelding.
- Enhver annen tilstand som i etterforskerens øyne vil diskvalifisere pasienten fra studien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: aktiv excimer laser
308 nm excimer laserbehandling: behandling med laseren ved en doseprotokoll med økende effekt.
|
Toukentlige behandlinger med 308 nm excimer-laser i totalt 8 uker
|
Sham-komparator: Sham excimer laser
Sham 308 nm excimer laserbehandling: laserdose ble administrert med en hette som blokkerer all aktiv UV som passerer gjennom enheten, er derfor en placebo, men fordi prosedyren er den samme, opprettholder en blind.
|
Sham-laserbehandling til kontrollsiden annenhver uke i totalt 8 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Modifisert NAPSI-score (Nail Psoriasis Severity Index)
Tidsramme: ved 16 uker
|
Dette er et instrument som vurderer alvorlighetsgraden av neglepsoriasis.
Alvorlighetsgraden for hver negl måles på en skala fra 0-13, der smuldring, pitting, onykolyse og oljeflekker sammen er gradert 0-3, og andre funksjoner (leukonychia, splintblødninger, hyperkeratose og røde flekker i lunula) blir skåret 0 (fraværende) eller 1 (tilstede).
Høyere poengsum indikerer mer alvorlig neglepsoriasis, hvor 13 er den mest alvorlige og 0 er ingen neglesykdom.
|
ved 16 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pasientvurdering av neglepsoriasisaktivitet
Tidsramme: ved 16 uker
|
dette er en subjektiv pasientrapportert skala, 0-100, der 100 er den mest alvorlige globale vurderingen av pasientens neglepsoriasis, og 0 er klar (ingen neglesykdom til stede).
|
ved 16 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Augustin M, Herberger K, Hintzen S, Heigel H, Franzke N, Schafer I. Prevalence of skin lesions and need for treatment in a cohort of 90 880 workers. Br J Dermatol. 2011 Oct;165(4):865-73. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10436.x.
- Schafer I, Rustenbach SJ, Radtke M, Augustin J, Glaeske G, Augustin M. [Epidemiology of psoriasis in Germany--analysis of secondary health insurance data]. Gesundheitswesen. 2011 May;73(5):308-13. doi: 10.1055/s-0030-1252022. Epub 2010 Jun 11. German.
- de Jong EM, Seegers BA, Gulinck MK, Boezeman JB, van de Kerkhof PC. Psoriasis of the nails associated with disability in a large number of patients: results of a recent interview with 1,728 patients. Dermatology. 1996;193(4):300-3. doi: 10.1159/000246274.
- Klaassen KM, van de Kerkhof PC, Pasch MC. Nail psoriasis: a questionnaire-based survey. Br J Dermatol. 2013 Aug;169(2):314-9. doi: 10.1111/bjd.12354.
- van der Velden HM, Klaassen KM, van de Kerkhof PC, Pasch MC. Fingernail psoriasis reconsidered: a case-control study. J Am Acad Dermatol. 2013 Aug;69(2):245-52. doi: 10.1016/j.jaad.2013.02.009. Epub 2013 Mar 28.
- de Vries AC, Bogaards NA, Hooft L, Velema M, Pasch M, Lebwohl M, Spuls PI. Interventions for nail psoriasis. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;(1):CD007633. doi: 10.1002/14651858.CD007633.pub2.
- Marx JL, Scher RK. Response of psoriatic nails to oral photochemotherapy. Arch Dermatol. 1980 Sep;116(9):1023-24.
- [Narrow spectrum (311 nm) phototherapy in treatment of psoriatic nail]. Georgian Med News. 2009 Feb;(167):56-9. Russian.
- Aubin F, Vigan M, Puzenat E, Blanc D, Drobacheff C, Deprez P, Humbert P, Laurent R. Evaluation of a novel 308-nm monochromatic excimer light delivery system in dermatology: a pilot study in different chronic localized dermatoses. Br J Dermatol. 2005 Jan;152(1):99-103. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06320.x.
- Mudigonda T, Dabade TS, Feldman SR. A review of protocols for 308 nm excimer laser phototherapy in psoriasis. J Drugs Dermatol. 2012 Jan;11(1):92-7.
- Mudigonda T, Dabade TS, West CE, Feldman SR. Therapeutic modalities for localized psoriasis: 308-nm UVB excimer laser versus nontargeted phototherapy. Cutis. 2012 Sep;90(3):149-54.
- Al-Mutairi N, Al-Haddad A. Targeted phototherapy using 308 nm Xecl monochromatic excimer laser for psoriasis at difficult to treat sites. Lasers Med Sci. 2013 Jul;28(4):1119-24. doi: 10.1007/s10103-012-1210-4. Epub 2012 Sep 28.
- Asawanonda P, Anderson RR, Chang Y, Taylor CR. 308-nm excimer laser for the treatment of psoriasis: a dose-response study. Arch Dermatol. 2000 May;136(5):619-24. doi: 10.1001/archderm.136.5.619.
- Rich P, Scher RK. Nail Psoriasis Severity Index: a useful tool for evaluation of nail psoriasis. J Am Acad Dermatol. 2003 Aug;49(2):206-12. doi: 10.1067/s0190-9622(03)00910-1.
- Aktan S, Ilknur T, Akin C, Ozkan S. Interobserver reliability of the Nail Psoriasis Severity Index. Clin Exp Dermatol. 2007 Mar;32(2):141-4. doi: 10.1111/j.1365-2230.2006.02305.x. Epub 2006 Nov 27.
- Cassell SE, Bieber JD, Rich P, Tutuncu ZN, Lee SJ, Kalunian KC, Wu CW, Kavanaugh A. The modified Nail Psoriasis Severity Index: validation of an instrument to assess psoriatic nail involvement in patients with psoriatic arthritis. J Rheumatol. 2007 Jan;34(1):123-9.
- Yaemsiri S, Hou N, Slining MM, He K. Growth rate of human fingernails and toenails in healthy American young adults. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010 Apr;24(4):420-3. doi: 10.1111/j.1468-3083.2009.03426.x. Epub 2009 Sep 8.
- Ortonne JP, Paul C, Berardesca E, Marino V, Gallo G, Brault Y, Germain JM. A 24-week randomized clinical trial investigating the efficacy and safety of two doses of etanercept in nail psoriasis. Br J Dermatol. 2013 May;168(5):1080-7. doi: 10.1111/bjd.12060.
- de Jong EM, Menke HE, van Praag MC, van De Kerkhof PC. Dystrophic psoriatic fingernails treated with 1% 5-fluorouracil in a nail penetration-enhancing vehicle: a double-blind study. Dermatology. 1999;199(4):313-8. doi: 10.1159/000018281.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2014
Primær fullføring (Faktiske)
1. desember 2014
Studiet fullført (Faktiske)
1. januar 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. juni 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. juni 2014
Først lagt ut (Anslag)
20. juni 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
18. september 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. september 2019
Sist bekreftet
1. september 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- FP00004323
- 10032937 (Annen identifikator: University of Utah OSP)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Neglepsoriasis
-
Tarsus UniversityMustafa Kemal University; Mersin University; Necmettin Erbakan UniversityRekrutteringPerioperativ omsorg | Friske individer | Oksygenmetning | Sykepleie | Gel NailTyrkia
-
ProgenaBiomeRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hodebunnen | Psoriatisk plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansikt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForente stater
-
Clin4allRekrutteringPsoriasis i hodebunnen | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrike
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hodebunnen | Psoriatisk plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis invers | Psoriasis pustulærFrankrike
-
AmgenFullførtPsoriasis-type psoriasis | Plakk-type psoriasisForente stater
-
Innovaderm Research Inc.FullførtPsoriasis i hodebunnen | Pustuløs Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Psoriasis i albuen | Psoriasis i underbenetCanada
-
UCB Biopharma S.P.R.L.FullførtModerat til alvorlig psoriasis | Generalisert pustuløs psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
TakedaRekrutteringGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutteringGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
Kliniske studier på 308 nm excimer laser
-
Air Force Military Medical University, ChinaFullført
-
The Catholic University of KoreaUkjentTilbakefall | Vitiligo | Vedlikeholdsterapi | 308-nm Excimer LaserKorea, Republikken
-
Chulalongkorn UniversityRatchadapiseksompotch FundUkjentLav amyloidoseThailand
-
The Catholic University of KoreaUkjentVitiligoKorea, Republikken
-
Phoenix Children's HospitalTilbaketrukket