Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Neoadjuvant studie av to platinaregimer ved trippel negativ brystkreft (NeoSTOP)

6. mai 2021 oppdatert av: Priyanka Sharma

Randomisert åpen fase II-forsøk med neoadjuvant Carboplatin Plus Docetaxel eller Carboplatin Plus Paclitaxel etterfulgt av Doxorubicin Plus Cyclophosphamid i stadium I-III Trippelnegativ brystkreft

Vurder om de to karboplatinholdige kjemoterapiregimene vil redusere veksten av brystkreftceller hos kvinner med Trippel I, II eller III trippel negativ brystkreft.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Sporadisk og kimlinje BRCA-mutasjonsassosiert trippelnegativ brystkreft deler flere patologiske og molekylære likheter som har ført til utforskning av DNA-skadelige midler som platinaforbindelser hos pasienter med trippelnegativ brystkreft. Nyere studier viser at tillegg av neoadjuvant karboplatin til doksorubicin/cyklofosfamid/taxanbasert kjemoterapi forbedrer patologisk fullstendig respons hos pasienter med stadium I-III trippelnegativ brystkreft, men øker også toksisiteten.

En fersk studie rapporterte oppmuntrende patologiske fullstendige responsrater med et ikke-antracyklin karboplatin pluss docetaxel neoadjuvant kjemoterapiregime i en kohort på 49 trippelnegative brystkreftpasienter. Dette kjemoterapiregimet med karboplatin pluss docetaxel ga en total patologisk fullstendig responsrate på 65 % i uslektert trippel-negativ brystkreft med patologiske fullstendige responsrater på 61 % ved sporadisk og 77 % i kimlinje BRCA-assosiert trippelnegativ brystkreft. Kjemoterapiregimet med karboplatin/docetaxel tolereres godt og bør studeres videre og sammenlignes med regimer som legger karboplatin til standard antracyklin/taxanholdige kurer.

Dette er grunnlaget for den foreslåtte randomiserte neoadjuvante fase II-studien for ytterligere å estimere og sammenligne patologiske fullstendige responsrater av karboplatin pluss docetaksel x 6 sykluser med karboplatin pluss paklitaksel x 4 sykluser etterfulgt av doksorubicin pluss cyklofosfamid x 4 sykluser i trippelnegativ stadium I-III. -brystkreft.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

101

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Kansas
      • Fairway, Kansas, Forente stater, 66205
        • University of Kansas Cancer Center - CRC
      • Hays, Kansas, Forente stater, 67601
        • Hays Medical Center
      • Overland Park, Kansas, Forente stater, 66210
        • University of Kansas Cancer Center - Overland Park
      • Salina, Kansas, Forente stater, 67401
        • Salina Regional Health Center
      • Westwood, Kansas, Forente stater, 66205
        • University of Kansas Cancer Center - Westwood
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
        • Truman Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64131
        • University of Kansas Cancer Center - South
      • Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med nydiagnostisert stadium I (T>1cm), II eller III trippel negativ brystkreft som ikke har hatt definitive brystoperasjoner eller fått systemisk kjemoterapi
  • Den invasive svulsten må være hormonreseptorfattig, definert som både østrogenreseptor- og progesteronreseptorfarging tilstede i ≤ 10 % av invasive kreftceller ved immunhistokjemi.
  • HER-2-negativitet vil være basert på gjeldende ASCO-CAP-retningslinjer for HER-testing
  • Ingen tidligere kjemoterapi, endokrin terapi eller strålebehandling med terapeutisk hensikt for denne kreften
  • Kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 - 70 år
  • ECOG-ytelsesstatus på 0-1
  • Tilstrekkelig organ- og margfunksjon som definert nedenfor:

    • Leukocytter ≥ 3000/uL
    • Absolutt nøytrofiltall ≥ 1500/uL
    • Blodplater ≥ 100 000/uL
    • Total bilirubin ≤ 1,5 mg/dL
    • AST(SGOT)/ALT(SPGT) ≤ 2 x institusjonell øvre normalgrense
    • Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl og/eller kreatininclearance ≥ 60 mL/min.
    • Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL
  • Kvinner i fertil alder må godta å bruke adekvat prevensjon
  • Forbehandlingslaboratorieverdier må utføres innen 14 dager etter behandlingsstart, og andre baselinestudier må utføres innen 30 dager før registrering
  • Pasienter bør ha LVEF ≥ 50 % ved ekkokardiogram eller MUGA-skanning utført innen 4 uker før behandlingsstart
  • Pasienter bør ha bryst- og aksillær avbildning med bryst-MR eller bryst- og aksillær ultralyd innen 4 uker før behandlingsstart
  • Pasienter med klinisk/radiologisk unormale aksillære lymfeknuter bør ha patologisk bekreftelse på sykdom med bildeveiledet biopsi/finnålsaspirasjon.
  • Emner må allerede være registrert i P.R.O.G.E.C.T observasjonsregister
  • Stadieinndeling for å utelukke metastatisk sykdom anbefales for personer med klinisk stadium III sykdom
  • Personer med bilateral sykdom er kvalifisert hvis de oppfyller andre kvalifikasjonskriterier.
  • Nevropati: Ingen grunnlinje nevropatigrad > 2

Ekskluderingskriterier:

  • Nåværende eller forventet bruk av andre undersøkelsesmidler
  • Forsøkspersonen har mottatt cellegift, strålebehandling eller kirurgi for behandling av brystkreft
  • Person med metastatisk sykdom
  • Anamnese med allergiske reaksjoner på forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som karboplatin, docetaksel, doksorubicin, cyklofosfamid, paklitaksel eller andre midler brukt i studien
  • Personer med inflammatorisk brystkreft
  • Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav
  • Personen er gravid eller ammer
  • Personer med samtidige eller tidligere maligniteter i løpet av de siste 5 årene. Unntak inkluderer: tilstrekkelig behandlet basal- eller plateepitelkarsinom i huden, karsinom in situ i livmorhalsen og duktalt karsinom in situ (DCIS).
  • Utkastingsfraksjon <50 % på ECHO eller MUGA
  • Hjertefunksjon: Personer med kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt, ustabil angina pectoris, en arteriell trombotisk hendelse, slag eller forbigående iskemianfall i løpet av de siste 12 månedene, ukontrollert hypertensjon (systolisk BP>160 eller diastolisk BP>90), ukontrollert eller symptomatisk arytmi , eller grad ≥ 2 perifer vaskulær sykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Karboplatin + Paclitaxel deretter Doxorubicin + Cyklofosfamid
Paklitaksel (80 mg/m2) gitt IV hver uke x12 uker og Carboplatin (AUC 6) gitt IV hver 21. dag x 4 sykluser, etterfulgt av Doxorubicin (60mg/m2) gitt IV og cyklofosfamid (600mg/m2) gitt IV hver 14. dag X 4 sykluser
Andre navn:
  • cytoksin, procytoks
Andre navn:
  • adriamycin
Andre navn:
  • paraplatin
Andre navn:
  • taxol
Aktiv komparator: Karboplatin + Docetaxel
Karboplatin (AUC 6) gitt IV og Docetaxel (75 mg/m2) gitt IV hver 21. dag x 6 sykluser
Andre navn:
  • taxotere
Andre navn:
  • paraplatin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med patologisk fullstendig respons
Tidsramme: 20 uker
For å evaluere de patologiske fullstendige responsratene med neoadjuvante kjemoterapiregimer av karboplatin pluss paklitaksel x 4 sykluser etterfulgt av doksorubicin pluss cyklofosfamid X 4 sykluser og karboplatin pluss docetaxel X 6 sykluser hos personer med trippelnegativ brystkreft i stadium I-III. Patologisk fullstendig respons er definert som ingen tegn på sykdom i bryst og aksill på tidspunktet for patologigjennomgang, bortsett fra DCIS.
20 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med minimal restsykdom
Tidsramme: 20 uker
For å evaluere minimale gjenværende sykdomsrater (resterende kreftbyrde 0+1) med to neoadjuvante kjemoterapiregimer hos personer med stadium I-III trippelnegativ brystkreft.
20 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Priyanka Sharma, MD, University of Kansas Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. februar 2019

Studiet fullført (Faktiske)

1. februar 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. april 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. april 2015

Først lagt ut (Anslag)

9. april 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. mai 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. mai 2021

Sist bekreftet

1. mai 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Trippel-negativ brystkreft

Kliniske studier på Docetaxel

3
Abonnere