- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02579473
En studie av ukentlige subkutane injeksjoner av SER-214 hos personer med Parkinsons sykdom (PD), for å bestemme sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetisk (PK) profil for SER-214
En multisenter, åpen etikettstudie med flere stigende doser varierende kohort (MAD) i tidlige, ubehandlede eller stabilt behandlede pasienter med Parkinsons sykdom (PD), for å bestemme sikkerheten, toleransen og farmakokinetikken (PK) ved injeksjoner av SER- 214 Administrert subkutant en gang i uken i to uker etter 0-2 ukers dosetitrering
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Klinisk bevis tyder på at dopaminagonister bør vurderes som en innledende eller tidlig symptomatisk behandling for PD. Aktuell informasjon indikerer at tidlig bruk av langtidsvirkende dopaminerge agonister kan beskytte mot utvikling av motoriske komplikasjoner ved å stimulere dopaminreseptorer på en ikke-pulserende måte og ved å forsinke introduksjonen av levodopa. I prekliniske primatstudier gir L-dopa (korttidsvirkende, pulserende) og dopaminerge agonister (langtidsvirkende; ikke pulserende) sammenlignbare kliniske fordeler, men med agonister som induserer betydelig mindre dyskinesi.
Kronisk L-dopa-behandlede dyr utvikler genforandringer som er assosiert med unormale nevronale avfyringsmønstre og dyskinesier som ikke sees med langtidsvirkende dopaminagonister. Basert på prekliniske og kliniske studieresultater, bør behandling av Parkinson-pasienter med langtidsvirkende levodopa- eller dopaminagonister gi symptomatisk fordel, og betydelig forsinke utbruddet av motoriske komplikasjoner. Dette kan oppnås med duodopa eller kontinuerlig sc apomorfin, men disse behandlingene er forbundet med betydelige bivirkninger. Til dags dato har ingen praktisk metode for å gi kontinuerlig medikamentlevering ved bruk av et dopaminergt middel for terapi av pasienter med tidlig PD for å forhindre utvikling av motoriske komplikasjoner blitt avansert gjennom kliniske studier.
SER-214 utvikles som en ukentlig sc-injeksjon som gir rask oppstart av dopaminerg stimulering. Kontinuerlige nivåer av frigjort rotigotin innenfor det terapeutiske vinduet for lindring av motoriske fluktuasjoner er observert hos MPTP-behandlede cynomolgusmakaker. PK-bestemmelser hos normale aper i opptil 13 ukers behandling viser at ukentlige injeksjoner av SER-214 gir kontinuerlig medikamentlevering av frigjort plasma rotigotin innenfor et forutsigbart terapeutisk område.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama Birmingham
-
-
Florida
-
Hallandale Beach, Florida, Forente stater, 33009
- MD Clinical
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
- Georgia Regents University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige eller mannlige forsøkspersoner 40-80 år inkludert
- En diagnose av idiopatisk Parkinsons sykdom (PD) i samsvar med britiske hjernebankkriterier
- De novo PD-pasienter og de på et stabilt regime med anti-Parkinson-medisiner i minst 4 uker før screening, inkludert antikolinerika, amantadin, MAO-B-hemmere, COMT-hemmere eller levodopa, men ikke dopaminagonister
- Fri for klinisk signifikante motoriske komplikasjoner som bestemt av etterforskeren
- Evne til å fullføre opptil fire ukers dosering en gang per uke med to ukers terminal "utvasking" PK
- Evne til å returnere til klinikken for blodprøvetaking, klinisk og laboratorievurdering på planlagte dager, basert på kohort
- Mini Mental State Exam (MMSE) > 26
- Kvinner i fertil alder (WOCBP) må bruke en pålitelig prevensjonsmetode (f.eks. oral prevensjon eller langtidsinjiserbare eller implanterbare hormonelle prevensjonsmidler, doble barrieremetoder [som kondom pluss diafragma, kondom pluss sæddrepende skum, kondom pluss svamp ], eller intrauterine enheter), og må ha en negativ serumgraviditetstest ved screening og negativ uringraviditetstest ved baseline
- Villig og i stand til å overholde studiekravene inkludert oppfølging
- Gi skriftlig informert samtykke
- Kognitivt intakt tilstrekkelig til å forstå og gi informert samtykke
- Godkjent av en sentral kvalifikasjonsovervåkingskomité (EMC) bekreftet av EMC-signatur på Enrollment Authorization Form (EAF)
Ekskluderingskriterier:
- Forsøkspersonen har tidligere deltatt i denne studien.
- Hjerteinfarkt de siste seks månedene fra screening
- Iskemisk hjerneslag eller forbigående iskemisk hendelse i løpet av de siste to årene fra screening
- Kjent følsomhet for dopaminagonister inkludert kvalme/oppkast, ortostatisk hypotensjon, overdreven søvn eller impulskontrollforstyrrelse
- Enhver større organsykdom som vesentlig svekker forventet levetid
- Anamnese med kreft, annet enn basalcellekarsinom, i løpet av de siste 10 årene eller personer med laboratorieundersøkelser eller fysiske undersøkelser eller diagnostiske prosedyrer som tyder på nåværende malignitet
- Personer som er kjent for å være immunsupprimerte eller som får kronisk behandling med immunsuppressive legemidler
- Person med atypisk eller sekundær Parkinson (f.eks. på grunn av medisiner, metabolske nevrogenetiske lidelser, encefalitt, cerebrovaskulær sykdom eller degenerativ sykdom)
- Enhver klinisk signifikant medisinsk, kirurgisk eller psykiatrisk tilstand, laboratorieverdi eller samtidig medisinering som, etter etterforskerens oppfatning, gjør forsøkspersonen uegnet for studiestart eller potensielt ute av stand til å fullføre alle aspekter av studien.
- Personen har moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatin > 2,5)
- Personen har moderat (Child-Pugh kategorisering B, skår 7-9) eller alvorlig (Child-Pugh kategorisering C, skår 10-15) nedsatt leverfunksjon.
- Personen har en livslang historie med selvmordsforsøk (inkludert et aktivt forsøk, avbrutt forsøk eller avbrutt forsøk), eller har selvmordstanker i løpet av de siste 6 månedene som indikert av et positivt svar ('Ja') på enten spørsmål 4 eller spørsmål 5 i Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSRS) ved screening
- Pasienten har kjent overfølsomhet overfor rotigotin eller noen komponenter eller hjelpestoffer i studiemedisinen
- Personen har en historie med psykose eller hallusinasjoner i løpet av de siste 12 månedene
- Forsøkspersonen har mottatt et undersøkelseslegemiddel innen 30 dager etter screening eller deltar for tiden i en undersøkelsesmedisin eller undersøkelsesapparat
- Subjekt, som av en eller annen grunn vurderes av etterforskeren til å være upassende for denne studien, inkludert et forsøksperson som ikke er i stand til å kommunisere eller samarbeide med etterforskeren eller som har/hadd en klinisk signifikant sykdom eller unormal fysisk undersøkelse som kan kompromittere sikkerheten av forsøkspersonen under forsøket eller påvirke forsøkspersonens evne til å følge studieprosedyrene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Kohort 0
Forsøkspersoner i kohort 0 vil få en enkelt subkutan injeksjon på 20 mg SER-214, etterfulgt av en to ukers utvaskingsperiode, for å bestemme sikkerhet, tolerabilitet og PK og terminal "utvasking" av rotigotin og pro-drug SER-214 .
|
SER-214 er et poly(2-etyl-oksazolin) (POZ) polymerkonjugat av den potente dopaminagonisten rotigotin som er designet for å gi kontinuerlig medikamentlevering etter en enkelt ukentlig injeksjon
Andre navn:
|
Eksperimentell: Kohort 1
Forsøkspersoner i kohort 1 vil motta en enkelt SC-injeksjon på 50 mg SER-214 i begynnelsen av hver uke i to påfølgende uker, etterfulgt av en to ukers utvaskingsperiode, for å bestemme sikkerhet, tolerabilitet og PK og terminal "utvasking" " av rotigotin og pro-drug SER-214.
|
SER-214 er et poly(2-etyl-oksazolin) (POZ) polymerkonjugat av den potente dopaminagonisten rotigotin som er designet for å gi kontinuerlig medikamentlevering etter en enkelt ukentlig injeksjon
Andre navn:
|
Eksperimentell: Kohort 2
Forsøkspersoner i kohort 2 vil motta en enkelt SC-injeksjon på 50 mg SER-214 i begynnelsen av uke én, etterfulgt av en ukentlig SC-injeksjon på 100 mg SER-214 i to påfølgende uker, etterfulgt av en to ukers utvaskingsperiode, for å bestemme sikkerhet, tolerabilitet og PK og terminal "utvasking" av rotigotin og pro-drug SER-214.
|
SER-214 er et poly(2-etyl-oksazolin) (POZ) polymerkonjugat av den potente dopaminagonisten rotigotin som er designet for å gi kontinuerlig medikamentlevering etter en enkelt ukentlig injeksjon
Andre navn:
|
Eksperimentell: Kohort 3
Forsøkspersoner i kohort 3 vil få en enkelt SC-injeksjon på 50 mg SER-214 i begynnelsen av uke én, etterfulgt av en enkelt SC-injeksjon på 100 mg SER-214 i begynnelsen av uke to, etterfulgt av en enkelt SC-injeksjon på 200 mg SER-214 i to påfølgende uker, etterfulgt av en to ukers utvaskingsperiode, for å bestemme PK og terminal "utvasking" av rotigotin og pro-drug SER-214.
|
SER-214 er et poly(2-etyl-oksazolin) (POZ) polymerkonjugat av den potente dopaminagonisten rotigotin som er designet for å gi kontinuerlig medikamentlevering etter en enkelt ukentlig injeksjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet - Uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Endring fra screening i frekvens av uønskede hendelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) ved det endelige sikkerhetsbesøket
|
Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Prosentandel av pasienter i hver kohort som avbrøt behandlingen på grunn av eventuelle bivirkninger {Tolerabilitet}
Tidsramme: Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Prosentandelen av pasienter i hver kohort som avbrøt behandlingen på grunn av eventuelle uønskede hendelser vil bli brukt som en vurdering av tolerabilitet
|
Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Sikkerhet - Vitale tegn
Tidsramme: Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Endring fra screening i vurdering av vitale tegn (puls, blodtrykk) ved hvert studiebesøk og endelig sikkerhetsbesøk
|
Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Sikkerhet - Unormale laboratorieresultater
Tidsramme: Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Endring fra Screening i antall deltakere med laboratorietestverdier av potensiell klinisk betydning
|
Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Sikkerhet - Behandling-Nødende bivirkninger
Tidsramme: Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Antall deltakere som hadde behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE), definert som nylig oppstått eller forverret etter første dose.
Relaterthet til [studiemedikament] vil bli vurdert av utrederen (Ja/Nei).
|
Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Sikkerhet - EKG-endringer
Tidsramme: Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Endring fra screening ved vurdering av elektrokardiogram (EKG) parametere ved hvert injeksjonsbesøk
|
Fra initial sc-dose av SER-214 opp til seks ukers oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Svingningsindeks
Tidsramme: På injeksjonsdager vil plasmaprøver bli tatt på tiden 0, 1, 2, 4 og 8 timer
|
På injeksjonsdager vil plasmaprøver bli tatt på tidspunkt 0 (baseline), 1, 2, 4 og 8 timer etter injeksjon.
PK-prøver vil bli brukt til å bestemme (a) frigjort plasma rotigotin og (b) total SER-214.
PK-data vil bli brukt til å bestemme fluktuasjonsindeksen
|
På injeksjonsdager vil plasmaprøver bli tatt på tiden 0, 1, 2, 4 og 8 timer
|
Maksimal plasmakonsentrasjon [C(maks)]
Tidsramme: På injeksjonsdager vil plasmaprøver bli tatt på tiden 0, 1, 2, 4 og 8 timer
|
PK-prøver vil bli brukt til å bestemme (a) frigjort plasma rotigotin og (b) total SER-214.
PK-data vil bli brukt til å bestemme C(max)
|
På injeksjonsdager vil plasmaprøver bli tatt på tiden 0, 1, 2, 4 og 8 timer
|
Tid til maksimal konsentrasjon [T(maks)]
Tidsramme: På injeksjonsdager vil plasmaprøver bli tatt på tiden 0, 1, 2, 4 og 8 timer
|
PK-prøver vil bli brukt til å bestemme (a) frigjort plasma rotigotin og (b) total SER-214.
PK-data vil bli brukt til å bestemme T(max)
|
På injeksjonsdager vil plasmaprøver bli tatt på tiden 0, 1, 2, 4 og 8 timer
|
Dosejustert område under kurven (AUC)
Tidsramme: På injeksjonsdager vil plasmaprøver bli tatt på tiden 0, 1, 2, 4 og 8 timer
|
PK-prøver vil bli brukt til å bestemme (a) frigjort plasma rotigotin og (b) total SER-214.
PK-data vil bli brukt til å bestemme den dosejusterte AUC
|
På injeksjonsdager vil plasmaprøver bli tatt på tiden 0, 1, 2, 4 og 8 timer
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale
Tidsramme: Fra screening opp til seks ukers oppfølging
|
UPDRS-totalen (del I, II og III) vil bli bestemt ved hvert studiebesøk og det endelige sikkerhetsbesøket
|
Fra screening opp til seks ukers oppfølging
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale – Motor Part III Only
Tidsramme: Fra screening opp til seks ukers oppfølging
|
Motor UPDRS (del III) vil bli bestemt som et separat utfallsmål ved hvert injeksjonsdagsbesøk
|
Fra screening opp til seks ukers oppfølging
|
Epworth Sleepiness Scale (ESS)
Tidsramme: Fra screening opp til seks ukers oppfølging
|
ESS vil bli bestemt ved screening, første oppfølgingsbesøk, endelig sikkerhetsbesøk og ethvert uplanlagt besøk for å avgjøre om eskalerende doser av SER-214 er assosiert med økt somnolens
|
Fra screening opp til seks ukers oppfølging
|
Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Tidsramme: Fra screening opp til seks ukers oppfølging
|
C-SSRS vil bli bestemt ved screening og endelig sikkerhetsbesøk og ethvert uplanlagt besøk.
C-SSRS vurderte om deltakeren opplevde følgende: fullført selvmord (1), selvmordsforsøk (2) (svar av "Ja" på "faktisk forsøk"), forberedende handlinger mot forestående selvmordsatferd (3) ("Ja" på "forberedende handlinger") eller atferd"), selvmordstanker (4) ("Ja" på "ønske å være død", "ikke-spesifikke aktive selvmordstanker", "aktive selvmordstanker med metoder uten intensjon om å handle eller noen intensjon om å handle, uten spesifikk plan eller med spesifikke planer og hensikter), enhver selvmordsatferd eller -ideasjon, selvskadende atferd (7)("Ja" på "Har subjekt engasjert i ikke-suicidal selvskadende atferd").
|
Fra screening opp til seks ukers oppfølging
|
Spørreskjema for Impulsive-Compulsive Disorders i Parkinsons sykdom (QUIP)
Tidsramme: Fra screening opp til seks ukers oppfølging
|
QUIP vil bli vurdert ved screening og på det siste sikkerhetsbesøket og ethvert uplanlagt besøk for å avgjøre om det er noen sammenheng mellom impulsiv-kompulsiv atferd og SER-214-dose
|
Fra screening opp til seks ukers oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David G Standaert, MD, PhD, Univeristy of Alabama-Birmingham School of Medicine, Division of Neurology
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Synukleinopatier
- Nevrodegenerative sykdommer
- Parkinsons sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Dopaminagonister
- Dopaminmidler
- Rotigotin
Andre studie-ID-numre
- SER-214 Ia
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på SER-214
-
TakedaIntra-Cellular Therapies, Inc.AvsluttetSchizofreniForente stater
-
Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationFullført
-
Nektar TherapeuticsFullførtUspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikkForente stater
-
Intra-Cellular Therapies, Inc.Laureate Institute for Brain Research, Inc.Fullført
-
AdAlta LimitedFullførtKroniske nyresykdommer | Interstitiell lungesykdomAustralia
-
AdAlta LimitedFullførtInterstitiell lungesykdomAustralia
-
Intra-Cellular Therapies, Inc.FullførtHjertesvikt, systoliskForente stater
-
Intra-Cellular Therapies, Inc.FullførtParkinsons sykdomForente stater
-
Calithera Biosciences, IncNektar TherapeuticsTilbaketrukketLymfom, Non-HodgkinForente stater, Canada
-
National Taiwan University HospitalUkjent