- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02579473
Een studie van wekelijkse subcutane injecties van SER-214 bij proefpersonen met de ziekte van Parkinson (PD), om de veiligheid, verdraagbaarheid en het farmacokinetische (PK) profiel van SER-214 te bepalen
Een multicenter, open-label, Multiple Ascending Dosage-ranging Cohort (MAD)-onderzoek bij vroege, onbehandelde of stabiel behandelde proefpersonen met de ziekte van Parkinson (PD), om de veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetiek (PK) van injecties met SER- 214 eenmaal per week subcutaan toegediend gedurende twee weken na 0-2 weken dosistitratie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Klinisch bewijs suggereert dat dopamine-agonisten moeten worden overwogen als initiële of vroege symptomatische therapie voor PD. De huidige informatie geeft aan dat het vroege gebruik van langwerkende dopaminerge agonisten bescherming kan bieden tegen de ontwikkeling van motorische complicaties door dopaminereceptoren op een niet-pulserende manier te stimuleren en door de introductie van levodopa uit te stellen. In preklinische onderzoeken bij primaten bieden L-dopa (kortwerkend, pulserend) en dopaminerge agonisten (langwerkend; niet-pulserend) een vergelijkbaar klinisch voordeel, maar met agonisten die significant minder dyskinesie induceren.
Chronisch met L-dopa behandelde dieren ontwikkelen genveranderingen die gepaard gaan met abnormale neuronale activeringspatronen en dyskinesieën die niet worden waargenomen bij langwerkende dopamine-agonisten. Op basis van preklinische en klinische onderzoeksresultaten zou de behandeling van Parkinsonpatiënten met langwerkende levodopa of dopamine-agonisten symptomatisch voordeel moeten opleveren en het optreden van motorische complicaties aanzienlijk vertragen. Dit kan worden bereikt met duodopa of continue sc-apomorfine, maar deze behandelingen gaan gepaard met aanzienlijke bijwerkingen. Tot op heden is er geen praktische methode ontwikkeld om te voorzien in continue medicijnafgifte met behulp van een dopaminerge stof voor de behandeling van patiënten met vroege PD om de ontwikkeling van motorische complicaties te voorkomen.
SER-214 wordt ontwikkeld als een wekelijkse sc-injectie die zorgt voor een snel begin van dopaminerge stimulatie. Bij met MPTP behandelde cynomolgus makaken zijn continue niveaus van vrijgekomen rotigotine waargenomen binnen het therapeutische venster voor verlichting van motorische fluctuaties. PK-bepalingen bij normale apen gedurende maximaal 13 weken behandeling tonen aan dat wekelijkse injecties van SER-214 zorgen voor een continue medicijnafgifte van vrijgekomen rotigotine in het plasma binnen een voorspelbaar therapeutisch bereik.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- University of Alabama Birmingham
-
-
Florida
-
Hallandale Beach, Florida, Verenigde Staten, 33009
- MD Clinical
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Verenigde Staten, 30912
- Georgia Regents University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijke of mannelijke proefpersonen van 40-80 jaar inclusief
- Een diagnose van idiopathische ziekte van Parkinson (PD) in overeenstemming met de criteria van de Britse hersenbank
- De novo PD-patiënten en patiënten met een stabiel regime van anti-Parkinson-geneesmiddelen gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan de screening, waaronder anticholingerica, amantadine, MAO-B-remmers, COMT-remmers of levodopa, maar geen dopamine-agonisten
- Vrij van klinisch significante motorische complicaties zoals bepaald door de onderzoeker
- Mogelijkheid om tot vier weken dosering eenmaal per week te voltooien met twee weken terminale "wash-out" PK
- Mogelijkheid om terug te keren naar de kliniek voor bloedafname, klinische en laboratoriumbeoordeling op geplande dagen, op basis van cohort
- Mini Mental State Exam (MMSE) > 26
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) moeten een betrouwbare anticonceptiemethode gebruiken (bijv. oraal anticonceptiemiddel of langdurig injecteerbaar of implanteerbaar hormonaal anticonceptiemiddel, methoden met dubbele barrière [zoals condoom plus pessarium, condoom plus zaaddodend schuim, condoom plus spons ], of intra-uteriene apparaten), en moet een negatieve serumzwangerschapstest hebben bij de screening en een negatieve urinezwangerschapstest bij baseline
- Bereid en in staat om te voldoen aan de studie-eisen inclusief follow-up
- Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Cognitief intact voldoende om geïnformeerde toestemming te begrijpen en te geven
- Goedgekeurd door een centrale Eligibility Monitoring Committee (EMC) bevestigd door EMC-handtekening op het Enrollment Authorization Form (EAF)
Uitsluitingscriteria:
- Onderwerp heeft eerder deelgenomen aan dit onderzoek.
- Myocardinfarct in de afgelopen zes maanden na screening
- Ischemische beroerte of voorbijgaande ischemische gebeurtenis in de afgelopen twee jaar na screening
- Bekende gevoeligheid voor dopamine-agonisten waaronder misselijkheid/braken, orthostatische hypotensie, overmatige slaap of stoornis in de impulsbeheersing
- Elke belangrijke orgaanziekte die de levensverwachting aanzienlijk schaadt
- Voorgeschiedenis van kanker, anders dan basaalcelcarcinoom, in de afgelopen 10 jaar of proefpersonen met enig laboratorium- of lichamelijk onderzoek of diagnostische procedure die wijzen op huidige maligniteit
- Proefpersonen waarvan bekend is dat ze immunosuppressief zijn of die chronisch worden behandeld met immunosuppressiva
- Proefpersoon met een atypische of secundaire parkinsonziekte (bijvoorbeeld door medicijnen, metabole neurogenetische stoornissen, encefalitis, cerebrovasculaire ziekte of degeneratieve ziekte)
- Elke klinisch significante medische, chirurgische of psychiatrische aandoening, laboratoriumwaarde of gelijktijdige medicatie die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon ongeschikt maakt voor deelname aan het onderzoek of mogelijk niet in staat is om alle aspecten van het onderzoek af te ronden.
- Proefpersoon heeft een matige nierfunctiestoornis (creatine > 2,5)
- Proefpersoon heeft een matige (Child-Pugh-categorie B, score 7-9) of ernstige (Child-Pugh-categorie C, score 10-15) leverfunctiestoornis.
- Proefpersoon heeft een levenslange geschiedenis van zelfmoordpogingen (inclusief een actieve poging, onderbroken poging of afgebroken poging), of heeft zelfmoordgedachten in de afgelopen 6 maanden, zoals blijkt uit een positief antwoord ('Ja') op vraag 4 of vraag 5 van de Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSRS) bij screening
- Proefpersoon heeft een bekende overgevoeligheid voor rotigotine of voor een van de componenten of hulpstoffen van het onderzoeksgeneesmiddel
- De patiënt heeft in de afgelopen 12 maanden een voorgeschiedenis van psychose of hallucinaties gehad
- Proefpersoon heeft binnen 30 dagen na screening een onderzoeksgeneesmiddel gekregen of neemt momenteel deel aan een onderzoek naar een geneesmiddel of onderzoeksapparaat
- Proefpersoon die om welke reden dan ook door de onderzoeker ongeschikt wordt geacht voor dit onderzoek, inclusief een proefpersoon die niet in staat is om te communiceren of samen te werken met de onderzoeker of die een klinisch significante ziekte of abnormaal lichamelijk onderzoek heeft/had die de veiligheid in gevaar kan brengen van de proefpersoon tijdens het onderzoek of het vermogen van de proefpersoon om zich aan de studieprocedures te houden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Cohort 0
Proefpersonen in Cohort 0 krijgen een enkele subcutane injectie van 20 mg SER-214, gevolgd door een wash-outperiode van twee weken, om de veiligheid, verdraagbaarheid en PK en terminale "wash-out" van rotigotine en pro-drug SER-214 te bepalen .
|
SER-214 is een poly(2-ethyl-oxazoline) (POZ) polymeerconjugaat van de krachtige dopamine-agonist rotigotine dat is ontworpen om continue medicijnafgifte te bieden na een enkele wekelijkse injectie
Andere namen:
|
Experimenteel: Cohort 1
Proefpersonen in cohort 1 krijgen een enkele subcutane injectie van 50 mg SER-214 aan het begin van elke week gedurende twee opeenvolgende weken, gevolgd door een wash-outperiode van twee weken, om de veiligheid, verdraagbaarheid en PK en terminale "wash-out" te bepalen. " van rotigotine en prodrug SER-214.
|
SER-214 is een poly(2-ethyl-oxazoline) (POZ) polymeerconjugaat van de krachtige dopamine-agonist rotigotine dat is ontworpen om continue medicijnafgifte te bieden na een enkele wekelijkse injectie
Andere namen:
|
Experimenteel: Cohort 2
Proefpersonen in Cohort 2 krijgen een enkele SC-injectie van 50 mg SER-214 aan het begin van week één, gevolgd door een wekelijkse SC-injectie van 100 mg SER-214 gedurende twee opeenvolgende weken, gevolgd door een wash-outperiode van twee weken, om de veiligheid, verdraagbaarheid en PK en terminale "wash-out" van rotigotine en pro-drug SER-214 te bepalen.
|
SER-214 is een poly(2-ethyl-oxazoline) (POZ) polymeerconjugaat van de krachtige dopamine-agonist rotigotine dat is ontworpen om continue medicijnafgifte te bieden na een enkele wekelijkse injectie
Andere namen:
|
Experimenteel: Cohort 3
Proefpersonen in cohort 3 krijgen een enkele SC-injectie van 50 mg SER-214 aan het begin van week één, gevolgd door een enkele SC-injectie van 100 mg SER-214 aan het begin van week twee, gevolgd door een enkele SC-injectie van 200 mg. mg SER-214 gedurende twee opeenvolgende weken, gevolgd door een wash-outperiode van twee weken, om PK en terminale "wash-out" PK van rotigotine en prodrug SER-214 te bepalen.
|
SER-214 is een poly(2-ethyl-oxazoline) (POZ) polymeerconjugaat van de krachtige dopamine-agonist rotigotine dat is ontworpen om continue medicijnafgifte te bieden na een enkele wekelijkse injectie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veiligheid - Bijwerkingen en Ernstige Bijwerkingen
Tijdsspanne: Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Wijziging van screening in frequentie van ongewenste voorvallen (AE's) en ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) tijdens het laatste veiligheidsbezoek
|
Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Percentage patiënten in elk cohort dat de behandeling heeft stopgezet vanwege eventuele bijwerkingen {Verdraagbaarheid}
Tijdsspanne: Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Het percentage patiënten in elk cohort dat de behandeling heeft stopgezet vanwege bijwerkingen zal worden gebruikt als beoordeling van de verdraagbaarheid
|
Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Veiligheid - vitale functies
Tijdsspanne: Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Verandering van screening in beoordeling van vitale functies (pols, bloeddruk) bij elk studiebezoek en laatste veiligheidsbezoek
|
Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Veiligheid - Abnormale laboratoriumresultaten
Tijdsspanne: Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Verandering ten opzichte van Screening in aantal deelnemers met laboratoriumtestwaarden van mogelijk klinisch belang
|
Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Veiligheid - Tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Tellingen van deelnemers die tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's) hadden, gedefinieerd als nieuw optredend of verergerend na de eerste dosis.
Verwantschap met [onderzoeksgeneesmiddel] wordt beoordeeld door de onderzoeker (ja/nee).
|
Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Veiligheid - ECG-veranderingen
Tijdsspanne: Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Wijziging van screening in beoordeling van elektrocardiogram (ECG)-parameters bij elk injectiebezoek
|
Van initiële sc-dosis SER-214 tot zes weken follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Fluctuatie-index
Tijdsspanne: Op injectiedagen worden plasmamonsters genomen op tijdstippen 0, 1, 2, 4 en 8 uur
|
Op injectiedagen worden plasmamonsters genomen op tijdstip 0 (baseline), 1, 2, 4 en 8 uur na injectie.
PK-monsters zullen worden gebruikt om (a) vrijgegeven plasma rotigotine en (b) totaal SER-214 te bepalen.
PK-gegevens worden gebruikt om de fluctuatie-index te bepalen
|
Op injectiedagen worden plasmamonsters genomen op tijdstippen 0, 1, 2, 4 en 8 uur
|
Maximale plasmaconcentratie [C(max)]
Tijdsspanne: Op injectiedagen worden plasmamonsters genomen op tijdstippen 0, 1, 2, 4 en 8 uur
|
PK-monsters zullen worden gebruikt om (a) vrijgegeven plasma rotigotine en (b) totaal SER-214 te bepalen.
PK-gegevens worden gebruikt om de C(max) te bepalen
|
Op injectiedagen worden plasmamonsters genomen op tijdstippen 0, 1, 2, 4 en 8 uur
|
Tijd tot maximale concentratie [T(max)]
Tijdsspanne: Op injectiedagen worden plasmamonsters genomen op tijdstippen 0, 1, 2, 4 en 8 uur
|
PK-monsters zullen worden gebruikt om (a) vrijgegeven plasma rotigotine en (b) totaal SER-214 te bepalen.
PK-gegevens worden gebruikt om de T(max) te bepalen
|
Op injectiedagen worden plasmamonsters genomen op tijdstippen 0, 1, 2, 4 en 8 uur
|
Dosis-aangepast gebied onder de curve (AUC)
Tijdsspanne: Op injectiedagen worden plasmamonsters genomen op tijdstippen 0, 1, 2, 4 en 8 uur
|
PK-monsters zullen worden gebruikt om (a) vrijgegeven plasma rotigotine en (b) totaal SER-214 te bepalen.
Farmacokinetische gegevens zullen worden gebruikt om de dosis-aangepaste AUC te bepalen
|
Op injectiedagen worden plasmamonsters genomen op tijdstippen 0, 1, 2, 4 en 8 uur
|
Uniforme beoordelingsschaal voor de ziekte van Parkinson
Tijdsspanne: Van Screening tot zes weken follow-up
|
Het UPDRS-totaal (delen I, II en III) zal worden bepaald bij elk bezoek aan de onderzoekslocatie en het laatste veiligheidsbezoek
|
Van Screening tot zes weken follow-up
|
Uniforme beoordelingsschaal voor de ziekte van Parkinson - alleen motorisch deel III
Tijdsspanne: Van Screening tot zes weken follow-up
|
De motorische UPDRS (deel III) wordt bij elk injectiedagbezoek als een afzonderlijke uitkomstmaat bepaald
|
Van Screening tot zes weken follow-up
|
Epworth-slaperigheidsschaal (ESS)
Tijdsspanne: Van Screening tot zes weken follow-up
|
De ESS wordt bepaald tijdens de screening, het eerste follow-upbezoek, het laatste veiligheidsbezoek en elk ongepland bezoek om te bepalen of stijgende doses SER-214 verband houden met een toename van slaperigheid
|
Van Screening tot zes weken follow-up
|
Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Tijdsspanne: Van Screening tot zes weken follow-up
|
De C-SSRS wordt bepaald tijdens de screening en het laatste veiligheidsbezoek en bij elk ongepland bezoek.
C-SSRS beoordeelde of de deelnemer het volgende ervoer: voltooide zelfmoord (1), zelfmoordpoging (2) (antwoord van "Ja" op "daadwerkelijke poging"), voorbereidende handelingen in de richting van dreigend suïcidaal gedrag (3) ("Ja" op "voorbereidende handelingen of gedrag"), zelfmoordgedachten (4) ("Ja" op "dood willen zijn", "niet-specifieke actieve zelfmoordgedachten", "actieve zelfmoordgedachten met methoden zonder intentie om te handelen of enige intentie om te handelen, zonder specifiek plan of met een specifiek plan en bedoeling), elk suïcidaal gedrag of suïcidaal gedrag, zelfbeschadigend gedrag (7) ("Ja" op "Heeft de proefpersoon zich schuldig gemaakt aan niet-suïcidaal zelfbeschadigend gedrag").
|
Van Screening tot zes weken follow-up
|
Vragenlijst voor impulsief-compulsieve stoornissen bij de ziekte van Parkinson (QUIP)
Tijdsspanne: Van screening tot zes weken follow-up
|
De QUIP wordt beoordeeld tijdens de screening en tijdens het laatste veiligheidsbezoek en elk ongepland bezoek om te bepalen of er een verband is tussen impulsief-compulsief gedrag en de SER-214-dosis
|
Van screening tot zes weken follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David G Standaert, MD, PhD, Univeristy of Alabama-Birmingham School of Medicine, Division of Neurology
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Parkinson-stoornissen
- Basale ganglia-ziekten
- Bewegingsstoornissen
- Synucleïnopathieën
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekte van Parkinson
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Dopamine-agonisten
- Dopamine-agenten
- Rotigotine
Andere studie-ID-nummers
- SER-214 Ia
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op SER-214
-
TakedaIntra-Cellular Therapies, Inc.Beëindigd
-
Nektar TherapeuticsVoltooidNiet-gespecificeerde volwassen solide tumor, protocolspecifiekVerenigde Staten
-
Seres Therapeutics, Inc.VoltooidClostridioides Difficile-infectieVerenigde Staten, Canada
-
Seres Therapeutics, Inc.Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWervingAllogene hematopoëtische stamceltransplantatieVerenigde Staten
-
Seres Therapeutics, Inc.Goedgekeurd voor marketingClostridioides Difficile-infectie
-
Seres Therapeutics, Inc.VoltooidClostridium Difficile-infectieVerenigde Staten, Canada
-
Intra-Cellular Therapies, Inc.Laureate Institute for Brain Research, Inc.VoltooidGezonde vrijwilligersVerenigde Staten
-
AdAlta LimitedVoltooidChronische nierziekten | Interstitiële longziekteAustralië
-
AdAlta LimitedVoltooidInterstitiële longziekteAustralië
-
Intra-Cellular Therapies, Inc.VoltooidHartfalen, systolischVerenigde Staten