- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02579473
A SER-214 heti szubkután injekcióinak vizsgálata Parkinson-kórban (PD) szenvedő alanyoknál a SER-214 biztonságosságának, tolerálhatóságának és farmakokinetikai (PK) profiljának meghatározására
Többközpontú, nyílt, többszörösen növekvő dózistartományú kohorsz (MAD) vizsgálat korai, nem kezelt vagy stabilan kezelt Parkinson-kórban (PD) szenvedő alanyokon, a SER-injekciók biztonságosságának, tolerálhatóságának és farmakokinetikájának (PK) meghatározására. 214 Hetente egyszer szubkután beadva két héten keresztül 0-2 hetes dózistitrálás után
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A klinikai bizonyítékok arra utalnak, hogy a dopamin-agonistákat a PD kezdeti vagy korai tüneti terápiájaként kell figyelembe venni. A jelenlegi információk azt mutatják, hogy a hosszú hatástartamú dopaminerg agonisták korai alkalmazása védelmet nyújthat a motoros szövődmények kialakulásával szemben a dopaminreceptorok nem lüktető módon történő stimulálásával és a levodopa bevezetésének késleltetésével. A preklinikai főemlősvizsgálatokban az L-dopa (rövid hatású, pulzáló) és a dopaminerg agonisták (hosszú hatású; nem pulzáló) hasonló klinikai előnyökkel járnak, de az agonisták szignifikánsan kisebb diszkinéziát okoznak.
A krónikus L-dopával kezelt állatokban olyan génváltozások alakulnak ki, amelyek abnormális neuronális tüzelési mintázattal és diszkinéziákkal kapcsolatosak, amelyek a hosszú hatású dopamin agonistáknál nem észlelhetők. A preklinikai és klinikai vizsgálatok eredményei alapján a Parkinson-kóros betegek hosszan tartó levodopával vagy dopamin agonistákkal történő kezelésének tüneti előnyökkel kell járnia, és jelentősen késleltetnie kell a motoros szövődmények kialakulását. Ez duodopával vagy folyamatos sc apomorfinnal érhető el, de ezek a kezelések jelentős mellékhatásokkal járnak. A klinikai vizsgálatok során mindmáig nem sikerült olyan gyakorlati módszert elérni, amely dopaminerg szerrel folyamatos gyógyszeradagolást biztosítana a korai PD-ben szenvedő betegek kezelésére a motoros szövődmények kialakulásának megelőzésére.
A SER-214-et heti sc injekcióként fejlesztik, amely azonnali dopaminerg stimulációt biztosít. MPTP-vel kezelt cynomolgus makákókban a motoros fluktuációk enyhítésére szolgáló terápiás ablakon belül folyamatosan felszabaduló rotigotinszinteket figyeltek meg. Normál majmokban végzett PK-meghatározások legfeljebb 13 hetes kezelés során azt mutatják, hogy a SER-214 heti injekciói a felszabadult plazma rotigotin folyamatos gyógyszerbejuttatását biztosítják egy előre látható terápiás tartományon belül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- University of Alabama Birmingham
-
-
Florida
-
Hallandale Beach, Florida, Egyesült Államok, 33009
- MD Clinical
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Egyesült Államok, 30912
- Georgia Regents University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Női vagy férfi alanyok 40-80 éves korig
- Az idiopátiás Parkinson-kór (PD) diagnózisa, amely megfelel az Egyesült Királyság agybank kritériumainak
- De novo PD-betegek és azok, akik a szűrés előtt legalább 4 hétig stabil Parkinson-kór elleni gyógyszert szedtek, beleértve az antikolingeriket, amantadint, MAO-B-gátlókat, COMT-gátlókat vagy levodopát, de nem dopamin-agonistákat.
- A vizsgáló által megállapított klinikailag jelentős motoros szövődményektől mentes
- Akár négyhetes adagolás elvégzése hetente egyszer kéthetes terminális „kimosási” PK-val
- Képes visszatérni a klinikára vérvételre, klinikai és laboratóriumi vizsgálatra a tervezett napokon, kohorsz alapján
- Mini Mental State Exam (MMSE) > 26
- A fogamzóképes nőknek (WOCBP) megbízható fogamzásgátlási módszert kell használniuk (például orális fogamzásgátlót vagy hosszú távú injekciós vagy beültethető hormonális fogamzásgátlót, kettős korlátos módszereket [például óvszer plusz rekeszizom, óvszer plusz spermicid hab, óvszer és szivacs) ] vagy méhen belüli eszközök), és negatív szérum terhességi tesztnek kell lennie a szűréskor, és negatív vizelet terhességi tesztnek kell lennie a kiinduláskor.
- Hajlandó és képes megfelelni a tanulmányi követelményeknek, beleértve az utánkövetést is
- Adjon írásos beleegyező nyilatkozatot
- Kognitívan ép ahhoz, hogy megértse és tájékozott beleegyezését adja
- A központi Jogosultsági Monitoring Bizottság (EMC) jóváhagyta, amelyet az EMC aláírásával igazolt a beiratkozási engedélyezési űrlapon (EAF)
Kizárási kritériumok:
- Az alany korábban részt vett ebben a vizsgálatban.
- Szívinfarktus a szűrést követő hat hónapon belül
- Ischaemiás stroke vagy tranziens ischaemiás esemény a szűrést követő két éven belül
- Ismert érzékenység dopamin agonistákra, beleértve az émelygést/hányást, ortosztatikus hipotenziót, túlzott alvást vagy impulzuskontroll zavart
- Minden olyan súlyos szervi betegség, amely jelentősen csökkenti a várható élettartamot
- A kórelőzményben a bazálissejtes karcinómától eltérő rák előfordulása az elmúlt 10 évben, vagy olyan alanyok, akiknél bármilyen laboratóriumi vagy fizikális vizsgálat vagy diagnosztikai eljárás lelete jelenlegi rosszindulatú daganatra utal
- Olyan alanyok, akikről ismert, hogy immunszuppresszáltak, vagy akik krónikus immunszuppresszív gyógyszeres kezelésben részesülnek
- Atípusos vagy másodlagos Parkinson-kórban szenvedő alany (például gyógyszerek, metabolikus neurogenetikai rendellenességek, agyvelőgyulladás, agyi érbetegség vagy degeneratív betegség miatt)
- Minden olyan klinikailag jelentős orvosi, sebészeti vagy pszichiátriai állapot, laboratóriumi érték vagy egyidejű gyógyszeres kezelés, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszi a vizsgálati alanyt a vizsgálatba való belépésre, vagy potenciálisan képtelenné teszi a vizsgálat összes aspektusának elvégzésére.
- Az alany mérsékelt vesekárosodásban szenved (kreatin > 2,5)
- Az alany közepes (Child-Pugh B kategória, 7-9 pont) vagy súlyos (Child-Pugh C kategória, 10-15 pont) májkárosodásban szenved.
- Az alanynak élete során előfordult öngyilkossági kísérlete (beleértve az aktív kísérletet, a megszakított kísérletet vagy az elvetélt kísérletet), vagy az elmúlt 6 hónapban öngyilkossági gondolatai vannak, amit a 4. vagy 5. kérdésre adott pozitív válasz („Igen”) jelez. Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSRS) a szűréskor
- Az alany ismerten túlérzékeny a rotigotinnal vagy a vizsgálati gyógyszer bármely összetevőjével vagy segédanyagával szemben
- Az alanynak az elmúlt 12 hónapban pszichózisa vagy hallucinációja volt
- Az alany a szűrést követő 30 napon belül vizsgálati kábítószert kapott, vagy jelenleg egy vizsgálati gyógyszer vagy vizsgálati eszköz vizsgálatában vesz részt
- Az alany, akiről a vizsgáló bármilyen okból úgy ítéli meg, hogy nem alkalmas erre a vizsgálatra, beleértve az alanyt, aki nem tud kommunikálni vagy együttműködni a vizsgálóval, vagy akinek klinikailag jelentős betegsége vagy rendellenes fizikális vizsgálata van, amely veszélyeztetheti a biztonságot az alanynak a vizsgálat során, vagy az alany befolyásolási képessége a vizsgálati eljárásokhoz való ragaszkodásra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 0. kohorsz
A 0. kohorszba tartozó alanyok egyszeri 20 mg SER-214 szubkután injekciót kapnak, amelyet kéthetes kimosási időszak követ a rotigotin és a SER-214 prodrug biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikai és végső "kimosásának" meghatározása érdekében. .
|
A SER-214 a potens dopamin-agonista rotigotin poli(2-etil-oxazolin) (POZ) polimer konjugátuma, amelyet úgy terveztek, hogy folyamatos gyógyszeradagolást biztosítson egyetlen heti injekció után.
Más nevek:
|
Kísérleti: 1. kohorsz
Az 1. kohorszba tartozó alanyok minden hét elején egyszeri 50 mg SER-214 injekciót kapnak SC-ben, két egymást követő héten keresztül, majd egy kéthetes kimosási periódus következik a biztonságosság, a tolerálhatóság, a farmakokinetikai és a végső "kimosódás" érdekében. A rotigotin és a SER-214 prodrugja.
|
A SER-214 a potens dopamin-agonista rotigotin poli(2-etil-oxazolin) (POZ) polimer konjugátuma, amelyet úgy terveztek, hogy folyamatos gyógyszeradagolást biztosítson egyetlen heti injekció után.
Más nevek:
|
Kísérleti: 2. kohorsz
A 2. csoportba tartozó alanyok egyetlen 50 mg SER-214 szubkután injekciót kapnak az első hét elején, majd heti 100 mg SER-214 szubkután injekciót kapnak két egymást követő héten keresztül, amit kéthetes kimosási időszak követ, a rotigotin és a SER-214 prodrug biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikai és terminális "kimosásának" meghatározása.
|
A SER-214 a potens dopamin-agonista rotigotin poli(2-etil-oxazolin) (POZ) polimer konjugátuma, amelyet úgy terveztek, hogy folyamatos gyógyszeradagolást biztosítson egyetlen heti injekció után.
Más nevek:
|
Kísérleti: 3. kohorsz
A 3. csoportba tartozó alanyok egyetlen 50 mg SER-214 szubkután injekciót kapnak az első hét elején, majd a második hét elején egyetlen 100 mg SER-214 szubkután injekciót, majd egyetlen 200 ug SC injekciót. mg SER-214-et két egymást követő héten, majd egy kéthetes kimosási periódus követi a rotigotin és a SER-214 prodrug PK és terminális "kimosási" PK meghatározására.
|
A SER-214 a potens dopamin-agonista rotigotin poli(2-etil-oxazolin) (POZ) polimer konjugátuma, amelyet úgy terveztek, hogy folyamatos gyógyszeradagolást biztosítson egyetlen heti injekció után.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonság – Nemkívánatos események és súlyos nemkívánatos események
Időkeret: A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Változás a szűréstől a nemkívánatos események (AE) és súlyos nemkívánatos események (SAE) gyakoriságában a végső biztonsági látogatáson
|
A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Azon betegek százalékos aránya az egyes kohorszokban, akik bármilyen nemkívánatos esemény miatt abbahagyták a kezelést {Tolerability}
Időkeret: A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Az egyes csoportokban a kezelést bármely nemkívánatos esemény miatt abbahagyó betegek százalékos arányát fogják használni a tolerálhatóság értékeléseként.
|
A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Biztonság – életjelek
Időkeret: A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Változás a szűréstől az életjelek (pulzus, vérnyomás) értékelésében minden vizsgálati látogatáson és a végső biztonsági látogatáson
|
A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Biztonság – Rendellenes laboratóriumi eredmények
Időkeret: A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Változás a szűréstől a potenciális klinikai jelentőségű laboratóriumi vizsgálati értékekkel rendelkező résztvevők számában
|
A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Biztonság – Kezelés – felmerülő nemkívánatos események
Időkeret: A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Azon résztvevők száma, akiknél a kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE) jelentkeztek, az újonnan fellépő vagy az első adag beadása után rosszabbodó eseményként definiálva.
A [vizsgálati gyógyszerrel] való összefüggést a vizsgáló értékeli (Igen/Nem).
|
A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Biztonság – EKG változások
Időkeret: A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Változás a szűréstől az elektrokardiogram (EKG) paramétereinek értékelésében minden injekciós vizit alkalmával
|
A SER-214 kezdeti sc adagjától a hat hétig tartó követésig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Ingadozási index
Időkeret: Az injekciós napokon a plazmamintákat 0, 1, 2, 4 és 8 óránként veszik
|
Az injekciós napokon a plazmamintákat a 0. időpontban (alapvonal), az injekció beadása után 1, 2, 4 és 8 órával veszik.
PK mintákat használunk a (a) felszabadult plazma rotigotin és (b) az összes SER-214 meghatározására.
A PK-adatokat a fluktuációs index meghatározásához használják fel
|
Az injekciós napokon a plazmamintákat 0, 1, 2, 4 és 8 óránként veszik
|
Maximális plazmakoncentráció [C(max)]
Időkeret: Az injekciós napokon a plazmamintákat 0, 1, 2, 4 és 8 óránként veszik
|
PK mintákat használunk a (a) felszabadult plazma rotigotin és (b) az összes SER-214 meghatározására.
A PK-adatokat a C(max) meghatározásához használják fel
|
Az injekciós napokon a plazmamintákat 0, 1, 2, 4 és 8 óránként veszik
|
A maximális koncentráció eléréséig eltelt idő [T(max)]
Időkeret: Az injekciós napokon a plazmamintákat 0, 1, 2, 4 és 8 óránként veszik
|
PK mintákat használunk a (a) felszabadult plazma rotigotin és (b) az összes SER-214 meghatározására.
A PK-adatokat a rendszer a T(max) meghatározásához fogja használni
|
Az injekciós napokon a plazmamintákat 0, 1, 2, 4 és 8 óránként veszik
|
A dózishoz igazított görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: Az injekciós napokon a plazmamintákat 0, 1, 2, 4 és 8 óránként veszik
|
PK mintákat használunk a (a) felszabadult plazma rotigotin és (b) az összes SER-214 meghatározására.
A farmakokinetikai adatok a dózishoz igazított AUC meghatározására szolgálnak
|
Az injekciós napokon a plazmamintákat 0, 1, 2, 4 és 8 óránként veszik
|
Egységes Parkinson-kór értékelési skála
Időkeret: A szűréstől a hat hétig tartó követésig
|
Az UPDRS összértékét (I., II. és III. rész) minden vizsgálati helyszíni látogatáskor és a végső biztonsági látogatáson határozzák meg.
|
A szűréstől a hat hétig tartó követésig
|
Egységes Parkinson-kór értékelési skála – csak motoros III. rész
Időkeret: A szűréstől a hat hétig tartó követésig
|
A motoros UPDRS-t (III. rész) minden egyes befecskendezési napi vizitnél külön eredménymérőként határozzák meg
|
A szűréstől a hat hétig tartó követésig
|
Epworth Álmosság Skála (ESS)
Időkeret: A szűréstől a hat hétig tartó követésig
|
Az ESS-t a szűrés, az első utóellenőrzés, a végső biztonsági látogatás és minden nem tervezett látogatás során határozzák meg annak megállapítására, hogy a SER-214 növekvő dózisai összefüggésben vannak-e az aluszékonyság növekedésével.
|
A szűréstől a hat hétig tartó követésig
|
Columbia öngyilkossági súlyossági besorolási skála (C-SSRS)
Időkeret: A szűréstől a hat hétig tartó követésig
|
A C-SSRS-t az átvilágításon és a végső biztonsági látogatáson, valamint minden nem tervezett látogatáskor határozzák meg.
A C-SSRS felmérte, hogy a résztvevő tapasztalta-e a következőket: befejezett öngyilkosság (1), öngyilkossági kísérlet (2) ("igen" válasz a "tényleges kísérletre"), előkészítő cselekmények a küszöbön álló öngyilkos viselkedésre (3) ("Igen" az "előkészítő cselekményekre" vagy viselkedés"), öngyilkossági gondolatok (4) ("Igen" a "halott akar lenni", "nem specifikus aktív öngyilkossági gondolatok", "aktív öngyilkossági gondolatok cselekvési szándék vagy cselekvési szándék nélküli módszerekkel, konkrét terv nélkül" vagy konkrét tervvel és szándékkal), bármilyen öngyilkos magatartás vagy gondolat, önkárosító magatartás (7) ("Igen" a "Nem öngyilkos önkárosító magatartást tanúsított").
|
A szűréstől a hat hétig tartó követésig
|
Kérdőív az impulzív-kényszeres zavarokhoz Parkinson-kórban (QUIP)
Időkeret: A szűréstől a hat hétig tartó követésig
|
A QUIP-t a szűréskor, a végső biztonsági látogatáson és minden nem tervezett látogatáson értékelik annak megállapítására, hogy van-e összefüggés az impulzív-kényszeres viselkedés és a SER-214 dózis között.
|
A szűréstől a hat hétig tartó követésig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: David G Standaert, MD, PhD, Univeristy of Alabama-Birmingham School of Medicine, Division of Neurology
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Parkinson-kór
- Basalis ganglion betegségek
- Mozgási zavarok
- Synucleinopathiák
- Neurodegeneratív betegségek
- Parkinson kór
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Dopamin agonisták
- Dopamin szerek
- Rotigotin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SER-214 Ia
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a SER-214
-
TakedaIntra-Cellular Therapies, Inc.Megszűnt
-
Nektar TherapeuticsBefejezveMeghatározatlan felnőttkori szilárd daganat, protokoll specifikusEgyesült Államok
-
Seres Therapeutics, Inc.Memorial Sloan Kettering Cancer CenterToborzásAllogén hematopoietikus őssejt-transzplantációEgyesült Államok
-
Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationBefejezve
-
Seres Therapeutics, Inc.Marketingre jóváhagyvaClostridioides Difficile fertőzés
-
Seres Therapeutics, Inc.BefejezveClostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok, Kanada
-
Seres Therapeutics, Inc.BefejezveClostridioides Difficile fertőzésEgyesült Államok, Kanada
-
Intra-Cellular Therapies, Inc.Laureate Institute for Brain Research, Inc.BefejezveEgészséges önkéntesekEgyesült Államok
-
AdAlta LimitedBefejezveKrónikus vesebetegségek | Intersticiális tüdőbetegségAusztrália
-
AdAlta LimitedBefejezveIntersticiális tüdőbetegségAusztrália