- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02582489
Autologt benmargsaspiratkonsentrat hos pasienter som gjennomgår meniskektomi
Prospektiv, randomisert, dobbeltblind klinisk studie for å undersøke effekten av autolog benmargsaspiratkonsentrat etter meniskektomi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nyere studier har vist både sikkerheten til BMAC intraartikulær injeksjon og forbedringer i subjektive, pasientrapporterte utfall hos pasienter med eksisterende kne-OA. Dessverre var disse studiene stort sett ukontrollerte, underdrevne og/eller retrospektive. I tillegg har en nylig prospektiv, randomisert klinisk studie av allograft mesenkymale stamceller (MSC) injisert på et eget tidspunkt etter kirurgisk intervensjon fremhevet evnen til MSCs til å øke meniskvolumet og forbedre knesmerter etter injeksjon.
Dette vil være den første studien for å undersøke effekten av autograft BMAC intraartikulær injeksjon i en enkelt-trinns prosedyre og på en prospektiv, randomisert, dobbeltblind måte. Resultatene av denne studien, hvis nullhypotesen forkastes, vil ha vidtrekkende implikasjoner for standarden for omsorg ved meniskbehandling og på OA-progresjon i kneet. I tillegg, hvis resultatene av denne studien er gunstige for reduksjon av OA-progresjon, vil denne studien endre den kirurgiske tilnærmingen til alle aksiale, synoviale ledd, inkludert skulder, albue, håndledd, hofte og ankel.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Carla Edwards, PhD
- Telefonnummer: 312-563-5735
- E-post: carla_edwards@rush.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rekruttering
- Rush University Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Barb L Ramsey, RN
- Telefonnummer: 312-563-2883
-
Hovedetterforsker:
- Brian J Cole, MD, MBA
-
Underetterforsker:
- Nikhil N Verma, MD
-
Underetterforsker:
- Adam B Yanke, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet er eldre enn 18 år
- Skriftlig informert samtykke innhentes
- Personen er fast bestemt på å ha en symptomatisk meniskrift som krever en meniskektomi
- Menisk patologi bekreftes gjennom MR og artroskopisk
- Emnet godtar alle oppfølgingsevalueringer
- Artrose Kellen-Lawrence grad 1-3 på fleksjon PA og ekstensjon AP visninger
Ekskluderingskriterier:
- Ethvert emne som mangler beslutningsevne
- Manglende vilje til å delta i nødvendig oppfølging
- Personen er gravid eller kan bli gravid
- Historie om diabetes mellitus
- Anamnese med revmatoid artritt eller annen autoimmun lidelse
- Historie med solid organ- eller hematologisk transplantasjon
- Diagnostisering av en ikke-basalcellet malignitet innen de foregående 5 årene
- Infeksjon som krever antibiotikabehandling innen de foregående 3 måneder
- Artrose Kellen-Lawrence grad 4 på fleksjon posterior-anterior (PA) eller ekstensjon anteroposterior (AP) syn
- Tidligere operasjon på indeksmenisken
- Samtidig kirurgi som leddbåndskirurgi eller bruskreparasjon eller restaurering
- Infeksjon
- Tidligere kortison/viskosupplementering/ (blodplaterikt plasma) PRP-injeksjon innen 6 uker
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Meniskektomi med benmargsaspiratkonsentrat (BMAC)
Forsøkspersonene vil gjennomgå den planlagte meniskektomiprosedyren.
Etter prosedyren vil etterforskeren gjøre et lite snitt og lage margtilgangskanalen i den proksimale tibia.
Forsøksgruppen vil deretter få høstet benmarg og BMAC vil bli tilberedt ved hjelp av et BMAC-høstesystem.
Det automatiserte sentrifugesystemet konsentrerer raskt celleinnhold og vekstfaktorer i benmargsaspirat ved hjelp av flowcytometri.
BMAC vil bli injisert intraartikulært.
|
Personer som gjennomgår autologt benmargsaspiratkonsentrat vil få en intraartikulær injeksjon i det berørte kneet.
Alle forsøkspersoner vil gjennomgå enten en delvis eller fullstendig meniskektomi for å behandle den revne menisken.
|
Placebo komparator: Meniskektomi med placebo
Forsøkspersonene vil gjennomgå den samme meniskektomi-prosedyren og vil også ha et snitt og margtilgangskanal laget i den proksimale tibia, men ingen benmarg vil bli høstet.
Kontrollgruppen vil ha en placebo-injeksjon av saltvann i det berørte kneet.
|
Alle forsøkspersoner vil gjennomgå enten en delvis eller fullstendig meniskektomi for å behandle den revne menisken.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Score for International Knee Documentation Committee (IKDC).
Tidsramme: Ett år
|
Det primære utfallsmålet vil være IKDC-score ved ett års oppfølging
|
Ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pasienten rapporterte utfall gjennom oppfølgingsperioden
Tidsramme: 7-10 dager, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Pasientrapporterte utfall vil inkludere endring i skår fra preoperativ til postoperativ Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
|
7-10 dager, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Synovialvæskeanalyse
Tidsramme: 2 uker, 6 uker
|
For å undersøke eventuelle endringer i leddvæskemarkører for slitasjegikt.
|
2 uker, 6 uker
|
Radiografisk analyse
Tidsramme: 1 år, 2 år
|
Graden av OA vil bli undersøkt hos alle pasienter preoperativt og ved påfølgende oppfølgingsbesøk ved 1 og 2 år.
|
1 år, 2 år
|
Pasientrapporterte utfall gjennom oppfølgingsperioden (VAS)
Tidsramme: 7-10 dager, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Visual Analog Score (VAS)
|
7-10 dager, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Pasient rapporterte utfall gjennom oppfølgingsperioden (IKDC)
Tidsramme: 7-10 dager, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Form for International Knee Documentation Committee (IKDC)
|
7-10 dager, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Pasient rapporterte utfall gjennom oppfølgingsperioden (KOOS)
Tidsramme: 7-10 dager, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Kneskade og resultatpoeng for slitasjegikt (KOOS)
|
7-10 dager, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Pasient rapporterte utfall gjennom oppfølgingsperioden (SF-12)
Tidsramme: 7-10 dager, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
(Short Form Health Survey) SF-12
|
7-10 dager, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Brian J Cole, MD, MBA, Midwest Orthopaedics at Rush
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Centeno C, Pitts J, Al-Sayegh H, Freeman M. Efficacy of autologous bone marrow concentrate for knee osteoarthritis with and without adipose graft. Biomed Res Int. 2014;2014:370621. doi: 10.1155/2014/370621. Epub 2014 Sep 7.
- Kim JD, Lee GW, Jung GH, Kim CK, Kim T, Park JH, Cha SS, You YB. Clinical outcome of autologous bone marrow aspirates concentrate (BMAC) injection in degenerative arthritis of the knee. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2014 Dec;24(8):1505-11. doi: 10.1007/s00590-013-1393-9. Epub 2014 Jan 8.
- Fortier LA, Potter HG, Rickey EJ, Schnabel LV, Foo LF, Chong LR, Stokol T, Cheetham J, Nixon AJ. Concentrated bone marrow aspirate improves full-thickness cartilage repair compared with microfracture in the equine model. J Bone Joint Surg Am. 2010 Aug 18;92(10):1927-37. doi: 10.2106/JBJS.I.01284.
- Gobbi A, Karnatzikos G, Scotti C, Mahajan V, Mazzucco L, Grigolo B. One-Step Cartilage Repair with Bone Marrow Aspirate Concentrated Cells and Collagen Matrix in Full-Thickness Knee Cartilage Lesions: Results at 2-Year Follow-up. Cartilage. 2011 Jul;2(3):286-99. doi: 10.1177/1947603510392023.
- Vangsness CT Jr, Farr J 2nd, Boyd J, Dellaero DT, Mills CR, LeRoux-Williams M. Adult human mesenchymal stem cells delivered via intra-articular injection to the knee following partial medial meniscectomy: a randomized, double-blind, controlled study. J Bone Joint Surg Am. 2014 Jan 15;96(2):90-8. doi: 10.2106/JBJS.M.00058.
- Enea D, Cecconi S, Calcagno S, Busilacchi A, Manzotti S, Gigante A. One-step cartilage repair in the knee: collagen-covered microfracture and autologous bone marrow concentrate. A pilot study. Knee. 2015 Jan;22(1):30-5. doi: 10.1016/j.knee.2014.10.003. Epub 2014 Nov 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 15090903
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Artrose Post-meniskektomi
-
IHU StrasbourgRhythm Diagnostic SystemsFullførtVisceral og fordøyelseskirurgi | Post-kirurgisk overvåking | Post-kirurgisk rehabiliteringFrankrike
-
Erasmus Medical CenterVentinovaFullført
-
Pentracor GmbHFullført
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullført
-
Heart Center Leipzig - University HospitalRekruttering
-
Duke UniversityAktiv, ikke rekrutterendePost-lungetransplantasjonForente stater
-
Riphah International UniversityFullførtPost-hjertekirurgiPakistan
-
Johns Hopkins UniversityNational University Health System, SingaporeFullført